做試管嬰兒可以避免宮外孕嗎？
2021-09-08 10:18:40
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做試管嬰兒，在進(jìn)行胚胎移植時(shí)是將胚胎移植放于子宮腔中的，但也會(huì)有胚胎進(jìn)入輸卵管內(nèi)并著床發(fā)生 宮外孕 的可能性，有數(shù)據(jù)表明，做試管嬰兒后異位妊娠的發(fā)生率約為3%，所以，并非說(shuō)做試管嬰兒就一定不會(huì)宮外孕，那在做試管嬰兒胚胎移植后發(fā)生宮外孕的因素有哪些呢？
1、胚胎游走
胚胎在牢固著床前，可能會(huì)在子宮腔內(nèi)四處游走，如果經(jīng)過(guò)了子宮內(nèi)膜輸卵管開(kāi)口，游走到了輸卵管里，輸卵管有炎癥粘連和狹窄的部位，那迷路的胚胎就可能會(huì)被卡在狹窄的位置從而宮外孕。
2、不良的宮腔環(huán)境
盆腔炎、輸卵管積水不暢、都會(huì)是造成宮外孕的主要原因，因?yàn)檠装Y會(huì)導(dǎo)致宮腔、輸卵管黏連等情況，不利于著床，且輸卵管有炎癥會(huì)產(chǎn)生一些相關(guān)種植因子，誘導(dǎo)胚胎的粘附和侵入而導(dǎo)致宮外孕。
3、技術(shù)不當(dāng)
進(jìn)行胚胎移植手術(shù)的操作如果注液量過(guò)多、壓力過(guò)大、推注速度太快、使用的移植管不夠柔軟等等都會(huì)是造成 宮外孕 發(fā)生的因素。
4、子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)
胚胎在進(jìn)入宮腔后，會(huì)在某個(gè)位置靠近內(nèi)膜，由于胚泡自身產(chǎn)生的機(jī)械壓力和子宮平滑肌蠕動(dòng)作用的配合下，能將胚泡安置在子宮角腔中一個(gè)合適的位置，而著床點(diǎn)的選擇取決于胚泡和內(nèi)膜的某種特性。
什么時(shí)間可以知道自己是否宮外孕？
在確定自己懷孕后，孕囊一般在妊娠的第5周，做B超就可以看見(jiàn)，如果是做試管嬰兒的話，在胚胎移植當(dāng)天就開(kāi)始算妊娠，在移植后的第3周可回診照B超就可以知道是否 宮外孕 了。
宮外孕會(huì)有出現(xiàn)哪些信號(hào)？
1、陰道不規(guī)則流血
陰道出現(xiàn)不規(guī)則流血、出血量少、點(diǎn)滴狀、顏色暗紅，小部分的女性會(huì)有像月經(jīng)量的出血，也有部分女性沒(méi)有陰道流血。大部分都會(huì)被診斷為 先兆流產(chǎn) 并采取保胎措施。另外 宮外孕 早期并不會(huì)有典型癥狀出現(xiàn)，所以往往容易被忽視而延誤病情，加大了治療難度。
2、腹痛
這是宮外孕比較常見(jiàn)的癥狀，一般表現(xiàn)為持續(xù)性或間接性出現(xiàn)，脹痛、隱痛、墜痛或是撕裂般的疼痛的情況。
3、孕酮上升緩慢
胚胎移植兩周后第一次驗(yàn)孕，正常宮內(nèi)妊娠女性血HCG一般會(huì)在隔天翻倍，每48小時(shí)會(huì)上升66%，如果上升小于66%，那就有可能會(huì)是宮外孕或者宮內(nèi)孕發(fā)育不良的情況。
但對(duì)于宮外孕，有時(shí)候用HCG確認(rèn)未必準(zhǔn)確，因?yàn)檩斅压芗虞^薄，血供不良，那HCG分泌量就會(huì)很低，每天升值也會(huì)較少48小時(shí)上升不到50%(但會(huì)有一部分人最初的HCG上升正常)。那么還可以用血孕酮來(lái)輔助診斷，宮外孕患者的血孕酮水平低，可作為早期診斷方法之一。
宮外孕是很危險(xiǎn)的婦科疾病，如果出現(xiàn)以上信號(hào)，必須注重起來(lái)，密切監(jiān)測(cè)到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院做相關(guān)檢查醫(yī)治。
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