供精試管嬰兒技術(shù),是在常規(guī)試管嬰兒技術(shù)過程中使用精子庫冷凍保存的精液,經(jīng)過處理后進行體外授精培養(yǎng)并移植胚胎達到受孕目的的一種技術(shù)。試管嬰兒雖然是不孕不育的最終手段,但是它并不是100%就能成功的事。對于一些不孕不育的夫妻來講試管嬰兒的成功率是高是低是他們最為關(guān)心的事,成功率這個事情,真的不是三言兩語能說清楚的,有的姐妹就是一擊必中,有的姐妹就曲折一些。試管成功率究竟是有多高呢?供精試管成功率會更高嗎?
供精是不孕癥夫妻邁向領(lǐng)養(yǎng)前的最后一扇門。因為先天或后天因素?zé)o法順利生育,精子由第三方提供,與妻子的卵子經(jīng)由生殖醫(yī)學(xué)輔助后植入妻子的子宮。
關(guān)于供精,國家有哪些規(guī)定?
《人類精子庫管理辦法》規(guī)定,精子的采集與提供應(yīng)當(dāng)在經(jīng)過批準的人類精子庫中進行。未經(jīng)批準,任何單位和個人不得從事精子的采集與提供活動。任何單位和個人不得以營利為目的進行精子的采集與提供活動。供精者只能在一個人類精子庫中供精?!度祟惥訋旎緲藴屎图夹g(shù)規(guī)范》規(guī)定,供精者應(yīng)當(dāng)符合以下基本條件:
1.供精者必須原籍為中國公民:
2.供精者贈精是種自愿的人道主義行為;
3.供精者必須達到供精者健康檢查標準;
4.供精者對所供精液的用途、權(quán)利和義務(wù)完全知情并簽訂供精知情同意書。
供精試管嬰兒流程步驟
1、到生殖中心門診就診,確定是否需要做供精試管嬰兒,建病歷檔案。
2、完善供精試管前的檢查。在試管嬰兒進周前需要準備好三證(雙方身份證、結(jié)婚證、生育證)交登記室護士查驗。
3、通常于月經(jīng)的20天,來中心行預(yù)移植,根據(jù)患者病情,使用控制性超排卵方案。
4、控制性超排卵:一般是先用GnRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào),再施與HMG或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長,依據(jù)患者對藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數(shù)亦不同。
5、監(jiān)測卵泡:為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間,須根據(jù)醫(yī)囑按時來門診七樓復(fù)診(一般在上午9點前),利用陰道B超來監(jiān)測卵泡大小,并配合做血激素檢查,調(diào)整用藥量。當(dāng)一至二個以上的卵泡直徑大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng),便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小時取卵。
6、取卵:取卵方式一般選擇在注射鎮(zhèn)痛藥下或靜脈麻醉下經(jīng)陰道B超引導(dǎo),將取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸取卵子,并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,置37C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
7、體外受精:解凍精子庫中的精液,并與卵子結(jié)合形成受精卵。若無法自然受精,則必須以顯微注射法強迫受精。
8、胚胎移植:受精卵在體外培養(yǎng)48~72小時可發(fā)育到8~16細胞期胚胎。此時依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否以及胚胎的質(zhì)量,決定移植胚胎的數(shù)目,多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。
9、胚胎移植后補充激素:目前可采用注射法給予黃體酮支持黃體,也可采用陰道上藥。
10、胚胎移植后第14天驗晨尿及血HCG確定是否妊娠。
11、妊娠后28天,B超檢查胎兒數(shù)及胚胎著床部位。
適合做供精試管嬰兒的人群:
1.不可逆的無精癥,非梗阻性無精癥如克氏綜合癥,梗阻性無精癥如先天性輸精管缺如,輸精管結(jié)扎術(shù)后復(fù)通失敗。2.嚴重的少弱精子癥,精液中活動精子極少見,畸精癥,如圓頭精子癥。3.男方或家族有不宜生育的嚴重遺傳性疾病。4.母兒血型不合不能得到存活新生兒。5.女同性戀人想生屬于自己的孩子。
醫(yī)生在進行選擇供精試管嬰兒的方案時,會跟據(jù)不同患者的實際身體情況,去進行適當(dāng)?shù)姆桨高x擇,因為不同的患者有不同的病癥,所以只有對癥選擇方案,才能夠保證試管嬰兒能夠成功。至于說,供精試管成功率和夫精試管嬰兒一樣是受多因素影響的,如:年齡、卵巢儲備功能、男方精子質(zhì)量、情緒因素等等。建議還是要根據(jù)個人年齡、胚胎質(zhì)量、醫(yī)生的技術(shù)、子宮內(nèi)膜受容性,不孕因素等綜合衡量成功率。試管嬰兒還需趁早,錯過了黃金年齡的高齡女性,要積極調(diào)整心態(tài),盡早尋求專業(yè)的生育力評估和助孕指導(dǎo),謹遵醫(yī)囑,以期獲得健康好孕。
第三代捐精試管是輔助生殖的一種手段。
1.藥物促排卵后,女性取卵,然后在精子庫篩選出匹配的精子;
2.體外精子與卵子結(jié)合形成胚胎,培養(yǎng)成胚胎后,進行三代試管染色體篩選;
3.將處理過的胚胎移植到女性體內(nèi),完成受孕。
一般三代精子試管出生的孩子和媽媽有血緣關(guān)系,和爸爸沒有血緣關(guān)系,因為三代精子試管用的卵子是媽媽的,但是精子是從精子庫里選出來的。捐精管需要從精子庫篩選精子。
在中國申請精子庫精子的條件比較嚴格,要想進行供精試管,這部分人群需要滿足一定條件和準備相關(guān)的證件資料。不孕不育男女雙方須持身份證、結(jié)婚證、無子女證明、男女雙方門診病歷原件及復(fù)印件,才可以繼續(xù)完成供精試管的流程,下面本文整理了能·做供精試管的醫(yī)院,希望對大家有所幫助。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 試管費用 | 試管成功率 |
| 1 | 青島婦幼 | 5-14萬元 | 40%-60% |
| 2 | 北京朝陽醫(yī)院 | 4-12萬元 | 35%-50% |
| 3 | 上海仁濟醫(yī)院 | 10-15萬元 | 40%-60% |
| 4 | 上海瑞金醫(yī)院 | 5-12萬元 | 30%-60% |
| 5 | 煙臺毓璜頂醫(yī)院 | 4-12萬元 | 35%-50% |
| 6 | 華西附二院 | 5-12萬元 | 40%-50% |
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