生育幫版權(quán)文章

　　小孩是爸爸媽媽愛情的結(jié)晶，通常一個(gè)嬰兒的來臨能為家中增加無盡的快樂溫暖。針對(duì)心頭希望新生命的誕生的年輕夫婦，最不愿意看到的事便是小產(chǎn)了。可是碰到下邊這6種狀況，孕媽媽們?yōu)榱朔乐垢黠@的傷害，就迫不得已考慮一下停止妊娠。

　　孕期28周之后，因媽媽病發(fā)癥，或因胎兒在宮腔內(nèi)狀況欠佳，需停止妊娠，并清除頭盆不稱和胎位異常時(shí)，才行得通妊娠末期的引產(chǎn)。引產(chǎn)的目地是為了更好地減少母嬰用品的合并癥和圍生期致死率。普遍的引產(chǎn)條件包含以下幾個(gè)方面：

　　1、妊娠期血壓高綜合癥

　　妊娠期血壓高綜合癥是最多見的妊娠末期病發(fā)癥。當(dāng)病情惡化時(shí)，僅有停止妊娠才可以完全減輕病況。血壓高壓>160～180mmHg ；低電壓 >110mmHg，尿少<500ml/24h；血肌酐升高；肝部，肝臟細(xì)胞知覺障礙（轉(zhuǎn)氨酶升高）；子癇發(fā)??；心力衰竭、急性肺水腫；毛細(xì)血管內(nèi)溶血，血小板減少癥；胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或羊水偏少。發(fā)生以上狀況，在治療效果不佳時(shí)，無論胎兒是不是完善，均應(yīng)考慮到停止妊娠。分娩方式依據(jù)子宮完善狀況及母親與孩子情況決策。剖腹產(chǎn)在改進(jìn)母親與孩子愈后減少圍生期身亡層面具有一定的充分功效。

　　2、到期妊娠

　　平常月經(jīng)周期時(shí)間規(guī)律性，妊娠做到或高于42周者為到期妊娠。過期妊娠常因胎盤功能減低，高并發(fā)羊水偏少，造成胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒缺氧；又因兒頭扎實(shí)，延展性差，產(chǎn)生孕婦難產(chǎn)機(jī)遇增加，提升了圍產(chǎn)兒的患病率及致死率。針對(duì)到期妊娠，最先應(yīng)依據(jù)月經(jīng)周期時(shí)間、妊娠實(shí)驗(yàn)、早孕反應(yīng)、寶寶胎動(dòng)發(fā)生的時(shí)間、并融合B超查驗(yàn)胎兒的尺寸，核查胎兒的孕周，確立到期妊娠的確診。另到期妊娠，不等于過熟。因而，在胎盤功能并未顯著減低時(shí)，或雖孕周未到期，但胚胎已過熟，即應(yīng)引產(chǎn)。

　　當(dāng)妊娠貸款逾期，或診斷到期妊娠，B超檢測(cè)胎盤分級(jí)，發(fā)生Ⅲ級(jí)胚胎，伴隨孕婦羊水降低趨向（羊水指數(shù)AFI 8～12cm，或較大羊蓄水池深層<3cm），子宮完善得分6分，胎兒心電監(jiān)護(hù)儀示胎兒宮腔內(nèi)穩(wěn)定（NST 有反映型，OCT 呈陰性），應(yīng)積極主動(dòng)引產(chǎn)。子宮完善得分<6分時(shí)圖，一邊促子宮完善，一邊積極主動(dòng)引產(chǎn)。并動(dòng)態(tài)性檢測(cè)胎盤功能。

　　3、胎膜早破

　　胎膜早破是婦科常用的病發(fā)癥，也是引產(chǎn)的關(guān)鍵條件。破膜>24鐘頭，感柒機(jī)遇持續(xù)上升；因而，破膜>12鐘頭，應(yīng)當(dāng)運(yùn)用抗菌素預(yù)防感染。（懷孕后期孕媽媽必須留意的5種常見癥狀）

