因子宮內(nèi)膜異位做的試管嬰兒,然后試管嬰兒促排卵采用的是超長(zhǎng)方案,上個(gè)月10月17號(hào)首次打降調(diào)針,注射的是長(zhǎng)效達(dá)菲林一針,25號(hào)開(kāi)始出血,到今天5號(hào)還是有少量血性分泌物,這好像是長(zhǎng)效降調(diào)針的副作用,我就想問(wèn)問(wèn)一般會(huì)持續(xù)多久?
試管嬰兒長(zhǎng)效降調(diào)針的副作用是因人而異的,持續(xù)時(shí)間也是因人而異,通常會(huì)持續(xù)一個(gè)月左右。不過(guò)根據(jù)每個(gè)人的體質(zhì)不一樣,有些人很快副作用就消失了,有些人則會(huì)持續(xù)更久。一般來(lái)說(shuō),降調(diào)針的副作用并不嚴(yán)重,同時(shí)也并非人人都有,就像注射后出血這種情況,就比較少,也無(wú)需吃什么藥來(lái)減輕,不必過(guò)于憂(yōu)慮。
一般來(lái)說(shuō)打降調(diào)針初期,因?yàn)轶w內(nèi)血漿雌二醇水平增高可能會(huì)引發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥,但大約在1-2周后就會(huì)消失。首次注射的女性還可能出現(xiàn)子宮出血,有卵巢肥大,盆腔痛或腹痛的癥狀但很少。
還有一些極少的副作用就是潮熱、陰道干燥、性欲下降、性交困難,以及頭痛、關(guān)節(jié)痛和肌肉痛的癥狀,但臨床上發(fā)現(xiàn)的比較少??傊嫡{(diào)針的副作用其實(shí)并不嚴(yán)重,要知道不管什么病打針后都會(huì)頭暈,惡心等。不過(guò)打降調(diào)針后也會(huì)呈現(xiàn)疲憊、發(fā)熱、頭痛等表現(xiàn)。
降調(diào)和不降調(diào)的選擇
在試管的處理上,沒(méi)有很好的處理方法。好不好,要看患者個(gè)人情況。對(duì)于不適合降調(diào)的患者,如果強(qiáng)行降調(diào)對(duì)治療本身沒(méi)有幫助,但是對(duì)于有需要降調(diào)的患者,肯定是促進(jìn)降調(diào)后會(huì)更好。所以,最終治療方法的選擇主要還是看是否適合患者本身。長(zhǎng)期方案治療的患者需要下調(diào),微刺激方案和拮抗劑方案治療的患者不需要降調(diào)。
降調(diào)方劑物的作用
實(shí)現(xiàn)垂體下調(diào),抑制或降低自發(fā)LH峰,避免自發(fā)排卵,從而調(diào)整HCG的給藥時(shí)間,促進(jìn)排卵。
利用處方初期短期促進(jìn)Gn分泌,增加卵泡募集數(shù)量。
讓卵泡同步發(fā)育,從而獲得更成熟的卵泡。
試管內(nèi)下調(diào)可加速卵泡成熟,使更多卵泡同步成熟,有助于增加卵泡數(shù)量,保證取出更多卵子,抑制內(nèi)源性L(fǎng)H峰,阻止卵泡自行排出。但不降調(diào)節(jié)促排卵的主要原因是周期時(shí)間短,在卵泡條件好的情況下,可在月經(jīng)第二天進(jìn)入周期。同時(shí)用藥時(shí)間短,一般方案比降調(diào)節(jié)方案時(shí)間短。相比較而言,超排卵的可能性低于降調(diào)節(jié)方案。
試管內(nèi)下調(diào)和下調(diào)的主要區(qū)別在于適用人群。下調(diào)適用于卵巢功能差,基礎(chǔ)卵泡少的人。對(duì)于基底卵泡數(shù)量多的人來(lái)說(shuō),不降調(diào)只是省略了注射這一步。在試管中,大部分患者需要做降調(diào)節(jié),但是否降調(diào)節(jié)要看患者自身情況和相應(yīng)的試管方案。在試管嬰兒之前,女性會(huì)有一系列的檢查,包括基礎(chǔ)卵泡的檢查。如果多個(gè)基底卵泡同時(shí)生長(zhǎng)發(fā)育,且機(jī)體內(nèi)分泌功能正常,則無(wú)需使用降調(diào)節(jié)藥物進(jìn)行調(diào)節(jié)。
做試管嬰兒的時(shí)候,只有降調(diào)順利,才能進(jìn)入促排卵階段。下調(diào)的目的是利用垂體下調(diào)來(lái)抑制內(nèi)源性早發(fā)型LH峰,調(diào)節(jié)卵泡期LH水平,是保證排卵質(zhì)量的重要手段之一。LH水平低也會(huì)影響卵泡的發(fā)育和卵子的質(zhì)量,最終影響試管嬰兒的結(jié)果。因此,為了獲得更成熟的卵泡,需要在誘導(dǎo)排卵前進(jìn)行下調(diào)。
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