卵巢作為女性生育的重要器官之一,一旦功能下降就很難懷上寶寶;女性發(fā)現(xiàn)自己卵巢有沒有衰老,儲(chǔ)備功能好不好,該如何評(píng)估呢?卵巢功能差會(huì)不會(huì)影響試管嬰兒中的超促排治療效果?
女性的年齡決定著卵巢功能的好壞。一般情況下,年齡大的女性都會(huì)比年輕女性的卵巢功能差,有時(shí)候雖然一個(gè)40歲女性的FSH值和一個(gè)30歲女性的FSH值相同,但是40歲的女性臨床妊娠率還是比30歲的備孕女性低。
卵巢功能差會(huì)不會(huì)影響試管嬰兒中的超促排治療效果?深圳中山生殖醫(yī)生如何建議?
AMH是檢查女性卵巢儲(chǔ)備的關(guān)鍵指標(biāo)
卵巢儲(chǔ)備功能影響著女性受孕的關(guān)鍵,畢竟卵巢是排出卵子的主要器官之一。卵巢能否在超促排方案調(diào)整之后有卵泡長(zhǎng)成還得根據(jù)不同個(gè)體的治療方案才能確定。如果卵巢在治療之后還是不能如期排出卵泡則很可能會(huì)影響后續(xù)的胚胎培養(yǎng)。
生殖科醫(yī)生總是讓不孕女性患者在月經(jīng)第2——5天來查血,月經(jīng)第2~5天抽血查卵泡刺激素(FSH),黃體生成素(LH),雌激素(E2),可以評(píng)估生殖軸的功能;但這些激素有波動(dòng),年齡大了波動(dòng)會(huì)更明顯。這個(gè)月FSH高了,提示這個(gè)月的卵泡情況不好,下個(gè)月FSH不高,也不能說明卵巢功能就變好了。還有一個(gè)激素叫抗苗勒氏管激素(AMH),它不隨著月經(jīng)周期波動(dòng),可以更好反應(yīng)我們的卵巢儲(chǔ)備功能。AMH降低,提示卵巢內(nèi)的儲(chǔ)備卵泡少。
卵巢功能差的女性患者促排期間嚴(yán)格遵照醫(yī)囑回醫(yī)院做超聲監(jiān)測(cè)
試管嬰兒超促排卵期間,對(duì)于卵巢功能差的不孕女性患者,生殖醫(yī)生會(huì)酌情選擇自然周期、微刺激、超短方案、拮抗劑方案等。但試管嬰兒技術(shù)不是萬能的,盡管醫(yī)生精心地為患者選擇了合適的治療方案,有時(shí)候會(huì)由于女性患者的卵巢儲(chǔ)備太差而使得治療之后的結(jié)局還是:獲卵數(shù)少、卵母細(xì)胞質(zhì)量差等,這也足以說明促排期間按時(shí)回院做超聲監(jiān)測(cè)的重要性,這樣才能方便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整用藥。