由于每個(gè)人的情況不同,做試管嬰兒治療的過(guò)程也會(huì)有所不同。無(wú)論是在時(shí)間、金錢還是方法上,做治療的關(guān)鍵是要適合自己。很多人都有這樣的疑問(wèn),為什么要用降壓注射法做試管嬰兒,而不是直接排卵,請(qǐng)和我一起繼續(xù)閱讀。
醫(yī)生不給你選擇直接促排是有直接原因的,為了方便試管嬰兒治療,會(huì)讓患者站在同一起跑線上。如果你不能直接排卵,你的激素水平就不達(dá)標(biāo)。有兩種降調(diào)的方法,一種是藥片,另一種是降調(diào)注射。降調(diào)是為了抑制內(nèi)源性早發(fā)LH峰值,利用垂體降調(diào)在卵泡期調(diào)整LH水平,是保證排卵質(zhì)量的最重要手段之一。太低的LH水平也會(huì)影響卵泡發(fā)育和卵子質(zhì)量,最終影響試管嬰兒的結(jié)果。因此,為了獲得更多成熟的卵泡,在促排卵前需要進(jìn)行降調(diào)。
長(zhǎng)方案。
長(zhǎng)方案是目前最常用的排卵方案之一,主要針對(duì)身體狀況理想的患者。從黃體中期開始,醫(yī)生首先讓病人進(jìn)行超聲檢查或抽血以確定排卵,然后給病人注射卵巢降敏劑GnRH-a。用藥后14-20天,加入促性腺激素FSH或HMG促排卵(需要連續(xù)用藥10-13天),直到卵泡大到可以注射HCG。較長(zhǎng)的持續(xù)時(shí)間為30天左右
超長(zhǎng)方案。
超長(zhǎng)方案主要針對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者,需要注射2次或更多的降調(diào)藥物,2次注射之間可能有1個(gè)月的間隔(取決于具體案例),然后再注射促排卵藥物,時(shí)間比長(zhǎng)方案多一個(gè)月。
短方案。
短方案適用于年齡較大、卵巢儲(chǔ)備減少或?qū)﹂L(zhǎng)方案反應(yīng)不佳的患者。它從月經(jīng)周期的第2至3天開始使用GnRH-a,同時(shí)注射促性腺激素,并持續(xù)到注射HCG。持續(xù)時(shí)間約為15天,現(xiàn)在短方案基本沒(méi)有必要。
拮抗劑方案。
拮抗劑方案適用于卵巢儲(chǔ)備減少的患者、多囊卵巢綜合征患者和不考慮新鮮胚胎移植的患者。從月經(jīng)周期的第2至3天開始使用促性腺激素,適當(dāng)?shù)氖窃黾愚卓箘?,直到注射HCG的那天。持續(xù)時(shí)間約為15天。
微刺激方案。
微刺激方案適用于卵巢儲(chǔ)備功能低下的患者或用以前的方案排卵失敗的患者。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的卵巢情況和月經(jīng)期間的性激素水平來(lái)判斷如何用藥,通常在月經(jīng)周期的第2至3天開始口服克羅米芬或來(lái)曲唑,中間或5天后至HCG注射日進(jìn)行微促性腺激素注射。持續(xù)時(shí)間不超過(guò)15天。
總結(jié):降調(diào)是為了獲得更多、更好的卵子,后來(lái)是為了確保治療的成功。一個(gè)好的卵子和好的精子,雖然不一定能產(chǎn)生好的胚胎,但總是好胚胎的前提
本文由來(lái)自生育幫