子宮內(nèi)膜異位癥是指有活性的子宮內(nèi)膜細胞種植在子宮內(nèi)膜以外的位置而形成的一種婦科疾病,也就是說原本長在子宮腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜長到別的地方去了。其最常見的癥狀就是痛經(jīng),這種痛經(jīng)是由疾病引起的繼發(fā)性痛經(jīng),隨著病情的加重痛經(jīng)癥狀也會更加嚴重。最嚴重的情況就是不孕,據(jù)統(tǒng)計,子宮內(nèi)膜異位癥的患者不孕的幾率約為40%。
患有子宮內(nèi)膜異位癥做試管嬰兒的成功率高嗎?
一般來說,患有這種疾病的女性做試管,成功率還是比較高的,具體到每個人的實際情況,需要通過一系列檢查評估后才能知道。根據(jù)女性的身體實際情況先對癥診療,待身體恢復(fù)后再開始促排,獲多顆優(yōu)質(zhì)成熟的卵子,然后再進行單精子注射,使精子和卵子結(jié)合受精,并將其培育成優(yōu)質(zhì)的囊胚;接著再運用第
三代試管嬰兒PGS/PGD基因篩查診斷技術(shù)對囊胚進行檢測,然后對女性身體進行調(diào)養(yǎng),待子宮內(nèi)環(huán)境達到理想狀態(tài)時再挑選優(yōu)質(zhì)健康的囊胚進行移植。
1、調(diào)理身體后開始試管。做試管前,醫(yī)生會根據(jù)患者身體情況制定個性化方案,給予調(diào)理的好孕建議,及備孕措施;試管入周后,會結(jié)合女性的身體情況合理使用藥物進行治療,并且在用藥過程中嚴密監(jiān)測各項激素水平的變化,再根據(jù)具體的情況酌情增減,使內(nèi)分泌水平恢復(fù)正常。
2、制定適宜女性的排卵與移植方案。通過有效進行促排,獲得高質(zhì)量卵子,然后進行受精、囊胚培育以及基因檢測等獲得健康的囊胚。而在移植前,專家會對女性身體進行調(diào)養(yǎng),改善子宮內(nèi)環(huán)境,待內(nèi)膜厚度適中(812mm)、血運豐富、質(zhì)地松軟以及無其他子宮疾病等異常情況時再將囊胚植入子宮腔內(nèi)合適的位置,使之著床,從而提高女性妊娠率。
3、進行保胎。在患者移植后,為了提高著床率,會根據(jù)患者的身體情況注射適合患者劑量的天然黃體酮或HCG,以便促進黃體細胞增生,促進孕激素的合成與分泌,增加子宮容受性,支持黃體功能,抑制免疫反應(yīng),防止囊胚被母體排斥而導(dǎo)致著床失敗或流產(chǎn)。
溫馨提示:一定要在醫(yī)生的建議下服用保胎藥物才安全,幫助著床至懷孕到十周,主要使用的是孕酮(舌下)、雌激素藥物(口服)、陰道栓劑和貼肚皮的藥物等。同時,提倡吃一些孕婦的保健品,如維他命,葉酸,深海魚油(DHA)等,有利于維持妊娠。
一、藥物治療
藥物治療為了減緩疼痛和遏制子宮內(nèi)膜異位癥的繼續(xù)發(fā)展為主,也可以作為手術(shù)治療的輔助手段,包括術(shù)前藥物治療、術(shù)后藥物治及單純藥物治療。常見藥物包含促性腺釋放激素對抗物、孕激素、口服避孕藥等,這些藥物主要是通過控制內(nèi)源激素環(huán)境抑制子宮內(nèi)膜異位癥,因為雌激素刺激會加速子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)展。但患者要注意,在服用藥物的過程中可能會出現(xiàn)副作用,如頭暈、嘔吐、惡心等。
二、手術(shù)治療
子宮內(nèi)膜異位癥引起疼痛是因為存在于子宮腔以外的異位內(nèi)膜隨月經(jīng)周期發(fā)生壞死、出血。而手術(shù)就是通過切除或者消融異位病灶。
1、保守性手術(shù)
保守手術(shù)治療是指:對異位內(nèi)膜進行切除或消融,女性的子宮和卵巢也能保留下來。適用于對于初次接受手術(shù)治療以及還有生育要求的女性,但這種方法存在著復(fù)發(fā)的可能,即切掉已經(jīng)存在的異位內(nèi)膜病灶,但新的子宮內(nèi)膜還可能從宮腔跑出來,重新形成異位內(nèi)膜病灶。
2、根治性手術(shù)
也叫“子宮切除術(shù)”,子宮切除后,也就不存在子宮內(nèi)膜的問題,但這種手術(shù)沒有了子宮,女性可能就要面臨提前衰老、不孕等問題。適于年齡較大且沒有生育要求的女性。
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子宮內(nèi)膜異位癥的治療是怎樣的呢?子宮內(nèi)膜異位癥是很多人熟悉的一種常見的婦科疾病,其發(fā)病的高峰主要在25-45歲,嚴重的會引起患者的不孕。又因為子宮內(nèi)膜異位癥引起的癥狀常常不易被察覺而經(jīng)常會導(dǎo)致延誤治療。因此,應(yīng)當盡量早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。
| 序號 | 方法 | 具體介紹 |
| 1 | 期待療法 | 輕者可不治療,有生育要求者應(yīng)盡早懷孕,懷孕后病灶可萎縮,分娩后病癥可緩解并有望治愈。 |
| 2 | 藥物療法 | 通常包括口服避孕藥、孕激素、促性腺激素釋放激素激動劑、達那唑等,使異位內(nèi)膜組織萎縮而達到治療目的。缺點是副作用大,對肝腎的有一定損害,長期使用會引起骨質(zhì)疏松。 |
| 3 | 手術(shù)治療 | 切除內(nèi)膜異位病灶,有的甚至切除子宮、卵巢。適用于藥物無效的重癥患者及無生育要求者。缺點是疼痛復(fù)發(fā)率較高,且對女性身體健康產(chǎn)生影響,最主要是影響懷孕。 |
| 4 | 不孕的治療 | 目前多項研究顯示,內(nèi)異癥不孕患者應(yīng)盡早行輔助生育治療。 |
以上就是子宮內(nèi)膜異位癥的治療的相關(guān)內(nèi)容了,希望對大家有所幫助。在此,小編還要提醒大家,在生活中,保持良好的生活習慣,健康飲食,正常作息,保持愉悅的心情,這樣才是擁有一個好身體的基礎(chǔ),畢竟,身體健康才是我們最大的財富,最后,祝各位身體健康。
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