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生育幫版權(quán)文章

"我們想做三代試管嬰兒，只要孩子聰明、健康，錢(qián)不是問(wèn)題!"

"我們是三代單傳，想選個(gè)男孩，護(hù)士長(zhǎng)，你一定要幫忙哦。"

在生殖醫(yī)學(xué)中心的咨詢(xún)臺(tái)前，我們每天都會(huì)遇到患者問(wèn)這樣的問(wèn)題，其中有些問(wèn)題實(shí)在是讓人哭笑不得。面對(duì) "試管嬰兒的代數(shù)越多越好"、"做試管嬰兒可以自由選擇孩子的性別 "等謠言和誤區(qū)，我們應(yīng)該如何正確認(rèn)識(shí)?

試管嬰兒不比一代好

體外受精-胚胎移植(IVF-ET)，俗稱(chēng) "第一代試管嬰兒"，是將從母體取出的卵子放在培養(yǎng)皿中，在體外培養(yǎng)，然后加入經(jīng)過(guò)處理的精子，使精子和卵子在體外自然受精，發(fā)育成胚胎，再移植回母體。它主要用于女方有輸卵管無(wú)能或排卵功能障礙而男方精液狀況正常的夫婦。

卵胞漿內(nèi)單精子注射(ICSI)，通常被稱(chēng)為 "第二代試管嬰兒"，是一種人工授精的形式，使用顯微注射針將精子直接注射到卵細(xì)胞漿中。如果男性伴侶的精液檢查發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的少精子癥、低精子癥、畸形精子癥或生精功能障礙，卵子和精子就不能在體外自然受精，不能達(dá)到 "自由戀愛(ài) "的能力。也有一些患者精液檢測(cè)指標(biāo)正常，但助孕后發(fā)現(xiàn)自然受精率很低，受孕存在障礙，就像一個(gè)人看似外向，卻無(wú)法談戀愛(ài)。

植入前遺傳學(xué)檢測(cè)(PGT)，俗稱(chēng) "第三代試管嬰兒"，是指在體外受精技術(shù)的基礎(chǔ)上對(duì)配子或胚胎進(jìn)行遺傳學(xué)分析，檢測(cè)遺傳缺陷，選擇無(wú)異常的胚胎。該技術(shù)用于將胚胎植入子宮。它主要用于父母雙方或一方有已知染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常的人，或血友病或白化病等單基因遺傳病患者(或攜帶者)，也可用于防止遺傳性腫瘤的基因在家族中傳播。簡(jiǎn)而言之，它是一種優(yōu)生學(xué)和預(yù)防及控制出生缺陷的技術(shù)。

不難看出，所謂的第一代、第二代和第三代試管嬰兒只是方便的代號(hào)，三者之間沒(méi)有遞進(jìn)關(guān)系，各有各的優(yōu)缺點(diǎn)?？偠灾?，"適合自己的才是最好的"。

"定制寶寶"≠按自己的節(jié)奏生男生女

2019年，賀建奎的基因編輯嬰兒引起了全世界的轟動(dòng)，群眾誤以為 "定制嬰兒 "就是你可以自己決定要什么樣的嬰兒。事實(shí)上，沒(méi)有醫(yī)學(xué)指征的胚胎性別選擇是嚴(yán)格禁止的。

在什么情況下允許性別選擇?例如，假性肥大性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥(DMD)是最常見(jiàn)的進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥，是一種X連鎖的隱性遺傳疾病。它主要發(fā)生在男孩身上，女性是致病基因的攜帶者，通常在5歲左右發(fā)病，伴有進(jìn)行性肌萎縮，預(yù)后不良。在這種情況下，我們可以通過(guò)實(shí)施第三代試管嬰兒技術(shù)，選擇女性胚胎進(jìn)行移植，從而避免這種性聯(lián)基因疾病的傳播。

因此，第三代試管嬰兒技術(shù)可以在一定程度上實(shí)現(xiàn) "定制嬰兒"，但這并不意味著患者可以自由選擇孩子的性別。"定制嬰兒 "并不適合所有人，只適合一小部分患有特殊疾病的人，所以不要盲目跟風(fēng)。

體外受精是一個(gè)漫長(zhǎng)的治療周期，準(zhǔn)父母可能對(duì)此有很多疑問(wèn)和顧慮，要學(xué)會(huì)自我調(diào)整，通過(guò)正規(guī)渠道獲取正確的信息，持之以恒，相信可愛(ài)的寶寶正張開(kāi)雙臂在路上等你。