?A：醫(yī)生只給我開了黃體酮的藥，那么是不是就不需要肌肉注射黃體酮了？

　　B：我肌肉注射的位置很痛，而且有硬結(jié)，怎么辦？

　　C：聽說注射后的效果會(huì)比塞藥好，真的是這樣嗎？

　　......

　　試管嬰兒移植成功后或懷孕后，通常需要應(yīng)用黃體酮支持來保胎。在這種情況下，就需要注射黃體酮或服用黃體酮藥丸。

　　什么樣的情況需要補(bǔ)充黃體酮？

　　1、經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)黃體功能不全的患者。

　　2、備孕、排卵、同房或人工授精后不能排卵且月經(jīng)稀少的患者，需要補(bǔ)充黃體酮和促排卵藥物。

　　3. 試管嬰兒胚胎移植后，需要補(bǔ)充黃體酮，用量可能在20-60-80mg不等，但是每個(gè)人的方案會(huì)有差異，所以用量也會(huì)有差異。

　　黃體酮、注射和塞子哪個(gè)更好？

　　肌內(nèi)注射黃體酮

　　傳統(tǒng)使用黃體酮支持的方式是通過肌肉注射，然后通過皮膚吸收進(jìn)入血液循環(huán)，再到子宮內(nèi)膜，注射后黃體酮會(huì)升高。

　　優(yōu)點(diǎn)。注射黃體酮的優(yōu)點(diǎn)是吸收快，避免了肝臟的過濾，注射后黃體酮濃度明顯升高。

　　缺點(diǎn)是。注射黃體酮的部位會(huì)有刺激和疼痛，容易引起局部硬結(jié)，恢復(fù)需要一定時(shí)間。

　　陰道黃體酮

　　陰道黃體酮，更常見的是黃體酮緩釋凝膠和微粉黃體酮膠囊，通過陰道上皮細(xì)胞吸收，然后擴(kuò)散到宮頸和子宮體，直接作用于子宮局部，促使子宮內(nèi)黃體酮濃度局部升高，比黃體酮注射的全身不良反應(yīng)少。

　　優(yōu)點(diǎn)：吸收快，直接作用于子宮，能較快地在子宮內(nèi)發(fā)揮局部作用。

　　缺點(diǎn)是。部分患者可能會(huì)出現(xiàn)陰道瘙癢、陰道分泌物增多等不適癥狀，陰道注射黃體酮在黃體期的陰道出血發(fā)生率略高。

　　有些人選擇肌肉注射黃體酮，因?yàn)樗鼉r(jià)格低廉，操作簡單，易于檢測，而有些人則會(huì)選擇陰道插管。事實(shí)上，無論采用哪種補(bǔ)充黃體酮的途徑，還是要聽從醫(yī)生的建議，不要自己盲目用藥。