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雙相情感障礙是什么情緒化的時(shí)候

近期聽見一種觀點(diǎn)：

“—我認(rèn)為自身有點(diǎn)兒精分！”

“—為什么呢？”

“—便是感覺自身精神分裂癥，一段時(shí)間內(nèi)心尤其不舒服、全部人沒精打采，過一段時(shí)間又會(huì)莫名其妙的激動(dòng)，腦中出現(xiàn)許多激動(dòng)的想法，晚上不睡覺也活力十足……”

“—這個(gè)并不像精分，倒有可能是‘雙相情感障礙’?！?/P>

什么叫雙相情感障礙？

雙相情感障礙，俗稱也叫“躁郁癥”，是一類躁狂與抑郁癥更替發(fā)作的精神實(shí)質(zhì)障礙，情緒一陣大晴天，一陣陰雨天。在《美國精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》（第5版，下稱DSM-V）中，雙相情感障礙被歸于“雙相及有關(guān)障礙”這類別中，并細(xì)分化為：雙相I型障礙、雙相II型障礙，在該類別下的也有環(huán)性心情障礙、化學(xué)物質(zhì)/藥品而致的雙相及有關(guān)障礙、因?yàn)閯e的身體病癥而致的雙相及有關(guān)障礙、別的特殊的雙相及有關(guān)障礙、未特殊的雙相及有關(guān)障礙。平時(shí)常說的雙相情感障礙則包含雙相I型障礙和雙相II型障礙。

雙相情感障礙有什么臨床癥狀？

每個(gè)人都是有所有喜怒哀樂，可是針對(duì)雙相情感障礙病人而言，她們的一些感情被變大，造成發(fā)生精神類疾病。要想了解雙相情感障礙，最先大家必須梳理下列好多個(gè)定義：

躁狂：躁狂的具體表現(xiàn)為“三高”，即熱情高漲、思維奔逸、主題活動(dòng)增加。病人會(huì)感到輕輕松松愉快、思維敏捷、精力旺盛，如同置身人間天堂。DSM-V中針對(duì)精神分裂癥狀的時(shí)間規(guī)范是最少不斷一周，且存有于每日絕大部分時(shí)間內(nèi)。

輕躁狂：比躁狂發(fā)作的臨床癥狀輕，其現(xiàn)病史、比較嚴(yán)重的程度和社會(huì)意識(shí)形態(tài)危害水準(zhǔn)并未做到躁狂的診斷標(biāo)準(zhǔn)。DSM-V中針對(duì)輕躁狂病癥的時(shí)間規(guī)范是最少不斷4天，且存有于每日絕大部分時(shí)間內(nèi)。

重性抑郁癥：與躁狂相對(duì)性，抑郁癥的具體表現(xiàn)為“三低”，即心情低落、邏輯思維緩慢、主題活動(dòng)降低。病人多有沒用、無奈、遙遙無期的覺得，對(duì)一切主題活動(dòng)欠缺興趣愛好，不可以從這當(dāng)中得到開心感受，如同活在煉獄中一樣。DSM-V中針對(duì)中度抑郁癥狀的時(shí)間規(guī)范是最少不斷存有兩個(gè)星期，且存有于每日絕大部分時(shí)間內(nèi)。

惡劣心境：比抑郁癥的臨床癥狀輕，其現(xiàn)病史、比較嚴(yán)重的程度和社會(huì)意識(shí)形態(tài)危害水準(zhǔn)尚不可以做到抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

這種臨床癥狀關(guān)鍵會(huì)造成下列幾類雙相及有關(guān)障礙：

雙相I型障礙：以最少有1次躁狂發(fā)作和不斷發(fā)作重性抑郁癥為特點(diǎn)。

雙相II型障礙：以不斷發(fā)作的重性抑郁癥和輕躁狂為特點(diǎn)。

環(huán)性心情障礙：以不斷發(fā)作的輕躁狂和惡劣心境為特點(diǎn)。

特別注意的是，這兒的環(huán)性人格特質(zhì)（如上圖所述所顯示）不包括在雙相情感障礙的范疇內(nèi)，其病因的明顯水平小于環(huán)性心情障礙（如上圖所述所顯示），是一種人格特質(zhì)，社會(huì)意識(shí)形態(tài)優(yōu)良，有可能但不一定會(huì)發(fā)展趨勢(shì)為環(huán)性心情障礙。

