,讓大家看看二代試管的各個環(huán)節(jié),對其有更深入的了解。
二代試管嬰兒一般指單精子受精,多用于治療男方因素導致的不孕,也要給予促排卵,之后取出卵子,然后在體外顯微鏡下將單個精子移入卵子內(nèi)形成受精卵,然后在體外培養(yǎng)受精卵至多細胞囊胚,然后移植入媽媽子宮內(nèi)發(fā)育成胎兒。其具體流程如下:
促排卵
為了一次性獲取多枚健康卵子,提供多個胚胎移植,需要采用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能,并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步?;颊咝枰冗M行降調(diào),在采用促排卵藥物,刺激卵巢中卵泡的成長,根據(jù)患者對藥物的反應調(diào)整藥物的使用劑量。
當卵泡發(fā)育18mm以上,注射HCG
為了評估卵巢的刺激效果并決定取卵時間,需要利用陰道B超技術(shù)來檢測卵泡的發(fā)育情況。如果發(fā)現(xiàn)有二三個以上的卵泡直徑大于8cm,且直徑超過4cm的卵泡數(shù)與E2值相當,就可以注射HCG,促進卵泡成熟。
取卵,取精
在注射HCG34-36小時后可以進行取卵。比較常用的取卵方式是在局部麻醉下,借助陰道B超技術(shù),將取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸取卵子,取出的卵子應立即轉(zhuǎn)移到含有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,并放置在培養(yǎng)箱中培養(yǎng),培養(yǎng)箱的溫度應調(diào)試在37℃左右。
少數(shù)男性患有無精癥,睪丸內(nèi)可能有精子生成,或患有排精障礙、輸精管堵塞或其他原因?qū)е戮优懦隼щy,精液標本中沒有精子。這些患者可以通過經(jīng)皮附睪穿刺或經(jīng)皮睪丸穿刺獲得少量精子。
受精
取出卵子與精子后,需要人為地選擇活力好,形態(tài)正常的單個精子,并將其直接注射到卵子細胞漿內(nèi),幫助完成受精過程。
胚胎培養(yǎng)
受精卵在體外培養(yǎng)48-72小時后可發(fā)育為8-16細胞期胚胎。此時需要根據(jù)患者的年齡、是否有過妊娠經(jīng)歷以及胚胎的質(zhì)量,來確定移植胚胎的數(shù)目,剩余的較好的胚胎可以進行冷凍保存。
移植后黃體支持,14天后驗孕
移植手術(shù)后需要繼續(xù)補充黃體酮。移植后14天可以通過尿檢或HCG檢查確定是否妊娠,如果確定妊娠,則改用HCG繼續(xù)補充直至懷孕10周。
以上就是關(guān)于二代試管嬰兒最全詳細流程,第二代試管嬰兒技術(shù),主要適用于丈夫嚴重少(數(shù)目少)弱(精子活動力低)畸形精子癥,不可逆的梗阻性無精子癥(如輸精管結(jié)扎術(shù)后復通失敗、先天性無輸精管、輸精管后天由于感染如感染結(jié)核導致堵塞等),精子發(fā)生障礙(除外遺傳所致),精子頂體功能異常,常規(guī)IVF體外受精失敗,免疫性不孕等患者。
如果發(fā)現(xiàn)有不孕不育的情況,那么需要先到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查才能確定要做哪一代試管,也并不是說男性不育就一定要做二代試管,聽從醫(yī)生指導意見即可。
促排卵
為了一次性獲得多個健康的卵子,提高移植成功率,患者需要使用促排卵藥物,刺激卵巢內(nèi)卵泡的生長。
當卵泡發(fā)育超過18mm時,注射HCG
促排卵過程中會使用陰道B超技術(shù)來檢測卵泡的發(fā)育情況。當發(fā)現(xiàn)直徑超過8cm的數(shù)量有2-3個,且直徑超過4cm的卵泡數(shù)量與E2值相當,就注射HCG來促進卵泡成熟。
取卵,取精
注射HCG后36小時取卵。常用的取卵方法是在麻醉下,借助陰道B超技術(shù),將取卵針穿過陰道穹窿,到達卵巢吸取卵子,取出的卵子應立即轉(zhuǎn)移到含有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,并放入培養(yǎng)箱中進行培養(yǎng)。
少數(shù)男性患有無精子癥、排精障礙、輸精管堵塞或其他原因?qū)е戮优懦隼щy等,這些患者可以通過附睪穿刺或睪丸穿刺獲得少量精子。
受精
取出卵子和精子后,選擇活力好、形態(tài)正常的單個精子,注射到卵子細胞漿中,幫助完成受精過程。
胚胎培養(yǎng)
受精卵在體外培養(yǎng)48-72小時后可發(fā)育為8-16細胞期胚胎。此時,移植胚胎的數(shù)量需要根據(jù)患者的年齡、是否有懷孕經(jīng)歷和胚胎質(zhì)量來確定。剩下的更好的胚胎可以冷凍保存。
移植后黃體支持,14天后驗孕
移植后需要繼續(xù)補充黃體酮,移植后14天,可通過尿檢或HCG檢查確定是否懷孕。如果確定懷孕,補充HCG,直到懷孕10周。
以上就是第二代試管嬰兒史上最全、最詳細的過程,第二代試管嬰兒技術(shù),主要適用于丈夫嚴重少、弱、畸形精子癥、不可逆的梗阻性無精子癥、精子發(fā)生障礙、精子頂功能異常、常規(guī)體外受精失敗、免疫性不孕癥等患者。
試管嬰兒在所有的生殖技術(shù)當中算得上是最重要的一項輔助生殖技術(shù),可以通過體外受精胚胎移植的方式來幫助每個患者懷孕,那么在這種情況下,可能很多人也都會考慮到試管嬰兒怎么樣這件事情。目前來說,如果大家不了解的話,還是應該咨詢一下專業(yè)醫(yī)生。
試管嬰兒怎么樣?
中國經(jīng)濟其實對于試管嬰兒的手術(shù)其實是有明確的法律禁止的,也就是說中國境內(nèi)的試管嬰兒只能夠幫助大多數(shù)家庭解決不孕不育的問題,卻無法幫助家庭來選擇試管嬰兒性別,除非是有一些家庭有先天性的遺傳疾病,那么這種情況下可以通過試管嬰兒手術(shù)的實施來幫助家庭選擇寶寶性別。
試管嬰兒最全詳細流程
在做試管嬰兒這項手術(shù)的時候,男女雙方一定要進行檢查,在手術(shù)之前的兩個月就要進行一次全面的檢查,男方一定要化驗精液的情況,女性要進行婦科檢查。除了這些檢查之外,男女雙方還要做好身體的檢查,有肝功能的檢查,腹腔鏡的檢查,抗精子的抗體檢查,血常規(guī)分析以及出血凝血時間,還有基礎的內(nèi)分泌激素分析等等,這一系列的檢查都非常重要,如果男女雙方的情況較為復雜,可能還會追加一系列檢查。
接下來要做的就是促排卵以及監(jiān)測卵泡,一般來說在黃體的中期也就是月經(jīng)的第21天的時候,就可以開始使用藥物,讓整個體內(nèi)的促性腺激素處于一種較低的水準,用藥8天左右,基本上也都是月經(jīng)來潮,那么整個月經(jīng)的第3天到第7天開始做好肌肉注射,并且能夠做好促卵泡的發(fā)育,三天之后的B超檢測卵泡發(fā)育情況,能夠有效調(diào)節(jié)所有的用藥劑量。
在試管嬰兒手術(shù)實施過程當中,可以通過超聲引導下來做取卵和提取精子,在體外進行受精,培養(yǎng)三天之后發(fā)育好的受精卵就可以放到胚胎當中,緊接著就可以做子宮腔的移植。如果是第3代試管嬰兒的話,還需要做胚胎冷凍。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的私立醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標準,只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序,截止2021年初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 新疆佳音醫(yī)院 | 能做 | 新疆烏魯木齊水磨溝區(qū)蘇州路東延段 |
| 2 | 深圳恒生醫(yī)院 | 能做 | 廣東省深圳市寶安區(qū)西鄉(xiāng)銀田路20號 |
| 3 | 東莞康華醫(yī)院 | 能做 | 廣東省東莞市東莞大道1000號 |
| 4 | 成都西囡醫(yī)院 | 能做 | 四川成都成都市錦江區(qū)畢昇路66號、88號1棟 |
| 5 | 和京生殖醫(yī)院 | 能做 | 海南省??谑旋埲A區(qū)海秀中路119號 |
| 6 | ??诂旣愥t(yī)院 | 能做 | 海南省??谑忻捞m區(qū)藍天路7號 |
| 7 | 海南現(xiàn)代婦兒醫(yī)院 | 能做 | 海南省??谑协偵絽^(qū)瓊州大道18-1號 |
| 8 | 圣祿嘉婦產(chǎn)醫(yī)院 | 能做 | 河北省石家莊市橋西區(qū)匯豐路18號 |
| 9 | 天津和睦家醫(yī)院 | 能做 | 天津市河西區(qū)潭江道天瀟園22號 |
| 10 | 衡陽星輝生殖醫(yī)院 | 能做 | 湖南省衡陽市石鼓區(qū)解放路30號 |