通常情況下，宮頸管息肉和子宮內(nèi)膜息肉突出于宮頸口外的病例可以在婦科檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)放置窺陰器時(shí)，醫(yī)生常常可以看到一個(gè)球形的、脆性的、帶蒂的凸起從宮頸口外突出。
如果息肉完全位于子宮腔內(nèi)，則需要其他檢查來進(jìn)行初步診斷。超聲波是迄今為止最常用的診斷方法。在超聲檢查中，息肉主要表現(xiàn)為子宮腔內(nèi)的高回聲光團(tuán)，當(dāng)發(fā)生囊性改變時(shí)可能出現(xiàn)低回聲。較小的子宮內(nèi)膜息肉有時(shí)可被陰道超聲檢查所遺漏。
對(duì)于絕經(jīng)期陰道萎縮和宮頸狹窄的患者，當(dāng)陰道超聲和宮腔鏡檢查難以進(jìn)行時(shí)，或不能與早期子宮內(nèi)膜癌相區(qū)別時(shí)，可考慮使用MRI。

它是如何治療的？

子宮內(nèi)膜息肉的治療取決于息肉的大小、患者的年齡、癥狀、生育要求和惡性轉(zhuǎn)化的風(fēng)險(xiǎn)。
期待的治療
美國(guó)婦科腹腔鏡醫(yī)師協(xié)會(huì)（AAGL）指南建議，較小的息肉比直徑>10毫米的息肉更容易消退，尤其是無癥狀的子宮內(nèi)膜息肉，其惡變風(fēng)險(xiǎn)很低。因此，對(duì)于絕經(jīng)前無癥狀的婦女，期待療法是一個(gè)可選擇的方案。對(duì)于一些患者來說，期待療法可以使她們避免侵入性手術(shù)、術(shù)后子宮粘連，從而保護(hù)生育能力。
有不孕史或育齡期異常子宮出血、使用他莫西芬、絕經(jīng)后癥狀的子宮內(nèi)膜息肉，以及大的息肉（>1.5cm）應(yīng)盡早手術(shù)切除。
手術(shù)治療
一種是盲刮術(shù)，另一種是宮腔鏡手術(shù)。
盲刮法切除子宮內(nèi)膜病變的成功率不到50%，而且有遺漏的風(fēng)險(xiǎn)，所以現(xiàn)在已不再是推薦的手術(shù)方法。
目前常用的手術(shù)方法是宮腔鏡手術(shù)切除術(shù)。在宮腔鏡直視下電切子宮內(nèi)膜息肉的效果優(yōu)于刮宮，能有效減少出血量，保證息肉的完全切除，減少?gòu)?fù)發(fā)，對(duì)改善月經(jīng)紊亂或異常子宮出血的癥狀有重要作用。
但近年來不斷發(fā)現(xiàn)，采用宮腔鏡電切術(shù)治療子宮內(nèi)膜息肉，容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜熱損傷和電損傷的風(fēng)險(xiǎn)，造成子宮內(nèi)膜的破壞，從而影響生育，于是冷刀技術(shù)開始引起人們的關(guān)注。
冷刀是一種不通電、不發(fā)熱的機(jī)械切割，所以能減少電熱損傷，保護(hù)子宮內(nèi)膜，對(duì)有生育要求的婦女來說，能保護(hù)生育功能。
藥物治療
藥物治療是保守治療的方法之一，一般用于防止術(shù)后復(fù)發(fā)?？捎玫乃幬镉性屑に亍⒖诜茉兴?、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑或放置左炔諾孕酮宮內(nèi)裝置（商品名 "曼月樂"）等。
其原理是孕激素可以降低子宮內(nèi)膜腺體細(xì)胞的增殖能力，促使子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)為分泌期，子宮內(nèi)膜通過周期性的退縮和剝落而變薄，從而有效防止子宮內(nèi)膜息肉的復(fù)發(fā)。常用的孕激素包括黃體酮、雙氫黃體酮和甲基黃體酮。
口服避孕藥中含有高效的合成雌激素和孕激素，在雌激素和孕激素的雙重作用下，可以迅速修復(fù)術(shù)后受損的子宮內(nèi)膜，同時(shí)對(duì)抗子宮內(nèi)膜的局部高雌激素狀態(tài)，從而達(dá)到防止復(fù)發(fā)的目的。
這些保守治療藥物各有優(yōu)缺點(diǎn)，具體選擇何種藥物治療，需要分析一下。