生長激素的功效有多大？為了更好地改進(jìn)做試管嬰兒的通過率，美國試管嬰兒權(quán)威專家會協(xié)同運(yùn)用一些輔助治療方法，例如DHEA、輔酶Q10、生長激素等。新一期琳姐就跟各位講解下生長激素在做試管嬰兒之中具有的功效。

　　生長激素(GH)是由腺垂體前葉嗜酸性細(xì)胞代謝的一種肽類激素，身體內(nèi)和體外實(shí)驗(yàn)表明GH可調(diào)整生殖過程，它同時與子宮上的生長激素蛋白激酶(GHR)融合或根據(jù)甘精胰島素樣細(xì)胞生長因子(IGF)系統(tǒng)軟件間接性充分發(fā)揮，進(jìn)而刺激性卵子的生長發(fā)育、完善，易化排卵日，調(diào)整雌、性激素的水準(zhǔn)。最近科學(xué)研究確認(rèn)GH可提高膜蛋白活力，立即改進(jìn)卵母細(xì)胞的品質(zhì)。臨床上，GH常做為子宮低反映(POR)或大齡患者的協(xié)助醫(yī)治藥品。

　　GH在生殖系統(tǒng)行業(yè)的臨床運(yùn)用

　　GH在生殖系統(tǒng)行業(yè)的運(yùn)用起源于1988年，Homburg等協(xié)同運(yùn)用人絕經(jīng)促性腺素(hMG)和hGH后顯著提高了患者的子宮反映性，減少了hMG的應(yīng)用總產(chǎn)量和每日用量，減少了醫(yī)治治療過程。

　　a. 子宮低反映(POR)

　　GH協(xié)同促性腺素(Gn)運(yùn)用于試管促排中，可提高POR群體的反映性。針對POR群體，運(yùn)用GH的對照組比對照實(shí)驗(yàn)有大量質(zhì)量好的卵母細(xì)胞。一項(xiàng)meta剖析表明，在擬開展試管嬰兒(IVF)或卵胞質(zhì)內(nèi)單男性精子注入(ICSI)的POR患者中運(yùn)用GH，可以提高h(yuǎn)CG注入日的血清蛋白E2水準(zhǔn)、MII卵母細(xì)胞數(shù)、雙原核(2PN)數(shù)、可運(yùn)用試管胚胎數(shù)，但栽種率和臨床懷孕率與實(shí)驗(yàn)組對比無統(tǒng)計學(xué)差異。

　　另一項(xiàng)分析表明，在上次懷孕不成功患者的下一周期時間里加用小劑量GH，Gn的攝入量和試管促排計劃方案不會改變，數(shù)據(jù)顯示再加GH后臨床懷孕率是34.4%，高品質(zhì)試管胚胎數(shù)和凍胚數(shù)提高。

　　b.大齡

　　在高齡患者中協(xié)同應(yīng)用GH是一個適合的挑選。中國有專家學(xué)者把年紀(jì)≥ 35歲的患者分成再加GH的對照組和無需GH的對照實(shí)驗(yàn)，結(jié)果提醒對照組的Gn用量明顯小于對照實(shí)驗(yàn)，hCG注入日的E2水準(zhǔn)、獲卵數(shù)明顯高過對照組。GHR和有作用的膜蛋白總數(shù)都伴隨著年紀(jì)的提高而降低，加上GH可以使GHR的總數(shù)升高，與此同時還可以提高膜蛋白的活力，GH恰好是根據(jù)這2條方式來提高大齡患者卵細(xì)胞的品質(zhì)。

　　c.多囊卵巢征(PCOS)

　　GH也愈來愈多地運(yùn)用于多囊卵巢征(PCOS)的患者中。身患PCOS的女性GHRH對GH的管控工作能力損傷，是由于雄性激素太多，立即刺激性GHIH的釋放出來，造成GH代謝降低。注入GH能減少雄性激素的濃度值，關(guān)鍵體制是推動雄性激素向E2的轉(zhuǎn)換，有益于GH膽堿能的操縱。PCOS患者中GH水準(zhǔn)急劇下降，胖人更加顯著，而運(yùn)用GH輔助試管促排醫(yī)治，可以顯著降低hMG用量1~12支，縮短hMG刺激性時間3~12d，提升成熟卵泡的總數(shù)。

　　d.子宮內(nèi)膜厚度

　　GH根據(jù)功效于子宮內(nèi)膜上的蛋白激酶與IGFs一起促進(jìn)子宮內(nèi)膜質(zhì)間松散，豐富多彩毛細(xì)血管和腺管，腺腔擴(kuò)大，使子宮內(nèi)膜生長發(fā)育日趨完善，臨床上對子宮內(nèi)膜發(fā)育不全的患者給與GH開展協(xié)助醫(yī)治，有希望改進(jìn)子宮內(nèi)膜厚度及孑宮內(nèi)環(huán)境，提高子宮內(nèi)膜的容受性，從而提高臨床懷孕率。

　　總的來說，GH根據(jù)同時或間接地功效調(diào)整卵巢，推動卵子的成長發(fā)育與完善，改進(jìn)卵母細(xì)胞品質(zhì)?，F(xiàn)階段大部分科學(xué)研究多依靠細(xì)胞模型，由于GH的屬種非特異,科學(xué)研究結(jié)果運(yùn)用于人們有一定的局限。在臨床的運(yùn)用中， GH的使用量、應(yīng)用機(jī)會、應(yīng)用領(lǐng)域也并未得到的共識。因而，必須進(jìn)行大量的科學(xué)研究以便GH能夠更好地運(yùn)用于生殖系統(tǒng)行業(yè)。