打促排針

取卵手術前需要打促排針，采用控制性排卵來增強和改善卵巢功能，可以在合適的時間獲得多枚健康成熟的卵子，從而保證多個健康胚胎的可能性。

卵泡監(jiān)測

為了讓取卵手術達到最佳狀態(tài)，在促排期間需要用B超等方式監(jiān)測排卵，詳細記錄卵泡發(fā)育情況，卵泡發(fā)育的個數(shù)和大小，為取卵手術的順利進行做好準備。

取卵術前準備

術前確認成熟卵泡，患者排空膀胱后取截面截石位，常規(guī)消毒外陰、陰道并鋪巾。

手術操作

將消毒陰道探頭放入陰道內，在穹窿部探測卵巢及成熟卵泡，將探頭固定于穿刺部位，使成熟卵泡位于穿刺引導線上并測量進針深度。在陰道超聲引導下，穿刺針經陰道、穹窿刺向卵泡。在穿刺針抵達卵泡表面時，稍停后，應適度加力、加速使穿刺針迅速刺入卵泡腔內。

取卵

確認針尖位于卵泡腔內，開啟負壓吸引器，抽吸卵泡液，直至卵泡塌陷。一個卵泡的卵泡液抽盡后再將針刺入臨近較大的卵泡，如優(yōu)勢卵泡數(shù)少于4-5個，或有較多的未成熟卵泡，應用雙腔取卵針，必要時可用培養(yǎng)液多次沖洗卵泡腔并反復抽吸2-3次，如優(yōu)勢卵泡數(shù)超過4-5個可用單腔取卵針，取卵過程中如發(fā)現(xiàn)取出的卵子數(shù)少于超聲下所見卵泡數(shù)，應改用雙腔取卵針，每個卵泡用培養(yǎng)液沖洗2-3次，以便獲取更多的卵子，避免丟失現(xiàn)象。

手術完成后常規(guī)掃描盆腔

取完卵之后需做B超檢查，看看有沒有內出血以及子宮內膜厚度，手術完成后需用干紗布把陰道積血擦拭干凈。若有穿刺點出血需放置面紗填塞壓迫兩個小時之后再取出，患者需臥床休息三個小時。靜脈輸液后只要身體沒有異常情況就能回家休息，一直等待胚胎移植。

雖然46歲做試管嬰兒已經難以成功，但是在大量的治療案例中，也有很多46歲試管成功的案例。所以這個年紀還想做試管的患者不要因為成功率低就氣餒，下面是過來人分享的試管妊娠成功經驗。

白駒過隙

我曾在46歲的時候通過試管生了一個孩子，但是在治療過程中確實糟了很多罪。因為促排非常困難，我不知道自己曾打了多少促排針，而且試管移植成功懷孕后，也非常艱難，懷孕前幾個月移植在補充黃體酮保胎，而且孕早期的時候妊娠反應特別嚴重，完全吃不下東西，當時為了保住孩子，還在醫(yī)院輸了一段時間的營養(yǎng)液。

瀟灑大姐

我在46歲的時候通過試管嬰兒懷上了二胎，懷孕期間為了保護孩子，每天飲食都嚴格按照營養(yǎng)食譜制定，為此，當時還專門去咨詢了營養(yǎng)專家；另外懷孕期間醫(yī)生說的注意事項都有遵守，沒有都保證自己10點左右上床休息，不讓自己有一點勞累的可能，終于經過漫長的階段，孩子出生了。

漫漫人生路

46歲為了成功懷上孩子，去了當?shù)刈钣忻尼t(yī)院做三代試管嬰兒，在做術前檢查前，就找了很多中醫(yī)調理身體，同時每天保持一定量的鍛煉，試管治療期嚴格按照醫(yī)生囑咐做事，同時還辭去了工作，專心接受治療。

Tips：

高齡女性做試管嬰兒的成功率確實很低，但是，在現(xiàn)實生活中也不乏成功的案例。通過這些案例可知，術前做好準備工作，術中接受專業(yè)治療，術后調理保胎，每個步驟都是至關重要的。

目前國內可開展輔助生殖技術的醫(yī)療機構排名不按試管成功率、費用等做參考標準，只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序，截止2021年初經批準開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構共計536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市，全國排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機構大部分都是三甲醫(yī)院。