試管嬰兒療程中,為了提高成功率,女性需要促排卵,但該治療過程會影響黃體期的激素水平,導(dǎo)致黃體功能不全。而孕婦體內(nèi)黃體酮的多少直接關(guān)系到妊娠能否正常進行,黃體功能不全會導(dǎo)致試管嬰兒妊娠率下降,流產(chǎn)率增加,影響治療效果。所以,通常在患者移植后,醫(yī)生會采用黃體酮給予黃體支持。那黃體酮藥物,到底該怎么選擇呢?
臨床上,黃體酮一般分為陰塞、口服和肌注三種不同的給藥方式。由于不同給藥方式在體內(nèi)吸收和代謝過程是不同的,所以經(jīng)常有患者會疑慮要選擇哪種給藥方式更好一些。
1、陰道黃體酮
在黃體支持的藥物中,陰道黃體酮是目前較好可替代肌肉注射黃體酮的制劑。劑型主要有黃體酮緩釋凝膠和微?;S體酮膠囊。
陰道用制劑主要通過提高子宮局部孕酮濃度而發(fā)揮作用,吸收及利用率較高。陰道途徑使用的黃體酮不經(jīng)過肝臟代謝,不存在首過效應(yīng)①,用藥后血藥濃度顯著低于肌注孕酮,因此不能用血孕酮的檢測值來判斷用藥效果。
2、口服黃體酮
口服類黃體酮主要包括微?;S體酮膠囊和地屈孕酮,均存在肝臟首過效應(yīng)。地屈孕酮目前使用較多,有改善免疫功能的作用,有助于著床,使用廣泛。微?;S體膠囊費用較低,較為經(jīng)濟實用。
3、肌肉注射黃體酮
肌肉注射黃體酮,為油性注射液,是目前國內(nèi)臨床使用較廣泛的黃體支持藥物之一,其優(yōu)點主要為療效確切,價格較低,屬人類輔助生殖技術(shù)(ART)黃體支持傳統(tǒng)用藥。
肌注黃體酮的缺點主要是:有【深圳供卵試管費用多少錢】部分患者會出現(xiàn)不良或過敏反應(yīng),注射【國內(nèi)靠譜的供卵機構(gòu)】部位疼痛和刺激,易形成局部硬結(jié),偶有發(fā)【供卵寧波】生局部無菌膿腫和損傷坐骨神經(jīng)等。通常形成的【中信湘雅供卵試管費用】局部硬結(jié)、無菌膿腫的吸收恢復(fù)需較長時間,這些都屬于肌注黃體酮的正?,F(xiàn)象。
,在“試管嬰兒”助孕中,無論哪種用藥都要謹遵醫(yī)囑哦,如有不適及時就診,醫(yī)生會根據(jù)你的具體情況作藥物調(diào)整,遵醫(yī)囑即可。
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