　　3.1 胎膜早破產(chǎn)生在足月時(shí)，多可在24鐘頭內(nèi)當(dāng)然啟動(dòng)子宮收縮；若并未啟動(dòng)子宮收縮，可于破膜24小時(shí)后，積極主動(dòng)引產(chǎn)。

　　3.2 胎膜早破產(chǎn)生在>35周，<37周時(shí)，胎肺多已完善；胎兒一般都能種活；另胎膜早破自身可以促進(jìn)胎兒身體內(nèi)皮質(zhì)類固醇上升，促進(jìn)肺完善。等候2～3 天，可以考慮到引產(chǎn)。

　　3.3 胎膜早破<35周，應(yīng)積極主動(dòng)運(yùn)用激素類藥物（阿昔洛韋5mg，3 次/日，肌肉注射2天?；?0mg，1次/日，靜脈滴注2天。每星期1次）。增加孕齡，等候胎肺完善。與此同時(shí)檢測(cè)孕媽、胎兒感柒的臨床癥狀，一旦發(fā)生感柒征兆（媽媽體溫升高，子宮體壓疼，陰道內(nèi)膿性分泌物，白細(xì)胞升高；或胎兒監(jiān)測(cè)胎兒心跳基準(zhǔn)線上升、B超胎兒呼吸運(yùn)動(dòng)消退等）應(yīng)該馬上引產(chǎn)。

　　3.4 胎膜早破時(shí)，應(yīng)留意羊水流量的檢測(cè)。當(dāng)伴隨羊水偏少時(shí)， 孕周>35周，可以考慮到引產(chǎn)。孕周<35周時(shí)，一方面積極主動(dòng)促肺完善；另一方面，為避免羊水偏少綜合癥，危害胎肺生長(zhǎng)發(fā)育，胚體的擠出形變，行得通子宮腔打點(diǎn)滴，增加孕周，待肺完善再引產(chǎn)。

　　4、妊娠期糖尿病患者

　　妊娠期內(nèi)確診的糖尿病患者，血糖控制令人滿意，無別的并發(fā)癥， 胎兒在宮腔內(nèi)狀況優(yōu)良，可以近產(chǎn)期引產(chǎn)。妊娠期糖尿病患者，或妊娠合拼糖尿病患者，孕36～38 周血糖控制不滿意，并常發(fā)生尿酮體；或伴隨別的并發(fā)癥（如妊娠合拼血壓高）；或有欠佳妊娠史；或胎兒在宮腔內(nèi)狀況欠佳，經(jīng)羊膜腔穿刺術(shù)示胎肺已完善，或已促肺成熟，行得通引產(chǎn)。

　　5、妊娠肝硬化

　　妊娠期內(nèi)肝臟功能的不正?；虬l(fā)生新生兒黃疸，為妊娠肝硬化。可以由內(nèi)、外科疾病造成；也可由懷孕期間并發(fā)癥造成。在懷孕后期普遍有：慢性乙型肝炎、妊娠合拼血壓高肝損傷、急性脂肪肝、肝內(nèi)膽汁淤積癥。

　　6、母兒血型不合

　　Rh血型合不來，越近的產(chǎn)期，其抗原造成越多，對(duì)胎兒危害越大，胎死宮腔內(nèi)機(jī)遇越多。若以往有欠佳產(chǎn)史（胎死腹中、死胎、新生嬰兒身亡），或本胎Rh抗原滴定度動(dòng)態(tài)性升高達(dá)1:64，或由高忽然減少；孕后期孕媽腹圍、增重，伴困乏，食欲減退；胎兒心跳發(fā)生雜聲，B超發(fā)覺胎兒浮腫，發(fā)生腹水、脾大；孕婦羊水膽紅素偏高。在監(jiān)測(cè)胎兒宮腔內(nèi)穩(wěn)定，子宮成熟時(shí)，均應(yīng)考慮到引產(chǎn)。

　　停止妊娠是孕媽媽們最不肯應(yīng)對(duì)的事兒，卻又通常是迫不得已面臨的實(shí)際，在小產(chǎn)的歷程中對(duì)人體有損害是在所難免的，我們要必須做的事盡量減少這些損害。