哪些人容易發(fā)生子宮內(nèi)膜增厚?
青春期、育齡期、更年期月經(jīng)周期延長(zhǎng)的人,以及部分絕經(jīng)后的女性。
這些人有一個(gè)共同的特點(diǎn),體內(nèi)缺乏孕激素。
雌激素促使子宮內(nèi)膜增長(zhǎng),而孕激素是對(duì)抗雌激素的這種作用的。如果沒(méi)有孕激素,子宮內(nèi)膜首先是正常的增生,然后過(guò)度增生。
過(guò)度增生包括了簡(jiǎn)單性增生、復(fù)雜性增生、非典型增生。
這些增生從病變程度上是逐漸加重的,非典型的增生屬于癌前病變的范疇。這些子宮內(nèi)膜的過(guò)度增生首先是表現(xiàn)的子宮內(nèi)膜增厚。但最根本的是病理的變化,而不是厚度的變化。
青春期、更年期時(shí),因?yàn)槁殉补δ苌胁环€(wěn)定或者趨于衰退,不能正常的周期性的排卵,但卵巢上還能持續(xù)分泌雌激素,因此長(zhǎng)期沒(méi)有孕激素對(duì)抗雌激素而發(fā)生病變。
育齡期主要是多囊卵巢綜合征患者容易發(fā)生子宮內(nèi)膜的過(guò)度增生甚至惡變。也是由于多囊卵巢綜合征者,長(zhǎng)期沒(méi)有排卵,但有卵泡的發(fā)育,雖然不能發(fā)育成熟,但多個(gè)小卵泡所分娩的雌激素足以刺激子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)甚至增生過(guò)長(zhǎng)。
子宮內(nèi)膜增厚怎么辦?
如果偶爾一次內(nèi)膜檢查增厚,月經(jīng)周期正常,出血量不多,那么可以等月經(jīng)后復(fù)查。
如果長(zhǎng)期月經(jīng)周期延遲、月經(jīng)量多或者不規(guī)則出血等,需要診斷性的刮宮或者宮腔鏡檢查,以確定增生的程度和后續(xù)的治療辦法。
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