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服用阿司匹林有哪些注意事項(xiàng)?什么時(shí)候需要停藥

2022-11-28 16:02:02 作者:sn_lsj 852人瀏覽

阿司匹林在臨床上有比較廣泛的治療作用,它可以用來(lái)治療發(fā)熱、頭痛及關(guān)節(jié)痛等,還能抑制血小板聚集,用于預(yù)防和治療缺血性心臟病、心絞痛及腦血栓形成等病。


阿司匹林=注意事項(xiàng)

  1、針對(duì)不同患者選擇適當(dāng)?shù)膭┬?/strong>
  目前臨床上的阿司匹林劑型有復(fù)方制劑、腸溶劑、緩釋及控釋藥物制劑及泡騰片(速溶劑)。為了降低胃粘膜的損傷作用,更加有效預(yù)防缺血性心腦血管疾病,臨床上對(duì)于那些長(zhǎng)期服用低劑量阿司匹林的患者推薦使用腸溶衣型或緩釋型阿司匹林。
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  2、適當(dāng)?shù)姆帟r(shí)間是可以確保藥效的發(fā)揮
  普通的阿司匹林腸溶片,藥效達(dá)峰值和藥物半衰期都比較短,可能早上服用的效果會(huì)更好一些,大部分缺血性心腦血管病患者可能選擇的是普通阿司匹林腸溶片,因此,這些患者應(yīng)該在早上服用阿司匹林;對(duì)于安歇服用阿司匹林緩釋片的患者,由于緩釋片的藥效達(dá)峰值時(shí)間和藥物半衰期都比較長(zhǎng),晚上服用更合適。
  總之,無(wú)論患者選擇了那種劑型的阿司匹林,都應(yīng)該遵守醫(yī)囑,科學(xué)規(guī)范的服用藥物,保證阿司匹林發(fā)揮最大的治療效果。
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  3、服用阿司匹林先監(jiān)測(cè)血小板功能
  患者在用藥前或者用藥期間都要定期監(jiān)測(cè)血小板功能,阿司匹林的抗血栓機(jī)制是通過(guò)抑制機(jī)體中血小板聚集,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)預(yù)防血栓的目的。研究發(fā)現(xiàn),由于人體存在個(gè)體化差異,有些患者可能會(huì)出現(xiàn)阿司匹林無(wú)效的反應(yīng)。

什么時(shí)候停藥

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  手術(shù)前標(biāo)準(zhǔn)停藥方法是5-7天,比如長(zhǎng)期口服阿司匹林的孕婦,建議到36周停藥,因?yàn)?7周足月隨時(shí)可能產(chǎn)程發(fā)動(dòng)。隨時(shí)分娩,分娩的時(shí)候胎盤面積打大,建議停足夠的時(shí)間。
  其他,比如試管嬰兒的穿刺抽卵,羊水穿刺,還有萬(wàn)一保胎過(guò)程中,胚胎停育。需要做人工流產(chǎn),最好能停到3-5天或者化驗(yàn)血小板聚集率基本恢復(fù)正常70%以上。
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  但在緊急情況下怎么辦?
  比如蔡大夫上個(gè)月就干了一件非常冒風(fēng)險(xiǎn)的事情,一位長(zhǎng)期吃阿司匹林和用低分子肝素保胎的熊貓媽媽,22周產(chǎn)檢時(shí)突然發(fā)生宮口擴(kuò)張3cm,孩子腳都掉到陰道里了,眼看著孩子就要掉下來(lái),那如果我也等3-5天再扎,小寶寶老早不要媽媽了。所以就冒險(xiǎn)急診做了宮頸環(huán)扎,當(dāng)時(shí)家屬還沒有在場(chǎng),我和產(chǎn)婦握握手,相互用眼神鼓勵(lì)一下就去手術(shù)室了,很慶祝幸運(yùn),孩子暫時(shí)保住了,當(dāng)時(shí)出血也不多。但接下來(lái)幾天還是讓蔡醫(yī)生有點(diǎn)小擔(dān)心,縫出血還是比沒吃阿司匹林的要多一些。
  還有,比如突然發(fā)生意料之外的早產(chǎn)或流產(chǎn),那是屬于急診情況只能冒風(fēng)險(xiǎn)去做。但還好人體還有兩份保障系統(tǒng),除了血小板凝血功能,還有一套凝血系統(tǒng)。如果凝血系統(tǒng)功能很好,也應(yīng)該會(huì)代償。

阿司匹林價(jià)格

拜阿司匹林主要是一種水楊酸酯酶,是一種白色晶體或者是晶狀體的粉末,有臭味兒或者說(shuō)帶酸味兒,易溶于乙醇,苯醚等。且拜阿司匹林是德國(guó)拜耳的公司生產(chǎn)的一類藥物,價(jià)格在十到二十元左右,各藥店醫(yī)院價(jià)格有所差異,具體如下。

藥品名稱藥店名稱藥品規(guī)格藥品價(jià)格
拜阿司匹靈余干縣愛心大藥房紫陽(yáng)店0.1gx15片x2板/盒14.86元
拜阿司匹靈靖宇縣復(fù)康藥店0.1gx15片x2板/盒10.00元
拜阿司匹靈成都勤仁雨水惠民藥房0.1gx15片x2板/盒19.90元
拜阿司匹靈成都市信一堂大藥房0.1gx15片x2板/盒18.00元
拜阿司匹靈成都隆安堂大藥房0.1gx15片x2板/盒16.66元
拜阿司匹靈成都隆安堂大藥房0.1gx15片x2板/盒19.80元
拜阿司匹靈新都區(qū)大豐巷東藥房0.1gx15片x2板/盒19.00元

拜阿司匹林經(jīng)過(guò)百年的應(yīng)用證明有輕度的緩解輕度到中度的疼痛的作用,比如牙疼,頭疼,神經(jīng)痛等,用于感冒,流感等發(fā)熱的退熱,用于治療風(fēng)濕痛等,可見拜阿司匹林適應(yīng)癥還是比較多的。

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