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　　科普:為什么人工授精失敗后還可以做試管?為什么建議做試管呢?

　　人工授精的助孕過程和試管嬰兒是不一樣的，因此，人工授精和試管嬰兒針對(duì)的不孕不育人群也是不同的。但是一些患者表示，既然人工授精和試管嬰兒的適應(yīng)癥不同，為什么在人工授精失敗以后還需要做試管嬰兒來(lái)治療呢?為什么人工授精失敗后還可以做試管?

　　人工授精和試管嬰兒技術(shù)的受精方式?jīng)Q定了這兩種技術(shù)的不同，因此，適應(yīng)的人群也都各有不同。

　　為什么人工授精失敗后還可以做試管?

　　人工授精適應(yīng)癥：

　　1.精液異常：輕度或中度少精癥、輕度或中度弱精癥、非嚴(yán)重畸形精子癥、液化異常。

　　2.因?qū)m頸粘液異常造成精子無(wú)法通過宮頸導(dǎo)致的不孕。

　　3.因性功能障礙或生殖道畸形造成的性交障礙

　　4.排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥經(jīng)單純藥物處理不受孕。

　　5.不明原因不孕。

　　6.免疫性不孕。

　　試管嬰兒適應(yīng)癥：

　　1.女方各種因素導(dǎo)致的配子運(yùn)輸障礙：如腹腔鏡或子宮輸卵管造影證實(shí)輸卵管阻塞;雙輸卵管切除;輸卵管復(fù)通術(shù)后1年未孕;

　　2.排卵障礙：連續(xù)3周期卵泡黃素化，藥物治療無(wú)效，難治性多囊卵巢綜合征，通暢側(cè)輸卵管排卵障礙;

　　3.子宮內(nèi)膜異位癥：中重度子宮內(nèi)膜異位癥經(jīng)藥物或手術(shù)治療失敗者;

　　4.男方少、弱、畸精子癥：前向運(yùn)動(dòng)精子總數(shù)<1000萬(wàn)(精液常規(guī)檢查2次或以上);正常形態(tài)精子<1%。

　　5.不明原因不孕：①排卵正常，②輸卵管通暢，③男方2次精液常規(guī)正常，④2次人工授精失敗者;

　　6.免疫性不孕。

　　7.卵巢功能減退、高齡女性。

　　人工授精失敗后為什么建議做試管?

　　人工授精由于本身技術(shù)的簡(jiǎn)單性、適應(yīng)癥的狹窄性，懷孕幾率就相對(duì)較低，另外不是所有患者都能先做人工授精幾個(gè)周期，不成功后再改做試管嬰兒，人工授精對(duì)女方的輸卵管和男方精子數(shù)量有一定的要求。若滿足條件則可以做2-3個(gè)周期人工授精，未孕的話可以改做試管嬰兒，若不滿足條件可以直接考慮試管嬰兒。因?yàn)樵嚬軏雰旱倪m應(yīng)癥相對(duì)較為廣泛，受孕率也高。

　　所以人工授精失敗后的患者是可以考慮做試管嬰兒的，但是具體情況需要來(lái)我們生殖中心就診后，醫(yī)生根據(jù)具體情況再做評(píng)估。