做試管嬰兒時(shí),只有在降調(diào)成功后才能進(jìn)入促排卵階段。降調(diào)對整個(gè)試管嬰兒周期的順利進(jìn)行至關(guān)重要,直接影響到是否能成功排卵和取卵。
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降調(diào)針以醋酸曲普瑞林注射液為主,比如達(dá)菲林、達(dá)必佳等,降調(diào)針可以自己學(xué)會方法在家里注射,長方案降調(diào)針一般要打11-14天左右,存在個(gè)體差異,有的女性可能要注射15天才達(dá)到成功的標(biāo)準(zhǔn)。
達(dá)菲林價(jià)格:達(dá)菲林的價(jià)格對于大多數(shù)人來說都是比較昂貴的,該藥物的市場報(bào)價(jià)大致在180元~1800元不等,因?yàn)檫_(dá)菲林有進(jìn)口和國產(chǎn)之分,所有價(jià)格差異比較大,達(dá)菲林在普通的藥店基本是買不到的,只有在醫(yī)院才會有出售,而在全國不同的醫(yī)院也有著不同的價(jià)格,其價(jià)格主要取決于當(dāng)?shù)氐奈飪r(jià)部門做出的規(guī)定。
達(dá)必佳價(jià)格:達(dá)必佳的價(jià)格不算便宜,國產(chǎn)的達(dá)必佳市場報(bào)價(jià)為1300-1500元左右一支,而國外進(jìn)口的達(dá)必佳則超過2000元一支。此外,由于各地物價(jià)水平以及對達(dá)必佳這種藥物的需求量不一樣,因此不同地區(qū)購買達(dá)必佳的價(jià)格也可能會有所不同,有些地方會便宜一點(diǎn),而有些地方就相對貴一點(diǎn)。
降調(diào)的費(fèi)用還與使用劑量有關(guān),每個(gè)月使用的劑量應(yīng)該會有差異的,醫(yī)生會根據(jù)卵泡的發(fā)育情況來調(diào)整打針或者服用的劑量,因此降調(diào)的具體費(fèi)用沒有一個(gè)確切的數(shù)字,但是千萬不要為了節(jié)省錢,而不按時(shí)吃藥,打針,最終的代價(jià)就是降調(diào)或者促排卵失敗,需要重來。
試管嬰兒降調(diào),主要是人工用藥,抑制垂體功能,促使多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育,同時(shí)抑制早發(fā)的自發(fā)排卵方法。降調(diào)平均周期在20天以上,具體時(shí)間還得因人而異。
試管嬰兒降調(diào)常用于長方案,或超長方案的超促排卵,常用藥物是促性腺激素釋放激素類似物,即GnRHa,使用藥物后,使垂體功能受到抑制,可以抑制早發(fā)的自發(fā)排卵,避免在取卵前,卵泡自發(fā)排卵,可能會導(dǎo)致長時(shí)間無法取卵即無法進(jìn)行取卵后的胚胎發(fā)育過程。
降調(diào)同時(shí)可以使多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育,如此可以在一個(gè)超促排卵周期,盡可能多取卵子,可以多獲得培育成功的胚胎。
服用避孕藥降調(diào),對于月經(jīng)周期不規(guī)律者,便于計(jì)算時(shí)間,方便安排治療。另外,口服避孕藥還可避免排卵后囊腫的形成而影響后續(xù)的治療,可以準(zhǔn)確的計(jì)算時(shí)間,方便安排患者下一步的治療。
降調(diào)針,利用垂體降調(diào)節(jié)抑制內(nèi)源性早發(fā)LH峰和調(diào)整卵泡期的LH水平,是保證排卵質(zhì)量的重要手段之一。
總的來說,試管嬰兒降調(diào)不成功的癥狀就是會出血,甚至激素水平也會出現(xiàn)偏低的癥狀,這個(gè)時(shí)候也不要放棄,重新調(diào)整身體。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號 |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號 |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 8 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |