試管嬰兒方案主要是指促排卵方案，常用的促排卵方案有長(zhǎng)方案、超長(zhǎng)方案、拮抗方案、短方案和微刺激方案。

長(zhǎng)方案

長(zhǎng)方案一般在黃體期進(jìn)行降調(diào)節(jié)。從月經(jīng)第21天開(kāi)始，每天注射促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑1mg或05mg，一般需14天。通過(guò)這種藥物對(duì)垂體功能減退的調(diào)節(jié)，敏感性降低到休眠狀態(tài)。14天后達(dá)到下調(diào)標(biāo)準(zhǔn)，加入促性腺激素，促進(jìn)卵泡生長(zhǎng)。一般需要10天左右。當(dāng)60%-70%的卵泡達(dá)到17mm以上時(shí)，可以注射HCG，安排取卵時(shí)間。

超長(zhǎng)方案

超長(zhǎng)方案是試管嬰兒方案中最長(zhǎng)的一個(gè)，大概1-3個(gè)月。促排卵的超長(zhǎng)方案需要用GnRH激動(dòng)劑一到幾個(gè)月，直到各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到促排卵標(biāo)準(zhǔn)才開(kāi)始促排卵。目前，此類(lèi)方案主要適用于子宮內(nèi)膜異位癥患者和子宮腺肌病患者，也可應(yīng)用于多囊卵巢綜合癥患者、高LH患者、反復(fù)種植失敗患者。

短方案

該方法周期相對(duì)較短，主要適用于年齡較大、卵巢儲(chǔ)備功能下降或卵巢反應(yīng)差的患者，或長(zhǎng)期方案獲得卵子較少的患者。值得注意的是，在月經(jīng)來(lái)潮的第二天，激素或b超提示卵巢功能異常，患者暫時(shí)不能進(jìn)入周期，進(jìn)入周期的時(shí)間可以通過(guò)調(diào)整藥物或根據(jù)醫(yī)生意見(jiàn)來(lái)確定。

拮抗劑療法

對(duì)于多囊卵巢綜合征、卵巢功能障礙、促排卵效果差的患者，拮抗劑方案是IVF方案中的一種靈活方案。月經(jīng)第二天檢測(cè)血清激素和陰道b超，評(píng)估卵巢基本狀態(tài)。當(dāng)條件合適時(shí)，使用促排卵藥物來(lái)促進(jìn)排卵。促排卵期間，監(jiān)測(cè)陰道b超和性激素。當(dāng)卵泡直徑增大到12mm以上時(shí)，加入GnRH拮抗劑，持續(xù)應(yīng)用至夜針日。卵泡直徑大于18mm時(shí)，給予HCG夜針，夜針后36小時(shí)取卵。

微刺激方案

這是試管嬰兒用微量藥物刺激卵泡生長(zhǎng)發(fā)育，獲得卵子的方案。同時(shí)，這個(gè)試管嬰兒方案也是一個(gè)性價(jià)比高的方案。此方案主要針對(duì)卵巢功能下降，月經(jīng)期FSH值明顯升高大于10U/L，既往有嚴(yán)重卵巢過(guò)度刺激綜合征，結(jié)合一些疾病，只能給予少量藥物刺激排卵，需要多次取卵和保存胚胎的人群。值得注意的是，該方案不允許新鮮胚胎移植。

由上可知，試管嬰兒方案主要是指促排卵方案，包括長(zhǎng)方案、超長(zhǎng)方案、拮抗劑方案、短方案和微刺激方案。還介紹了這些方案適合哪些人群，有相應(yīng)需求的患者可以和醫(yī)生交流，之后再做試管嬰兒。

試管嬰兒作為新起的生殖輔助醫(yī)療技術(shù)，并沒(méi)有一部登頂?shù)哪芰?，也是由患者一個(gè)步驟一個(gè)步驟成功后的結(jié)果，而不同的促排方案步驟也并非相同，而想要改變成功率那么就需要從試管嬰兒促排方案有哪些進(jìn)行了解，然后在醫(yī)生的幫助下通常成功并不難。

自然周期與其它試管嬰兒促排方案并不相同，通常采用這種方案的女性代表著年輕、并且不是因?yàn)槁殉病⒆訉m等問(wèn)題導(dǎo)致不孕的，自然周期最為重要的就是卵泡監(jiān)測(cè)，進(jìn)行優(yōu)勢(shì)卵泡觀察，而自然周期優(yōu)勢(shì)就在于無(wú)藥物的幫助下進(jìn)行自然排卵，通常需要進(jìn)行凍卵或凍胚移植。

短方案與自然周期不同，而短方案與自然周期區(qū)別主要在使用者的年齡上以及藥物的藥物的使用，短方案在藥效大，并且使用者年齡較大，并且多大存在卵巢反應(yīng)差，但是在試管嬰兒促排方案中屬于常見(jiàn)方案之一。

微刺激常用在高齡，并且卵泡數(shù)量少的女性身上，藥性小，但是通常也會(huì)有顯而易見(jiàn)的效果，但是并沒(méi)有短方案等“大促”這樣的獲卵量，所以存在著胚胎移植數(shù)量少等問(wèn)題。

促排醫(yī)生總是會(huì)說(shuō)長(zhǎng)方案，那么長(zhǎng)方案是什么，長(zhǎng)方案屬于“大促”方案之在試管嬰兒促排方案中屬于常見(jiàn)促排方案之需要注意的是引起卵巢刺激綜合征，但是有風(fēng)險(xiǎn)那也就存在著收獲，在試管嬰兒促排方案成功率較高。

抗結(jié)劑方案在試管嬰兒促排方案有哪些中也是屬于常見(jiàn)方式之因?yàn)樵嚬軏雰嘿M(fèi)用、并且靈活多變所以很多女性都更喜歡采用這種方式，但是，在移植后需要面臨黃體的變化，這需要進(jìn)行黃體支持補(bǔ)充。

在使用超長(zhǎng)促排方案的女性身體情況并不算遭，但是一定要知道超長(zhǎng)方案適合什么人，存在卵巢早衰可能性并不高，但存在多囊卵巢綜合征的居多或子宮內(nèi)膜異位癥等，而通常著需要，使用降調(diào)醉的的試管嬰兒促排方案之一。

黃體期促排方案，可以從字面意思上進(jìn)行了解，這種促排方案需要在黃體期進(jìn)行，但在試管嬰兒促排方案中并不常見(jiàn)，要了解黃體期方案優(yōu)勢(shì)那么就需要注意的是防止促排時(shí)懷孕，不然會(huì)導(dǎo)致黃體期促排方案失敗。

Tips:

試管嬰兒促排方案有哪些，除去定制促排方案外分為自然周期、短方案、微刺激方案、長(zhǎng)方案、拮抗劑方案、超長(zhǎng)方案、黃體期方案等7種，但是在使用試管嬰兒促排方案有幾種中，并不是所有方案都值得選擇，需要甄別患者身體、病癥等方面進(jìn)行選擇。

試管嬰兒短方案主要適用于高齡、卵巢儲(chǔ)備減少或卵巢反應(yīng)低的患者，或先前長(zhǎng)效方案中卵子較少的患者，通常建議使用短方案或超短方案。因?yàn)槭褂瞄L(zhǎng)方案會(huì)導(dǎo)致腦垂體對(duì)過(guò)度抑制和促排卵反應(yīng)不佳。

短方案是從月經(jīng)的第2天開(kāi)始，抽血檢查性激素和陰道B超。如果條件允許，皮下注射1mg短效胰蛋白酶。第二天，抽血檢查性激素是否升高。當(dāng)卵巢反應(yīng)好轉(zhuǎn)時(shí)，加入排卵調(diào)節(jié)劑，使用短效胰蛋白酶抑制劑3天，促排卵劑使用10天左右。具體應(yīng)用時(shí)間應(yīng)根據(jù)卵泡的生長(zhǎng)情況而定。卵泡直徑長(zhǎng)到17-18毫米后，注射絨毛膜促性腺激素，注射后34-36小時(shí)取卵。

短方案排卵治療主要是在評(píng)估患者卵巢儲(chǔ)備功能后，根據(jù)年齡和卵巢儲(chǔ)備功能選擇合適的排卵劑類(lèi)型和劑量。根據(jù)基數(shù)的變化加用GnRH等其他藥物后，根據(jù)卵泡的大小、誘導(dǎo)排卵的時(shí)間、激素狀況等情況決定取卵的時(shí)間。