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為什么做試管嬰兒前要檢查AMH值？首先我們要知道AMH是什么，它的正常值是多少，檢查AMH值的意義又是什么，下面就由來(lái)為大家介紹一下。

AMH是什么？

AMH是指抗繆勒管激素，它是轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β的超級(jí)成員，是由未成熟的睪丸細(xì)胞以及卵巢竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細(xì)胞分泌的一種糖蛋白物質(zhì)。而小竇卵泡的數(shù)目越多，產(chǎn)生的AMH值也就越高。卵泡隨著年齡的增長(zhǎng)以及其他因素的逐漸消耗，AMH值也會(huì)隨之降低，絕經(jīng)后AMH值就會(huì)歸零。

AMH可以抑制原始卵泡的募集和竇卵泡的發(fā)育，防止卵泡過(guò)早衰竭，從而保留卵巢儲(chǔ)備功能。因此，臨床上通過(guò)檢測(cè)AMH，可以評(píng)估女性的卵巢能力，判斷是否存在卵巢儲(chǔ)備不良或卵巢早衰的情況。

AMH的正常值是多少？

AMH的正常值在2.0~6.8ng/ml之內(nèi)，在正常范圍內(nèi)，AMH值越高越好，適合受孕。如果較低，就意味著卵巢功能較差。AMH只代表卵子的數(shù)量，不代表質(zhì)量。AMH值也隨年齡變化，高齡女性的AMH值相對(duì)較低。

因?yàn)锳MH值是用來(lái)代表女性卵巢功能的，所以當(dāng)AMH值較低時(shí)，意味著卵巢功能較差，甚至卵巢可能會(huì)有早衰的情況。接近絕經(jīng)期的婦女AMH值將低于2.0ng/ml。如果育齡婦女的AMH值低于正常范圍，說(shuō)明卵巢儲(chǔ)備功能差，一般受孕的概率比較小。一旦AMH值高于6.8 ng/ml，這提示女性患有多囊卵巢綜合征，顆粒細(xì)胞瘤的可能性相對(duì)較高，建議及時(shí)去醫(yī)院檢查。

檢查AMH值的意義是什么？

在評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能時(shí)，抗繆勒管激素(AMH)檢測(cè)可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)激素檢測(cè)的不足，快速 且有效地了解卵巢儲(chǔ)備能力水平。檢查AMH值的臨床意義如下：

1.檢測(cè)卵巢儲(chǔ)備功能

女性出生時(shí)，血清AMH濃度水平很低。青春期后，AMH濃度達(dá)到高峰，并在整個(gè)育齡期保持在較高水平。然后隨著年齡和各種因素的逐漸消耗，AMH濃度會(huì)降低，直到絕經(jīng)期后消失?？梢?jiàn)，AMH值會(huì)隨著卵巢功能的改變而波動(dòng)。AMH指數(shù)越高，卵子存量越大，生育能力自然越強(qiáng)。當(dāng)AMH降低時(shí)，意味著卵巢老化，女性生育能力下降。檢測(cè)AMH可以更早、更準(zhǔn)確地反映出與年齡相關(guān)的卵巢儲(chǔ)備功能。

2.多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是人群中發(fā)病率最高的生殖內(nèi)分泌紊亂疾病，但目前的診斷方法并不準(zhǔn)確。傳統(tǒng)超聲下竇卵泡難以計(jì)算，受主觀因素影響較大。臨床上發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合征病患者血清AMH水平比正常水平高2 ~ 3倍。而血清AMH可用于多囊卵巢綜合征病的診斷和療效評(píng)價(jià)，其敏感性為67%，特異性為92%。因此，AMH濃度是卵巢腔卵泡數(shù)量的準(zhǔn)確反映，血清AMH水平可代替超聲下小竇卵泡數(shù)量作為多囊卵巢綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。

3.卵巢功能早衰

卵巢早衰患者血清AMH水平明顯低于同齡正常女性，與絕經(jīng)期的女性相當(dāng)。而且由于AMH不僅由小竇卵泡產(chǎn)生，而且由彩色超聲無(wú)法檢測(cè)到的小卵泡分泌，而且是非周期性獨(dú)立的，不參與下丘腦-垂體-性腺軸的負(fù)反饋調(diào)節(jié)，因此AMH有望成為卵巢早衰早期預(yù)測(cè)的良好臨床指標(biāo)。

4.輔助生殖技術(shù)

AMH水平可以預(yù)測(cè)卵巢反應(yīng)性，識(shí)別有卵巢過(guò)度刺激綜合征風(fēng)險(xiǎn)的女性，根據(jù)AMH值確定促排卵藥物的劑量。研究發(fā)現(xiàn)，IVF/ICSI所治療的患者血清和卵泡液中AMH水平越高，受精率越高，AMH可能是預(yù)測(cè)受精率的指標(biāo)。此外，AMH對(duì)卵巢過(guò)度刺激綜合癥的預(yù)測(cè)好于年齡和身體質(zhì)量指數(shù)，卵巢過(guò)度刺激綜合癥患者的基礎(chǔ)AMH比正常人高6倍，所以AMH值也可以提前預(yù)測(cè)卵巢過(guò)度刺激綜合癥。