試管嬰兒移植后,大家最關(guān)心的是胚胎能否成功著床,也就是通過與子宮內(nèi)膜的相互作用將胚胎植入子宮內(nèi)膜的過程,只有胚胎成功著床后,才標志著受孕成功。在這期間,一般需要在生殖中心進行1-2次超聲檢查,需要在不同的孕周進行,標準不同,需要的檢查時間也不同,下面就和我一起了解一下試管嬰兒移植后的超聲檢查期有哪些階段。
試管嬰兒成功懷孕后,對于孩子的健康成長大家是尤為關(guān)注的?,F(xiàn)在一般是通過B超監(jiān)測胎兒的發(fā)育狀態(tài),在一定的時間做相應(yīng)的檢查,有利于了解孩子的健康狀態(tài),試管移植后一超二超三超時間如下,一起來看看。
第一次超聲檢查
試管第一次超聲檢查是在胚胎移植后二十八天左右,即妊娠六周,通過B超檢查可以排除宮外孕還可以看是否出現(xiàn)胎心和胎芽。
第二次超聲檢查
一般會在移植四十二天進行,即孕婦懷孕8-10周時進行二超檢查。此時可以基本確定胎兒在母親體內(nèi)的發(fā)育是否正常,胎心是否正常,從而排除早期胎停育的可能。如果第二次B超檢查合格,則建議孕婦繼續(xù)在產(chǎn)科進行產(chǎn)檢。
第三次超聲檢查
在移植五十六天左右,即妊娠第十一周左右,可以通過B超檢查胎兒頸部透明度是否正常,頸部透明度檢查排除胎兒是否患有21-三體綜合癥。
試管助孕前
在試管受精之前,夫妻雙方都必須進行一系列的檢查,以發(fā)現(xiàn)不孕的原因。其中b超檢查是女性的重要檢查。根據(jù)超聲檢查,可以掌握子宮卵巢貯藏和子宮壁的女性。如有子宮畸形、子宮腫瘤、子宮腺肌癥、子宮息肉、子宮內(nèi)膜增生、輸卵管積液等,應(yīng)在輔助生殖系統(tǒng)前進行手術(shù)。
促排期間
在開始體外受精周期后,醫(yī)生根據(jù)抗利尿激素的價值和卵泡的生長發(fā)育情況,決定開始促排卵的時間、促排卵藥物的用量和使用時間。調(diào)整發(fā)育情況,直到卵泡生長到合適的大小,使用hCG促進卵泡發(fā)育完成,較后在超聲的正確引導下在試管中測試寶寶。
此外,醫(yī)生還會關(guān)注子宮內(nèi)膜的狀況,是否適合新的周期時間移植。在IVF檢索后,激素和超聲也必須審查。是否存在子宮和卵巢過度刺激的風險盆腔腹部有液體嗎因此在推廣期間必須經(jīng)常檢查b超。
移植
b超檢查子宮內(nèi)膜。根據(jù)移植后血液hCG的結(jié)果,有必要做b超檢查。如果在懷孕期間必須使用b超來排除異位妊娠,如果為宮內(nèi)妊娠,產(chǎn)后也必須使用b超來檢測胎兒的發(fā)育。妊娠檢查時b超頻率由婦科醫(yī)生根據(jù)婦科檢查的實際情況確定。
通常試管移植前通過b超檢查子宮容受性是為了提高試管的成功率,查看子宮對胚胎的接受能力。試管移植標準需要達到一定的標準胚胎質(zhì)量、子宮內(nèi)膜的厚度。血流等等都要達到相應(yīng)的指標,醫(yī)生才會考慮移植。目前我國試管嬰兒成功率在40%-60%左右,子宮的容受不好,可能會出現(xiàn)胎停、流產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局,建議移植前做這項檢查。
子宮內(nèi)膜容受性的檢查時間有一定的要求,通常是在排卵前和月經(jīng)后7天去做。周期規(guī)律的患者也可以選擇月經(jīng)的前10天檢查,臨床中主要是檢查子宮內(nèi)膜的厚度、形態(tài)、血流,具體如下:
子宮內(nèi)膜厚度:根據(jù)女性不同月經(jīng)階段的影像學表現(xiàn)將內(nèi)膜分為A型、B型、C型,A內(nèi)膜厚度4-9mm,B型內(nèi)膜厚度約為9-12mm,C型內(nèi)膜厚度約10-14mm,內(nèi)膜厚度和分型都是不斷變化的;
子宮內(nèi)膜形態(tài):正常子宮是肌性組織,并且長寬高有一定的范圍,子宮存在異常或者畸形,比如過小,雌激素水平低下等,影響移植的成功率;
子宮內(nèi)膜血流:內(nèi)膜容受性好壞的需要看血流的變化,血供良好者,促進胚胎的著床,提高妊娠率,減少流產(chǎn)進行相應(yīng)的治療。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標準,只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序,截止2021年初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號 |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟南市市中區(qū)經(jīng)六路157號 |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 8 | 上海仁濟醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |