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試管嬰兒胚胎移植一個(gè)還是兩個(gè)好

2021-12-21 09:38:32 作者:sn_wsl 537人瀏覽

試管嬰兒技術(shù)讓很多不孕不育夫妻成功擁有了健康寶寶?,F(xiàn)在試管嬰兒成功率越來(lái)越高,雙胞胎的幾率也隨之增加,輔助生殖技術(shù)已經(jīng)在廣泛應(yīng)用,做試管嬰兒一般都可以培育出好幾個(gè)胚胎,在移植時(shí)刻,很多準(zhǔn)父母會(huì)糾結(jié)移植一個(gè)好還是兩枚好。

一般情況下,如果胚胎質(zhì)量很好,或者移植的是囊胚,這種情況下只需移植1個(gè)即可;但如果發(fā)育的胚胎質(zhì)量差,可以選擇移植2個(gè)胚胎,以此來(lái)提高試管的成功率。接下來(lái)我們具體看看哪些人群適合單胎移植,哪些人群適合雙胎移植。

1適合單胚胎移植的人群

1、對(duì)于做試管嬰兒的女性,年齡≤35歲,優(yōu)質(zhì)胚胎≥3個(gè)且子宮環(huán)境良好者,建議單胚胎移植。

2、對(duì)于取卵個(gè)數(shù)多或血清雌二醇水平高的女性,如能達(dá)到移植要求,建議單胚胎移植,可以降低卵巢過(guò)度刺激的發(fā)生。

3、對(duì)于第一次試管嬰兒妊娠成功,已經(jīng)生育了一個(gè)健康的寶寶,打算再來(lái)二胎助孕的媽媽?zhuān)ㄗh單胚胎移植。

4、若患有不宜妊娠的內(nèi)科疾病的女性,如有心臟病、高血壓病史等,建議單胚胎移植。

5、若女性患有先天性子宮畸形,如單角子宮、雙子宮、雙角子宮、縱隔子宮等,建議單胚胎移植。

6、若身高小于155cm的女性,建議單胚胎移植。

2適合移植兩個(gè)胚胎的人群

1、高齡、胚胎質(zhì)量差的試管媽媽?zhuān)谏眢w情況允許的條件下,可以考慮移植2個(gè)胚胎,提高成功率;

2、多次移植失敗、身體情況差的試管媽媽可以選擇移植2-3個(gè)胚胎以增加成功率,如果胚胎成功該著床,視情況減少胎兒,母體健康。

從醫(yī)學(xué)界來(lái)說(shuō),單胎、足月、活產(chǎn)是輔助生殖技術(shù)助孕的較終目的。

在醫(yī)療技術(shù)成熟下,選擇性單胚胎(囊胚)移植是未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)。從人的生理上說(shuō),子宮環(huán)境更適合一個(gè)胚胎發(fā)育。選擇性單胚胎移植就是在所有的胚胎(囊胚)中,挑選一個(gè)較好的移植,既能一定的妊娠率,也能減低雙胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

選擇雙胚胎移植的原因就比較多了,比如想一次抱倆的;害怕一個(gè)容易失敗,兩個(gè)能成功一個(gè)也行的;還有一些本身就是為了雙胞胎才選擇做試管的。

3因此,我們要看的是三個(gè)率,即著床率、妊娠率和活產(chǎn)率。

1、著床率

著床率是指胚胎種植成功的幾率。我們知道不是每個(gè)胚胎都具有的發(fā)育潛能,也不是每個(gè)子宮腔都張開(kāi)臂膀擁抱胚胎的。如果胚胎發(fā)育潛能差;子宮內(nèi)膜容受性下降;或者胚胎與子宮內(nèi)膜間協(xié)調(diào)性出現(xiàn)異常,著床就不能發(fā)生。

2、妊娠率

無(wú)論是著床了一個(gè)胚胎還是兩個(gè)胚胎,只要成功著床,就算妊娠成功。妊娠率是大家較緊張的指標(biāo),確認(rèn)妊娠成功常常會(huì)讓準(zhǔn)父母喜極而泣。

3、活產(chǎn)率

成功妊娠是向成功邁進(jìn)了一大步,但只有抱到寶寶才算是功德圓滿(mǎn),所以活產(chǎn)率才是我們的目標(biāo),才算是試管嬰兒的真正成功。

從數(shù)據(jù)上來(lái)看,雙胞胎的成功率會(huì)低于單胎。雙胞胎給準(zhǔn)媽媽身體帶來(lái)更大的負(fù)擔(dān),早孕的妊娠反應(yīng)會(huì)更大,到了懷孕中晚期,妊娠期疾病、流產(chǎn)、早產(chǎn)等的風(fēng)險(xiǎn)都明顯升高。如果是低身高者、或子宮畸形、或有剖宮產(chǎn)歷史者,因?yàn)榱鳟a(chǎn)率較高也是不適合雙胎懷孕的。

目前試管嬰兒過(guò)程中,相當(dāng)多的人還是會(huì)選擇移植2個(gè)胚胎(囊胚),目的更多的是為了提高單胎的存活率。如果植入的2個(gè)甚至3個(gè)胚胎中出現(xiàn)部分胚胎死亡,剩下的胚胎還能夠保持發(fā)育。

還有一部分,是一個(gè)兩個(gè)都可以,聽(tīng)醫(yī)生的。

從醫(yī)學(xué)界來(lái)說(shuō),單胎、足月、活產(chǎn)是輔助生殖技術(shù)助孕的較終目的。

當(dāng)然這個(gè)發(fā)展也是有一個(gè)過(guò)程的,對(duì)于條件稍差的媽媽?zhuān)热绺啐g、卵巢功能差等疾病的女性,還是建議移植2個(gè)胚胎以增加懷孕的機(jī)會(huì)。

總之,移植前需要進(jìn)行充分評(píng)估,聽(tīng)取醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)建議,切不可隨心所欲,盲目要求。

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