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?做試管嬰兒取出的卵子越多越好嗎?這是許多患者關(guān)心的問題,也是容易被誤解的問題。在對(duì)試管嬰兒技術(shù)有了初步了解后,他們了解到試管嬰兒需要取出精子和卵子進(jìn)行體外受精和培養(yǎng),所以他們想當(dāng)然地認(rèn)為取出的卵子越多越好。取卵的數(shù)量不僅要保證試管嬰兒的成功,還要考慮到母親的健康。
1. 卵巢儲(chǔ)備。FSH高于8,說明卵巢對(duì)排卵藥物的反應(yīng)較差;一般來說,AMH值高于2ng/ml說明卵巢儲(chǔ)備充足,低于0.6ng/ml說明卵巢反應(yīng)低,低于0.1ng/ml說明卵巢儲(chǔ)備基本耗盡;月經(jīng)第2-3天B超看到的基竇卵泡數(shù)和卵巢體積是衡量卵巢儲(chǔ)備的重要指標(biāo)。月經(jīng)第2-3天B超看到的基底竇卵泡數(shù)量和卵巢體積是衡量卵巢儲(chǔ)備的重要指標(biāo)。
2. 取出的卵子數(shù)量。一般來說,對(duì)于卵巢功能良好的年輕女性,從健康角度看,如果取卵數(shù)在8-12個(gè)左右,就可以保證試管嬰兒的成功率。而對(duì)于年齡較大或卵巢功能較差的女性,獲得的卵子數(shù)量在2-5個(gè)左右,妊娠率相對(duì)較低,可能需要多次取卵才能提高試管嬰兒的成功率。
3. 取卵手術(shù)?;颊哌M(jìn)行局部或全身麻醉后,醫(yī)生會(huì)在陰道超聲技術(shù)的引導(dǎo)下,將取卵針穿過陰道,將卵子直接吸到卵巢里。之后,實(shí)驗(yàn)室工作人員會(huì)在顯微鏡下立即將吸出的卵子轉(zhuǎn)移到含有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,并將其放入37℃的孵化器中進(jìn)行孵化。被抽出的卵子的成熟階段不完全相同,可能會(huì)出現(xiàn)各種情況,導(dǎo)致數(shù)量上的差異。
4. 雞蛋質(zhì)量。獲得卵子的數(shù)量很重要,質(zhì)量也很重要。卵泡的數(shù)量并不能保證試管嬰兒的成功,有時(shí)質(zhì)量好的卵子也能導(dǎo)致成功受孕。出于健康考慮,取卵的最大數(shù)量通常不超過20個(gè),這樣既能滿足試管嬰兒的需要,又不會(huì)因?yàn)槿÷堰^多而對(duì)女性身體造成傷害。
5. 取卵的風(fēng)險(xiǎn)。取卵過多會(huì)增加卵巢刺激綜合征的風(fēng)險(xiǎn),從而影響胚胎移植。臨床數(shù)據(jù)顯示,取卵數(shù)量越多,卵巢過度刺激的幾率就越高。因此,在預(yù)防卵巢過度刺激綜合征的同時(shí),監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況,控制促排卵藥物的使用非常重要。