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女性患排卵障礙做試管嬰兒的五個方案選擇!快看看你適合哪種

2022-08-18 15:51:04 作者:sn_yy 849人瀏覽

在女性不孕不育的原因中,其中一個就是女性排卵障礙,排卵障礙就意味著卵子沒辦法排出,這樣精子和卵子就沒有辦法相遇形成受精卵了,所以就造成不孕不育癥。形成排卵障礙的原因有非常的多,根據(jù)不同的原因選擇不同的治療方案,就算做試管嬰兒也要選擇對的促排方案,那么女性排卵障礙做試管嬰兒要定什么方案好呢,我們一起來看看吧!

卵巢功能減退,也會導致排卵障礙,甚至無卵可排。導致不孕。如果想做試管嬰兒,首先要看有無足夠的竇卵泡。如果還有卵泡,可以使用自己的卵子做試管嬰兒;如果卵巢功能衰竭,沒有卵泡就要考慮助孕試管嬰兒。

女性患排卵障礙做試管嬰兒的五個方案選擇

1、大劑量促性腺激素(Gn)

增加Gn起始劑量是卵巢低反應患者廣泛應用的常規(guī)方案。一是對常規(guī)劑量(FSH150~225IU)反應差的患者,如加到300~450IU甚至每天600IU可能產(chǎn)生較多的卵泡。再者,通過增加卵巢反應可增加獲卵數(shù),胚胎數(shù)并最終提高妊娠率和活產(chǎn)率。

2、激動劑方案

GnRH-a是ART促排卵的主要方法,臨床研究表明,GnRH-a的使用降低了周期取消率,增加了獲卵數(shù),提高了每刺激周期及每移植周期的臨床妊娠。

卵巢囊腫是GnRH-a長方案的常見并發(fā)癥,卵巢囊腫的形成在卵巢低反應患者具有象征性意義,可作為該周期卵巢反應不良和妊娠低的可靠征象。開始注射GnRH-a時,血清孕酮水平越高,卵巢囊腫發(fā)生率越低。孕酮預處理可有效減少卵巢囊腫的形成。

3、拮抗劑方案

GnRH拮抗劑可在晚期卵泡期注射以抑制LH峰,從而避免抑制早期卵泡的募集。拮抗劑方案是從月經(jīng)第2-3天開始促排卵,通常情況用藥在10天左右。如果卵泡長到12mm左右,會加上GnRH的拮抗劑,持續(xù)到打夜針,也就是打HCG那天,打完夜針后36小時取卵。

4、改良自然周期方案

針對反應差的失敗患者可改用自然周期方案。但是,自然周期因出現(xiàn)過早LH峰及提前排卵使周期取消率高,因此,在晚卵泡期添加GnRH拮抗劑和外源性Gn可提高IVF周期的療效,這種方案被稱為“改良自然周期”。

5、微刺激方案

低于常規(guī)劑量的和或使用GnRH拮抗劑縮短持續(xù)時間的促性腺激素刺激方案。微刺激方案以對卵巢刺激小,療程短,安全、便捷的特征被稱為溫和刺激方案。采取微刺激方案是沒有降調(diào)節(jié)過程的。

一般情況下,是在月經(jīng)來潮第3~5天就可以開始促排卵治療,療程需要8~10天左右,等到卵泡的直徑生長到17-18mm后使用絨促性素(HCG)夜針,在使用夜針后36小時就可以取卵了。

其實促排也很容易理解,為了讓不孕不育女性能夠排出更好的卵子,或者說是更順利的排出卵子方便試管技術人員收集從而進行胚胎的培育。它的原理也很簡單,首先是下丘腦作用于垂體,垂體作用于卵巢軸人,然后卵巢排卵。因為很多不孕不育患者朋友由于排卵有障礙,所以在做試管嬰兒的時候都是需要進行促排操作的,這樣才能保證試管嬰兒的有效行進。

本文由來自生育幫
文章來源m.sinmedi.com網(wǎng)站 生育幫版權文章 文章來源生育幫
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