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　　據(jù)統(tǒng)計，多囊卵巢綜合征的發(fā)病率 5%～10%，患多囊卵巢綜合征的人 50%～80% 會發(fā)生不孕。但是多囊姐妹別擔(dān)心，絕大部分多囊卵巢綜合征患者經(jīng)過治療，都可以懷上寶寶。為了不讓大家再走彎路，下面就講講正確的方法，讓你“三步”懷上寶寶。

　　什么是多囊卵巢綜合征？

　　1、不規(guī)律的月經(jīng)周期

　　詢問月經(jīng)病史時，經(jīng)常有女性患者很焦慮的說：“月經(jīng)不規(guī)律”。我們都知道女性正常的月經(jīng)提前或錯后7天內(nèi)是正常的，畢竟會受到心理、環(huán)境、激素等多方面因素的影響。

　　但多囊卵巢綜合征的月經(jīng)不規(guī)則通常表現(xiàn)為一個多月、兩個月才來一次月經(jīng)，甚至三個月、半年來一次。也有月經(jīng)過于頻繁、月經(jīng)量多等情況。

　　2、雄激素過多

　　出現(xiàn)男性化的表現(xiàn)，比如臉部、胸部、腹部、大腿上，在高雄激素的影響下，多毛。多毛的程度與雄激素水平升高不平行。

　　過多的雄激素可以刺激皮脂腺分泌旺盛，面頰、額頭、胸前出現(xiàn)痤瘡，毛孔粗大、皮膚粗糙等。

　　3、肥胖

　　多囊卵巢綜合征代謝、內(nèi)分泌紊亂，引起脂肪堆積，出現(xiàn)腹腔臟器脂肪堆積。久而久之，容易導(dǎo)致心血管疾病、代謝異常等遠期合并癥。

　　4、不孕

　　多囊卵巢患者持續(xù)無排卵，激素水平異常，影響子宮內(nèi)膜受容性、卵子質(zhì)量，受精卵形成、胚胎著床，即使懷孕也容易流產(chǎn)。

　　預(yù)治療

　　第二步是在第一步的基礎(chǔ)上進行的，就是說，是否進行預(yù)治療要根據(jù)第一步的檢查結(jié)果來判斷。

　　醫(yī)生會根據(jù)檢查的結(jié)果評估病情，如果存在高雄激素、胰島素抵抗、糖耐量異?；蛱悄虿?，建議先進行預(yù)治療，然后進行促排卵。

　　預(yù)治療是為了增加促排卵的敏感性，減少促排卵的并發(fā)癥、降低流產(chǎn)率、降低懷孕后的妊娠并發(fā)癥，這些都對懷孕有幫助。

　　一、調(diào)整生活方式

　　生活方式的調(diào)整包括：“飲食調(diào)節(jié)、堅持運動、減少壓力、規(guī)律睡眠、戒煙戒酒等?！?/p>

　　1.飲食：

　　（1）營養(yǎng)合理：均衡膳食，少油膩、少碳水化合物（糖分），多吃優(yōu)質(zhì)蛋白；

　?。?）攝入量合理：總能量攝入不能超標(biāo)，這樣才能控制體重。

　　2.運動：

　　建議堅持每周至少進行 5 次中等以上強度的運動，每次運動 30～60 分鐘。

　　對于肥胖的多囊卵巢綜合征患者來說，減肥的益處更大，減重 10% 可以使 70%～90% 的患者恢復(fù)排卵，自然受孕。對體重正常的多囊卵巢綜合征患者來說，減肥也有一定益處。

　　二、降低雄激素

　　如果存在雄激素過高的情況，可以先降低雄激素，再促排卵助孕。

　　降低雄激素的方法有口服短效避孕藥，或螺內(nèi)酯、地塞米松等。

　　但對于想盡快備孕的患者最好用口服短效避孕藥的方式，主要因為短效避孕藥不僅能降低雄激素，還可以調(diào)整卵巢大小、卵泡數(shù)量等。

　　建議停藥后盡快促排卵受孕，以防時間久后激素失調(diào)又影響排卵。

　　三、二甲雙胍

　　對于有肥胖、胰島素抵抗、糖耐量受損或已發(fā)生糖尿病的患者，可通過二甲雙胍治療降低胰島素、治療糖尿病、改善卵泡質(zhì)量，從而減少妊娠糖尿病、妊娠高血壓等產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生，降低流產(chǎn)幾率。

　　另外，當(dāng)肥胖及胰島素抵抗得到控制后，患者有機會恢復(fù)排卵，自然受孕。

　　【促排卵】

　　通過以上預(yù)治療，部分患者可以恢復(fù)自然排卵受孕。

　　不能恢復(fù)排卵的患者需要盡快促排卵助孕，因為停藥時間過長，激素紊亂的情況會很快復(fù)發(fā)。

　　促排卵首選口服藥物克羅米芬或來曲唑，效果不佳的患者可以用注射 HMG 或 FSH 促排卵。一般而言，95% 以上的患者可以通過藥物成功促排卵并受孕。

　　促排卵過程中，6 次成功促排卵受孕率只有 75%～80%，不是百發(fā)百中，而即便是自然排卵的人，一年內(nèi)受孕的成功率也僅有 82%。

　　所以大家一定要有耐心，治療這件事，真的是心急吃不了熱豆腐。

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