抗精子抗體通俗來(lái)講，就是天然避孕套。有抗精子抗體并不一定是不孕，還需要看扛精子抗體的百分比高低來(lái)決定。

一般來(lái)講，若有抗體比率大于30%，會(huì)建議先嘗試幾次人工授精，如果失敗則可改為試管嬰兒。

如果抗體比率大于50%，則直接建議做試管嬰兒。試管嬰兒是一種針對(duì)不孕不育的助孕方式，簡(jiǎn)單來(lái)講，就是取出女性體內(nèi)的卵子，在體外進(jìn)行受精結(jié)合，再將結(jié)合成功的受精卵放入女性子宮內(nèi)。因此，抗精子抗體是可以做試管嬰兒的。

若抗精子抗體大于80%，卵子受精比率會(huì)大幅下降，因此可以采用卵細(xì)胞質(zhì)內(nèi)單一精子顯微注射術(shù)的試管嬰兒，以此幫助自己達(dá)到成功受孕的目的。

在不孕不育癥中，男女都有可能出現(xiàn)抗精子抗體陽(yáng)性。在男性，主要表現(xiàn)為男性精子質(zhì)量下降、活力減退、活率不達(dá)標(biāo)，甚至出現(xiàn)大量的畸形精子。而在女性，往往使精卵結(jié)合受到致命的挫折，則出現(xiàn)不能正常受精、對(duì)精子產(chǎn)生排斥反應(yīng)，即使懷孕，也常常會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)早產(chǎn)，使生育受到嚴(yán)重干擾。

抗精子抗體弱陽(yáng)性會(huì)嚴(yán)重影響生育，男性及女性患者血中和體液中的抗精子抗體是精子、精漿通過(guò)自身免疫或同種免疫而產(chǎn)生的。

在做試管嬰兒的同時(shí)，同樣也要避免抗精子抗體弱陽(yáng)性的存在，不然試管嬰兒也不會(huì)取得成功。試管嬰兒由于抗精子抗體弱陽(yáng)性對(duì)精子與受精卵都能造成影響，因此，在做試管嬰兒的時(shí)候，抗精子抗體弱陽(yáng)性如果存在于精漿中，對(duì)取出來(lái)的精子與授精之后的受精卵同樣會(huì)造成傷害，影響試管嬰兒的成功。

想要緩解抗精子抗體陽(yáng)性的癥狀，首先得知道觸發(fā)抗精子抗體陽(yáng)性產(chǎn)生的原因，以利針對(duì)性治療。免疫性不育癥治療首先是查明原因，進(jìn)行病因治療，阻止抗體繼續(xù)產(chǎn)生如男性應(yīng)控制自身免疫因素、附睪炎、睪丸炎、前列腺炎、精囊炎和積極治療保持輸精道的道暢，使精子不能進(jìn)入組織和而引起免疫反應(yīng)，女性應(yīng)積極治療陰道炎、宮頸糜爛、輸卵管阻塞、防止經(jīng)期房事，以避免精子從生殖道破損處進(jìn)入周?chē)M織和血液內(nèi)引起免疫反應(yīng)。

抗精子抗體是導(dǎo)致男女不孕不育的一種常見(jiàn)因素，如果體內(nèi)的抗精子抗體呈現(xiàn)了陽(yáng)性，想要自然受孕，需要治療好抗精子抗體陽(yáng)性，轉(zhuǎn)陰后才行的。因此，檢查結(jié)果顯示抗精子抗體陽(yáng)性的患者，一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。但是做試管嬰兒是將卵子、精子取出來(lái)，在體外進(jìn)行受精結(jié)合，然后直接將胚胎移植進(jìn)女性子宮內(nèi)，所以，只要精液中不存在抗精子抗體陽(yáng)性是不影響做試管嬰兒的。

首先，抗精子抗體若已經(jīng)對(duì)生育產(chǎn)生了影響，那么可以進(jìn)行試管嬰兒。其次，抗精子抗體對(duì)試管嬰兒的影響不大，所以說(shuō)患者進(jìn)行試管嬰兒成功率一般也可以維持在40%--50%左右。因?yàn)樵谶M(jìn)行試管嬰兒時(shí)，胚胎學(xué)家會(huì)對(duì)取出來(lái)的精液進(jìn)行特殊處理，然后再在培養(yǎng)皿中與卵子進(jìn)行結(jié)合受精，培養(yǎng)3—5天再移植到女性子宮內(nèi)。在整個(gè)過(guò)程中，精液會(huì)經(jīng)過(guò)洗滌、分離的處理，因此體液中的抗精子抗體會(huì)去除。只有女性子宮內(nèi)膜厚度正常、容受性正常且身體健康的話(huà)，都不會(huì)影響到試管嬰兒的成功率。

其實(shí)，抗精子抗體并沒(méi)有我們想象的那么可怕。因?yàn)榭咕涌贵w對(duì)于生育的影響是建立在抗體比例之上。一般正常生育男性體內(nèi)也有2%~10%左右的抗精子抗體的陽(yáng)性率，部分正常女性也可以出現(xiàn)抗精子抗體陽(yáng)性。只有當(dāng)體內(nèi)抗精子體抗體的比率達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)，才會(huì)對(duì)生育直接造成影響。也就是說(shuō)，抗精子抗體的患者可以進(jìn)行相關(guān)治療后嘗試自然懷孕。如果依然長(zhǎng)期備孕無(wú)果，那么就可以利用試管嬰兒來(lái)幫助生育。

抗精子抗體是陽(yáng)性的原因

男性不育患者之中約有10%抗精子抗體陽(yáng)性。通常情況下，睪丸與男性生殖道間存在著強(qiáng)大的免疫屏障，精子不可能與自身免疫系統(tǒng)接觸，因此幾乎沒(méi)有免疫反應(yīng)。

由疾病引起。如果由于其他原因?qū)е螺斁馨l(fā)炎或堵塞，導(dǎo)致精子出軌和溢出，或結(jié)扎切斷輸精管，精子的抗原可能與機(jī)體免疫系統(tǒng)接觸，自行產(chǎn)生抗精子抗體，使精子凝集、停止，喪失應(yīng)有的活力，很難與卵子完全結(jié)合。

國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。