卵泡穿刺術(shù)可增加女性懷孕成功的幾率,尤其是對卵泡能夠成熟但不會自發(fā)破裂,或者嚴(yán)重的多囊卵巢綜合征的患者很有效。但懷孕成功除了排卵外,還受很多其他因素的影響,比如精子質(zhì)量、輸卵管、子宮內(nèi)膜厚度、自身免疫因素等,一般來說若所有結(jié)果都正常,卵泡穿刺后懷孕的成功率還是很高的,能達(dá)80%。
1卵泡穿刺術(shù)適應(yīng)癥下列三種情況的不孕女性需要做卵泡穿刺手術(shù)來幫助受孕。
1、女性囊腫壁光滑并且透聲尚可,沒有分割,僅僅有少許薄壁分割,囊壁以及分割部均未采集到血流的信號,經(jīng)過觀察3~6個(gè)月卵巢囊腫仍未消失的患者可以采取卵泡穿刺術(shù)以促進(jìn)受孕。
2、通過藥物促排卵后,仍然厚壁囊泡的女性可以采取卵泡穿刺術(shù)。
3、女性患有子宮內(nèi)膜異位癥或者黃素化卵泡不破裂綜合癥,卵泡成熟后不能破裂排卵的,需要做卵泡穿刺術(shù)來幫助卵子排出。
2卵泡穿刺術(shù)什么時(shí)候做卵泡穿刺一般是在卵泡發(fā)育到1.8厘米已經(jīng)成熟了時(shí),在通過藥物或針劑都不能破裂,此時(shí)可以選擇經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)下行卵泡穿刺術(shù),
因?yàn)槁雅荽┐绦g(shù)是經(jīng)陰道操作的,有一定的損傷,半個(gè)月內(nèi)不能同房,因此要想懷孕最好是在穿刺前同房,因?yàn)榫釉陉幍纼?nèi)可存活72小時(shí),術(shù)后同房幾率也是很高的。
3卵泡穿刺能成功懷孕嗎卵泡穿刺成功,能否懷孕還要看很多很多因素。穿刺成功后,兩天內(nèi)同房,且精子質(zhì)量好,輸卵管也是通暢的,子宮內(nèi)膜厚度也可以,那受孕的幾率還是挺高的,能達(dá)80%??捎谕亢?4天后抽血化驗(yàn)血hcg值來確定是否懷孕。卵泡穿刺后能否懷孕與精子和卵子的質(zhì)量,輸卵管通暢與否,子宮內(nèi)膜情況,自身免疫因素等有關(guān)。若所有檢查都正常,那卵泡穿刺后受孕幾率還是很高的。
每個(gè)月經(jīng)周期開始有多個(gè)卵泡同是雪育但一般僅1個(gè)或2個(gè)卵泡發(fā)育至成熟,稱主卵泡(優(yōu)勢卵泡),其余卵泡相繼閉鎖。有作者報(bào)道,90%以上的周期只有一個(gè)卵泡迅速生長至成熟,5%-11%有2個(gè)主卵泡發(fā)育。卵泡超聲顯像最早時(shí)間可在月經(jīng)周期第5-7天,顯示的最小直徑為4-5mm。
成熟卵泡可顯示如下特征:①卵泡呈圓形或橢圓形,直徑達(dá)15-30mm(21.2+-0.53mm),卵泡內(nèi)呈無回聲區(qū),清亮純凈,邊界清晰,壁菲薄。②20%成熟卵泡在排卵前一天,可見卵丘圖像,在卵泡內(nèi)近壁處呈短強(qiáng)回聲。卵泡監(jiān)測檢查的步驟之一。
如果女性出現(xiàn)了不孕不育的現(xiàn)象發(fā)生,那么要先進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,避免是患上了某些疾病導(dǎo)致的,然后可以選擇卵泡穿刺的方法來進(jìn)行輔助懷孕,能夠有效的提高懷孕的的幾率。
4卵泡穿刺疼不疼大概需要多久卵泡穿刺是一種治療不孕癥的方法。卵泡穿刺的時(shí)候應(yīng)該選擇靠近卵巢邊緣并且距離陰道壁穿刺點(diǎn)較近的卵泡進(jìn)行穿刺,有利于卵子的排出。卵巢穿刺的時(shí)候一般組織損傷比較小、痛苦也少。常常用了18G的進(jìn)口細(xì)針來穿刺,針眼不足一個(gè)毫米,無創(chuàng)傷,不痛苦,也不影響正常的工作以及生活,可以隨治隨走。我們在進(jìn)行卵巢穿刺的時(shí)候,一般是超聲介入治療,不需要開腹的。
在超聲的指導(dǎo)下精準(zhǔn)定位,采用進(jìn)口穿刺針從腹部進(jìn)針,一般都會在局部做局麻,所以病人的痛苦是非常小的。刺一般是可以耐受的,這個(gè)是不用擔(dān)心的,所以卵泡穿刺可能打局麻藥的時(shí)候,可能稍微的有一些疼痛,但是打了局麻藥再穿刺一般就不會再感覺到疼痛。
超聲下的卵巢打孔術(shù),是在靜脈麻醉下進(jìn)行的,因?yàn)闆]有促排卵的卵巢體積較小,活動度大,穿刺小卵泡時(shí)卵巢很難固定,穿刺時(shí)卵巢游動較大,牽拉感非常不適,所以在麻醉下進(jìn)行是比較安全的。我們通常選擇18G的取卵針,負(fù)壓在-120~130mmHg,逐個(gè)穿刺小卵泡。