雙相情感障礙有哪些傷害？

許多名平均身患雙相情感障礙，例如特朗普總統(tǒng)林肯汽車、英國總統(tǒng)丘吉爾、文學(xué)家海明威等，精神實(shí)質(zhì)障礙與造型藝術(shù)或政冶天資中間好像擁有一絲細(xì)微的聯(lián)絡(luò)。也有些人發(fā)覺處在輕躁狂情況時(shí)，人的時(shí)間精力和工作效能都是會(huì)明顯增強(qiáng)，這好像并不是一件錯(cuò)事。

殊不知客觀事實(shí)卻并不是這樣，在雙相情感障礙的現(xiàn)病史中，抑郁癥發(fā)作占有了絕大多數(shù)時(shí)間，中國研究表明，雙相情感障礙病人中國離婚率比平常人高2-3倍，崗位情況惡變水平也高于平常人2倍，25%的雙相情感障礙病人有輕生行為，在其中女士大量見。

發(fā)生什么癥狀時(shí)必須考慮到到醫(yī)院就醫(yī)？

1、有抑郁癥和躁狂的主要表現(xiàn)。抑郁癥發(fā)作時(shí)，郁郁寡歡或悲痛欲絕，對(duì)什么事情都提不起來興趣愛好，全身乏力，邏輯思維思維遲鈍，怨天尤人，感覺自已沒發(fā)展前途，人生道路沒有期待；躁狂發(fā)作時(shí)，心情愉悅，邏輯思維活躍性，伶牙俐齒，個(gè)人感覺優(yōu)良，精力旺盛，不理智愛生氣，愛搬新家、愛換工作中、愛換情侶，總而言之十分“瞎折騰”。

2、抑郁癥和躁狂都很有可能伴隨睡眠質(zhì)量障礙。二者的區(qū)分取決于抑郁癥繼發(fā)性的睡眠質(zhì)量障礙具體表現(xiàn)為睡不著覺，想睡但睡不著覺，比平常人入睡困難，大白天覺得人體十分疲倦；而躁狂繼發(fā)性的睡眠質(zhì)量障礙特點(diǎn)是睡眠質(zhì)量要求降低，不想睡覺，覺得精力旺盛，工作中、學(xué)習(xí)效果明顯增強(qiáng)。

3、抑郁表現(xiàn)不斷兩個(gè)星期之上或躁狂主要表現(xiàn)不斷一周之上。每日絕大部分時(shí)候都是有抑郁癥或躁狂的主要表現(xiàn)；心態(tài)像坐過山車一樣起起落落，一會(huì)兒異想天開，一會(huì)兒憂心忡忡。

4、崗位、社會(huì)意識(shí)形態(tài)顯著受影響。自身感到恐懼或給他人導(dǎo)致不便，比如不可以努力學(xué)習(xí)、工作中、與別人相處艱難等。

雙相情感障礙的醫(yī)治

雙相情感障礙的發(fā)作如同原文中所顯示的趨勢(shì)圖一樣，變化無常，因此醫(yī)治時(shí)先要讓病人的情緒趨于平穩(wěn)，優(yōu)選的藥品稱為心境穩(wěn)定劑（mood-stabilizingdrugs/moodstabilizer），這類藥關(guān)鍵包含碳酸鋰、丙戊酸鈉、卡馬西平片、莫三嗪、加巴噴丁等，及其一些非經(jīng)典抗精神病藥（如喹硫平、奧氮平、氯氮平、利培酮等）。

抑郁癥急性癥狀中雙相II型障礙優(yōu)選治療藥物為喹硫平，雙相I型障礙優(yōu)選藥品除喹硫平外，也有奧氮平或碳酸鋰 拉莫三嗪等，僅有必需時(shí)才可以在醫(yī)師的輔導(dǎo)下服食抗抑郁藥物；

躁狂急性癥狀除開必須應(yīng)用感情增稠劑以外，還需依據(jù)病況應(yīng)用具備鎮(zhèn)定功效的非經(jīng)典抗精神病藥，操縱病人激動(dòng)、躁動(dòng)不安的情況。

雙相情感障礙的醫(yī)治是一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的全過程，親屬對(duì)病人的重視、了解、關(guān)注和適用極其重要。