?無論在中國還是在國外,大多數(shù)醫(yī)生在做試管嬰兒輔助受孕時都會推薦囊胚養(yǎng)育。人們難免會感到好奇,有些人甚至?xí)聹y醫(yī)生推薦囊胚的自私性。
目前輔助生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域正在推崇囊胚培養(yǎng)和移植,其目的當(dāng)然是為了提高試管嬰兒的成功率。
根據(jù)我國某生殖中心2020年新鮮周期的統(tǒng)計,第三天卵球胚胎移植2041周期,臨床妊娠率為62.4%;第五天囊胚移植1366周期,妊娠率為72.5%。囊胚移植的臨床妊娠率明顯高于第三天胚胎移植。
什么是囊胚?什么是囊胚的飼養(yǎng)?
取卵后,卵子被送到胚胎實驗室進(jìn)行受精和胚胎培養(yǎng)。第3天的胚胎被稱為卵細(xì)胞胚胎,如果再培養(yǎng)2天,就是囊胚。
囊胚由囊腔、內(nèi)部細(xì)胞團和滋養(yǎng)層細(xì)胞組成。在第五天,囊胚包含數(shù)百個細(xì)胞,出現(xiàn)兩極化,細(xì)胞聚集在胚胎的一側(cè)。
較大的細(xì)胞,稱為內(nèi)細(xì)胞團,發(fā)育成胎兒的各種組織,而較小的細(xì)胞,稱為滋養(yǎng)層細(xì)胞,擴展并排列在透明帶的內(nèi)壁,發(fā)育成胚胎膜和胎盤。
囊胚移植的優(yōu)勢是什么?
囊胚移植更符合人體的自然生理結(jié)構(gòu)
在自然受孕中,精子和卵子在結(jié)合后的第四天開始從輸卵管移動到子宮。
囊胚移植是在胚胎發(fā)育的第5天進(jìn)行的,這相當(dāng)于給子宮一個接近自然狀態(tài)的 準(zhǔn)備時間,此時子宮會提供一個有營養(yǎng)的子宮內(nèi)膜,所以囊胚移植有更大的機會植入。
發(fā)育成囊胚的胚胎是 更好的
許多在第3天具有高形態(tài)學(xué)分?jǐn)?shù)的胚胎看起來是 好 的,實際上是染色體異?;蚯逗象w。
對于染色體異常的胚胎,子宮會拒絕它們的植入,這些胚胎有80-90%的機會無法植入。
囊胚培養(yǎng)是對這些胚胎的初步篩選過程。當(dāng)然,囊胚培養(yǎng)不能完全消除 壞 胚胎,但至少可以 消除 其中一些。
俄羅斯第三代試管嬰兒是精華中的精華
植入前遺傳學(xué)診斷(PGD),也稱為第三代試管嬰兒,是在移植胚胎進(jìn)行IVF-ET之前,通過分析胚胎的遺傳物質(zhì),選擇健康的胚胎進(jìn)行移植,以防止遺傳病的傳播。
采樣并不影響胚胎的發(fā)育。對胚胎的46條染色體進(jìn)行全面篩查,以便選擇染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)正常的胚胎進(jìn)行移植。使用這種檢測方法可以提高臨床妊娠率,降低早期流產(chǎn)的風(fēng)險,減少出生缺陷,大大保證優(yōu)生優(yōu)育。