目前解決不孕不育問題有一種有效的方法是利用打促排卵針排卵來進(jìn)行受孕,有些女性朋友一打完非常順利就懷孕了,也有部分女性朋友打了促排卵針不排卵的情況出現(xiàn),一般情況下,在卵泡成熟后,肌注1萬單位的溶出性素。促排成功的幾率是比較高的。一般在24小時到36小時左右,排卵的幾率最高。在排卵期,排卵日前,排卵日后,各安排一次同房,隔天一次。連續(xù)三次,會提高受孕率。但是過多的打促排卵針對人體也是有傷害的,那么最好打多少單位的排卵針呢?
1促排卵針一般打多少單位促排卵針打10000個單位,具體用量需要遵照醫(yī)囑,不能亂用藥物,如果使用藥物計量過小會影響卵泡發(fā)育導(dǎo)致卵泡發(fā)育不成熟、不排卵等情況。如果使用計量過大會引起卵巢過度刺激綜合征,使用藥物前需要去醫(yī)院進(jìn)行B超檢查看卵泡發(fā)育情況,根據(jù)具體情況選擇合適計量的藥物。注射促排卵藥物后36-48小時就可以排卵,最好定期B超監(jiān)測看卵泡發(fā)育情況,如果排卵后需要及時安排同房,可以增加懷孕幾率。如果出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征,需要注意臥床休息,輕度刺激綜合征會慢慢恢復(fù),如果導(dǎo)致出現(xiàn)腹水需要用利尿藥物治療。
什么人需要促排卵?
1. 有生育要求但持續(xù)性無排卵和稀發(fā)排卵的不孕患者(例如多囊卵巢綜合征患者及下丘腦性排卵障礙的患者);
2. 因排卵障礙(卵泡發(fā)育不良)導(dǎo)致的不孕和復(fù)發(fā)性流產(chǎn);
3. 其它:不明原因不孕癥、輕型子宮內(nèi)膜異位癥、及配合宮腔內(nèi)人工授精(IUI)治療等。
降調(diào)的目的:調(diào)節(jié)垂體,抑制或減少自發(fā)性 LH 峰的出現(xiàn),避免自發(fā)排卵。使卵泡發(fā)育同步化,爭取得到更多的同步發(fā)育的成熟卵泡。根據(jù)患者情況及要求可以將藥物帶走注射或于醫(yī)院內(nèi)注射。
降調(diào)節(jié)后會出現(xiàn)什么不良反應(yīng)?如何應(yīng)對?
由于雌激素水平下降,血鈣水平也有所下降,部分患者會出現(xiàn)一陣陣地發(fā)熱、出汗、伴有頭暈、心慌,持續(xù)時間為一兩分鐘或 12~15 分鐘不等。
如何應(yīng)對呢?一般來說,只注射一次的長效降調(diào)針由于低雌激素維持的時間短,多不會發(fā)生這些癥狀。這些癥狀多發(fā)生在需要注射2~3針長效降調(diào)針的超長降調(diào)方案的患者身上。一般在注射第一針的30天內(nèi)不會發(fā)生,癥狀多出現(xiàn)于第二次注射后,患者多能耐受,個別癥狀嚴(yán)重不能耐受者,要及時告訴醫(yī)生,給予反向添加療法,也就是補(bǔ)充小劑量的雌激素,上述癥狀會很快好轉(zhuǎn)或消失。
癥狀較輕不需要反向添加雌激素,不要過分擔(dān)心,要調(diào)整心態(tài),適當(dāng)轉(zhuǎn)移注意力,丈夫要多關(guān)心,上述癥狀會隨著Gn啟動后卵泡生長、激素水平恢復(fù)而很快減輕直至消失。
降調(diào)節(jié)后有沒有自己懷孕的可能?如果懷孕了孩子能要嗎?
如果未避孕,有懷孕的可能。藥物有可能影響胚胎發(fā)育,但也不是絕對的,與所用的劑量及胎兒對藥物的耐受性有關(guān)。在確診是宮內(nèi)妊娠的情況下,可于懷孕三個多月時行B 超檢查進(jìn)一步了解胎兒的發(fā)育情況并定期產(chǎn)檢觀察胎兒生長發(fā)育情況。
排卵異常一般指的是什么樣的情況?
一般指的是以下幾種情況中的一種或者多種:①卵巢上持續(xù)無成熟卵泡生長者;②卵泡不能生長成熟者;③連續(xù)數(shù)月均為不成熟卵泡排卵者;④卵泡生長成熟后未能排出,而發(fā)生“老化”者。
如果沒有正常排卵,會有什么樣的表現(xiàn)?
如果沒有正常排卵,絕大多數(shù)女性最主要的表現(xiàn)是月經(jīng)不正常。
促排卵期間B超監(jiān)測、激素檢測需要幾次?是否要憋尿?
由于每個人,即使是同一人在不同周期對促排卵藥的敏感性都是不一樣的,用藥量也不一樣,所以,在整個排卵周期需密切進(jìn)行B超監(jiān)測、激素檢測,以便及時調(diào)整藥物及藥量,整個促排卵周期大概需要進(jìn)行B超監(jiān)測、激素檢測約 6~8次;不需要憋尿,不需要空腹。
3打針期間能否性生活?在降調(diào)及促排卵早期可以進(jìn)行性生活,但需要用避孕套避孕,當(dāng)卵泡生長到14mm以上時,禁止同房,因為此時期,卵泡較大,卵巢也相應(yīng)增大,如果活動劇烈,可出現(xiàn)卵巢扭轉(zhuǎn)或破裂。
促排卵藥物(打針)要持續(xù)多長時間?要天天打針嗎?
由于存在個體差異,每個人對藥物的反應(yīng)不一樣,所以持續(xù)注射藥物的時間也不同,大概在10~12天左右,當(dāng)主導(dǎo)卵泡群有2~3個直徑≥18mm時,結(jié)合激素的水平,確定停止注射促排卵藥物的時間。促排卵藥物一旦注射,中間不能 隨便停止,所以要天天注射。但醫(yī)生根據(jù)血激素的情況可能會隨時調(diào)整劑量。
我用了人絨毛膜促性腺激素,還是沒有排卵,該怎么辦?
Tips:
卵泡發(fā)育成熟后,絕大多數(shù)患者肌肉注射人絨毛膜促性腺激素可以正常排卵。若未能正常排卵,原因可能是心理壓力過大,過分緊張,身體對藥物不夠敏感。前者可以盡量進(jìn)行心理、情緒方面的調(diào)節(jié);后者可以增加人絨毛膜促性腺激素的用藥量,從而達(dá)到排卵的目的。