囊胚培養(yǎng)有什么優(yōu)勢(shì)？進(jìn)行囊胚培養(yǎng)的原因有哪些？
2022-12-30 16:20:42
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囊胚培養(yǎng)已經(jīng)成為各大生殖中心普遍應(yīng)用的技術(shù)。它是一個(gè)優(yōu)勝劣汰的過(guò)程，能幫助我們挑選出那些更具有發(fā)育潛能的胚胎。一般是具有3個(gè)最大的優(yōu)勢(shì)。
1、更符合人體懷孕機(jī)理
胚胎在囊胚期（第5或6天）被移植進(jìn)入子宮，是符合人體的生理情況的。自然生理狀態(tài)下，早期胚胎在輸卵管中發(fā)育，在受精后第6-7天即接近囊胚期才進(jìn)入子宮腔，更符合人體懷孕機(jī)理。
2、提高著床率，減少移植失敗次數(shù)
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隨著胚胎在體外培養(yǎng)時(shí)間的延長(zhǎng)，實(shí)驗(yàn)室人員更能觀察到胚胎的發(fā)育情況。即，養(yǎng)囊就是一個(gè)優(yōu)勝劣汰的過(guò)程，能發(fā)育到囊胚期的胚胎都是在體外經(jīng)過(guò)進(jìn)一步篩選的優(yōu)質(zhì)胚胎。簡(jiǎn)單說(shuō)，囊胚培養(yǎng)就是胚胎再次優(yōu)選的過(guò)程。一般情況下，移植第3天的胚胎，后期發(fā)育潛力還很難預(yù)料。如果能培養(yǎng)到第5或第6天的囊胚，則更具發(fā)育成胎兒的潛能。如果患者的數(shù)個(gè)胚胎均無(wú)法形成囊胚，大多數(shù)情況下是這批胚胎本身發(fā)育潛能是存在缺陷的，即使在第3天移植入子宮，妊娠率也不高。
3、減少多胎妊娠的幾率
囊胚移植的種植率和活產(chǎn)率使醫(yī)生和患者愿意選擇行單囊胚移植，提高妊娠率的同時(shí)降低多胎妊娠率，對(duì)保障母嬰安全有重要意義。
所有胚胎均需要發(fā)育成囊胚后才能種植到子宮中，培養(yǎng)形成囊胚是成功妊娠的必經(jīng)之路。
囊胚培養(yǎng)可以淘汰部分異常的卵裂期胚胎，如染色體異常、細(xì)胞結(jié)構(gòu)異常等原因而發(fā)育停滯，無(wú)法形成囊胚，因此其具有更高的發(fā)育及種植潛能，移植后能獲得更高的妊娠率，因此建議符合條件的患者先在體外進(jìn)行囊胚培養(yǎng)，再進(jìn)行移植或冷凍，這樣可以節(jié)省移植費(fèi)用和縮短抱嬰時(shí)間。
與子宮內(nèi)膜的同步性更好。我們?cè)谂囵B(yǎng)囊胚的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，部分優(yōu)質(zhì)卵裂期胚胎存在后期發(fā)育偏慢、囊胚形成延遲的現(xiàn)象，如果移植了這種發(fā)育延遲的卵裂期胚胎會(huì)導(dǎo)致其與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步，妊娠率下降。但若將卵裂期胚胎培養(yǎng)成囊胚后再進(jìn)行移植，則不會(huì)出現(xiàn)不同步的情況。
囊胚培養(yǎng)對(duì)/周期更有利。囊胚細(xì)胞數(shù)目多，取多個(gè)滋養(yǎng)外胚層細(xì)胞進(jìn)行遺傳學(xué)檢測(cè)，既提高檢測(cè)的準(zhǔn)確性和有效性，又不影響內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的發(fā)育，從而避免活檢對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生不利的影響。
囊胚是目前人類(lèi)胚胎在體外培養(yǎng)所能到達(dá)的最高階段，是衡量胚胎培養(yǎng)室水平的重要指標(biāo)之一。本中心自2009年起開(kāi)展囊胚培養(yǎng)技術(shù)，已建立先進(jìn)完善的囊胚培養(yǎng)系統(tǒng)。囊胚移植hcg參考值
每位女性患者在移植囊胚后hcg值都不一樣，也并沒(méi)有具體標(biāo)準(zhǔn)，一般判斷hcg值是否正常通常是根據(jù)hcg變化曲線(xiàn)和翻倍情況結(jié)合患者自身實(shí)際情況來(lái)確定，當(dāng)然如果有必要也可以做B超檢查，明確妊娠情況。女性在移植后如果有異常情況，需要及時(shí)到醫(yī)院治療，否則可能導(dǎo)致先兆流產(chǎn)現(xiàn)象，如果囊胚二次移植時(shí)間根據(jù)患者情況來(lái)說(shuō)，至少需要間隔2-3個(gè)月，頻繁移植對(duì)女性身體傷害較大。
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通常女性檢測(cè)hcg值是為了判斷妊娠情況，當(dāng)試管囊胚移植第14天測(cè)出hcg值不在正常范圍內(nèi)時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況，讓患者進(jìn)行相應(yīng)的一些檢查，并進(jìn)行對(duì)癥治療，以下是試管移植后hcg正常參考值:
| hcg正常參考值 | |
| 孕周(周) | hcg正常范圍(mIU/ml) |
| 3-4 | 9-130 |
| 4-5 | 75-2600 |
| 5-6 | 850-208000 |
| 6-7 | 4000-100200 |
| 7-12 | 11500-289000 |
| 12-16 | 183000-137000 |
| 16-29 | 1400-53000 |
| 29-41 | 940-60000 |
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