什么是HPV，有哪些類型？HPV又名人乳頭瘤病毒，它被世衛(wèi)組織定級為“最高職稱”的有14名成員，分別是16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66和68。這14個成員又被稱為高危型HPV。其中最難纏的是HPV16和HPV18，這哥倆對宮頸癌的“貢獻(xiàn)”高達(dá)70％，其它12種HPV加起來對宮頸癌的“貢獻(xiàn)”也沒這哥倆高。

HPV陽性≠宮頸癌

低危型的HPV常見的有生殖器疣以及尖銳濕疣，具體類型有 6、11、40、42、43、44、53、54、61、72、73、81這幾種。

任何與性有關(guān)的因素都有可能會使生殖道感染HPV，包括性生活開始時年齡較小，性伴侶數(shù)量，最近的性伴侶變化，和另有性伴侶的人性生活等。傳播的途徑可以通過手指、肛門、陰道的接觸，皮膚密切接觸了被污染的衣物、玩具也有一定幾率會會感染該病毒。

感染了HPV，就一定會得宮頸癌嗎？

NONONO，如果發(fā)現(xiàn)自己感染了HPV后，首先我們要先確定所感染HPV是良性還是惡性的，如果是良性的，我們可以通過自身去清除掉。絕大部分HPV感染可以在數(shù)月內(nèi)清除，一般在6-9個月，平均8個月，很少有超過一年的，87％的HPV感染者一年內(nèi)可以清除，95％的HPV感染者可以在2年內(nèi)清除。HPV的自我清除時間是怎么決定的呢？主要是由HPV型別決定的，低危型HPV只需要5-6個月的時間就可以清除，而高危型的HPV則需要8-14個月的時間。

宮頸癌癌前階段可分為CIN1、CIN2、CIN3，根據(jù)病情的輕重可以分為宮頸癌前病變的1、2、3級。持續(xù)的HPV感染對于宮頸癌進(jìn)展具有非常重要的意義，持續(xù)的HPV感染是CIN2以及CIN3進(jìn)展的分子標(biāo)記。

高危型的HPV感染平均8-24個月可發(fā)生CIN1、CIN2、CIN3，再平均8-12年可發(fā)生宮頸癌。宮頸癌是常見HPV感染發(fā)生的偶然事件，但卻具有必然性。值得一提的是宮頸癌前病變甚至宮頸癌早期都很難發(fā)現(xiàn)任何癥狀。常見的癥狀為接觸性陰道出血，白帶異常如血性白帶、白帶增多，不規(guī)則陰道出血或絕經(jīng)后陰道出血等。

HPV傳播途徑

宮頸癌晚期患者可能出現(xiàn)陰道大量出血、腰痛、下肢疼痛、水腫、貧血、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)。一旦到了宮頸癌晚期，治療的難度都會遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于宮頸癌早期，費用也是成倍增加，而且五年內(nèi)的生存率不足30％，而早期癌的患者是可以輕松治愈的，所以我們盡早發(fā)現(xiàn)就要盡早治療。

HPV科學(xué)認(rèn)知規(guī)范治療是關(guān)鍵

1、一級預(yù)防，打疫苗

目前疫苗的保護(hù)率大多在70-80％以上。二價和四價HPV疫苗已在在國外100多個國家臨床應(yīng)用10多年，已證明二價四階疫苗對HPV-16和HPV-18具有同等良好的保護(hù)效果。

四價疫苗可以比二價疫苗多預(yù)防兩種低危型別的HPV分別是HPV-6和HPV-11，因此四階HPV疫苗扛起了預(yù)防尖銳濕疣的“重任”。

九價HPV疫苗中涵蓋7種高危型別HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58，這些類型HPV與93％的宮頸癌有關(guān)。相比與二價和四價，九階疫苗對宮頸癌的預(yù)防效果會更高。

目前我國把HPV疫苗定為二類疫苗，公民自費自愿接種。并根據(jù)我國大規(guī)模臨床試驗結(jié)果，國家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)二價疫苗的接種人群為9-45歲之間的女性，四價疫苗為20-45之間歲女性，九價疫苗為16-26之間歲女性。

2、二級預(yù)防，做好篩查

宮頸癌篩查的初始年齡為21歲，無論是否有過性生活，都得進(jìn)行篩查，除非是感染了艾滋病。對于年齡小于21歲女性不進(jìn)行篩查。年齡段在21~29歲的女性，每3年要做一次TCT檢查，30歲以下不建議進(jìn)行TCT和 HPV的聯(lián)合檢測。也不建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查。年齡段在30~63歲的女性，優(yōu)先建議做TCT和 HPV 的聯(lián)合檢測，每5年做1次，也可采用每3年單獨細(xì)胞學(xué)篩查。連續(xù)篩查且未發(fā)現(xiàn)病變的65及以上歲女性可以停止任何方式的篩查，對于做了全子宮切除手術(shù)的婦女來說，如無 CIN2 或更高級別病變病史，也可停止篩查以及HPV的檢測。

3、三級預(yù)防，及時治療

及時治療也是最好的預(yù)防。如果在檢查時發(fā)現(xiàn)了宮頸癌及癌前癥狀，需及時采取治療手段，如果放任七發(fā)展到晚期，其五年生存率不足30％，但對于早期癌是可以治愈的。

4、四級預(yù)防，做好外陰清潔工作，避免感染

老公們要以身作則，在每次性生活前要將自己的生殖器清洗一遍，性生活前要洗手。少玩一些花樣。在沒有生育需求前，避孕套不能少。雖然套套不能100％阻隔HPV感染，但是可以減少陰道宮頸的損傷，繼而可以降低HPV感染的幾率。

5、五級預(yù)防，潔身自好

健康、和諧的性生活，避免有多個性伴，夫妻之間有著同樣的責(zé)任。

6、六級預(yù)防，保持好樂觀、開朗的心態(tài)

養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不抽煙，不熬夜也可以有利于保持免疫力，預(yù)防癌癥和疾病哦！

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