子宮內(nèi)膜的流浪之旅……子宮——女性最重要的生殖器官之一，承擔(dān)著孕育新生命的重要任務(wù)。子宮內(nèi)膜原本居住在宮腔里，隨著激素的變化潮起潮落，參與一系列的生理過程。如果有些淘氣的內(nèi)膜組織耍性子“離家出走”，出現(xiàn)在子宮腔以外的身體部位，在別的地方安家落戶，就有可能導(dǎo)致一系列的臨床癥狀，醫(yī)學(xué)上叫做子宮內(nèi)膜異位癥。內(nèi)異癥在生育年齡婦女發(fā)病率約為10%-15％，全世界大概有1億7千6百萬性患病，好龐大的隊伍，細(xì)思極恐！然而，子宮內(nèi)膜“離家出走”的原因，現(xiàn)在連科學(xué)家也沒能完全搞清楚。“經(jīng)血逆流”學(xué)說是廣泛認(rèn)同的病因之一，即月經(jīng)時經(jīng)血逆流到盆腹腔，經(jīng)血里邊有活性的內(nèi)膜組織繼續(xù)種植、生長所致。子宮內(nèi)膜最常跑到卵巢、盆腔腹膜、子宮直腸窩、膀胱等地方，還有的內(nèi)膜組織甚至遠(yuǎn)渡重洋，跑到肺、顱腦等地方安家。目前除了脾臟，全身各個部位都被報道過有子宮內(nèi)膜異位癥的累及。因此有人形象的把內(nèi)異癥比作身體的“沙塵暴”，或許脾臟就是那個幸免于“沙塵暴”的綠洲。但萬般皆有果，沒有不露餡的秘密，如果身體出現(xiàn)這五大信號……女士！或許你的子宮內(nèi)膜已經(jīng)離家出走了子宮內(nèi)膜出走后，有哪些印記？

1、痛經(jīng)

出走的內(nèi)膜也是內(nèi)膜，本性難移。在每月大姨媽造訪時期，子宮在出血，跑到卵巢、盆腹腔的內(nèi)膜病灶也會出血。這就不難理解為什么有內(nèi)異癥的寶寶會經(jīng)期肚子痛了！如果本來月經(jīng)不痛，經(jīng)期突然出現(xiàn)腰痛、腹痛、肛門痛，這種狀況還一次比一次嚴(yán)重，每次月經(jīng)過后都有“死里逃生”的感覺，那么多半是你的內(nèi)膜離家出走了。

2、巧克力囊腫

所謂近水樓臺先得月，卵巢是離子宮最近的“家”，因此子宮內(nèi)膜最喜歡去卵巢安家。有80%的異位內(nèi)膜出走到一側(cè)卵巢，50%的異位內(nèi)膜還會出走到兩側(cè)卵巢。出走到卵巢的內(nèi)膜組織每個月經(jīng)周期也會有少許出血，如此“月積年累”形成一個充滿積血的囊性腫物，因為陳舊性的積血都呈暗褐色，就像濃濃的巧克力，這就是婦科醫(yī)生說的"巧克力囊腫"。一旦出現(xiàn)“巧克力囊腫”，就等于是抓到了內(nèi)膜組織出走到卵巢的鐵證。

3、不孕

時勢造英雄，環(huán)境造就不同的命運，出走的內(nèi)膜把“第二個家”攪得雞犬不寧，受影響最大的就是盆腹腔的微環(huán)境。在它們的興風(fēng)作浪下，卵巢排卵功能障礙、輸卵管輸送卵子功能下降、精子和卵子結(jié)合能力降低、生殖系統(tǒng)免疫功能異?！械倪@些改變都可能會導(dǎo)致不孕。據(jù)統(tǒng)計，子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的不孕癥，在30-35歲的不孕癥女性中，能占到48%！但是，界哥還是要鄭重而苦口婆心地聲明一下，不孕癥不是推演出來的，而是試出來的！就算你有經(jīng)期頭痛、腰痛、肚子痛，就算你查體發(fā)現(xiàn)了巧克力囊腫，也不要輕易給自己扣上不孕不育的帽子。也許你就屬于那52%的幸運兒呢？所以少想多“做”，寶寶或許就在你下一次不經(jīng)意的啪啪后出現(xiàn)。

4、性交痛

啪啪這事兒，對于一些人是美好的，對于另一些人可能是一種說不出的痛。出走的內(nèi)膜組織破壞的不止是盆腹腔的微環(huán)境，還會侵害盆底神經(jīng)，其中就有會給你帶來愉悅的“啪啪神經(jīng)”。因此，子宮內(nèi)膜異位癥會影響女性對啪啪的體驗。對別人來說，啪啪是一種享受，對于你可能就是藍瘦、香菇，而且這種感覺在月經(jīng)前后特別強烈。

5、周期性血尿、血便月經(jīng)是子宮內(nèi)膜隨著體內(nèi)雌孕激素的周期性變化，發(fā)生周期性的脫落出血。如果伴隨每月來的不止是大姨媽，還有周期性鼻衄、血尿、血便等“七竅流血”的癥狀，我們首先懷疑是不是出走的內(nèi)膜組織惹的禍。雖然子宮內(nèi)膜出走給女性帶來了健康隱患，但出現(xiàn)這些信號，也不必心急火燎。

本著“不錯殺一個好人 也不放過一個壞人”的原則，大家最好及時到正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生，做下列檢查，給不安分的內(nèi)膜“定罪量刑”。

子宮內(nèi)膜定罪量刑指南

1.婦科查體：婦科查體是最簡單、直接的辦法。

內(nèi)異癥典型的表現(xiàn)是子宮后位、活動度差；宮底韌帶、子宮直腸凹陷或后穹窿觸痛結(jié)節(jié)；可同時存在附件區(qū)囊性包塊?，F(xiàn)在即便有再精準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)手段，也不能完全替代親力親為的婦科檢查。

2.婦科B超：B型超聲就相當(dāng)于婦科醫(yī)生的第三只眼，它能隔著肚皮追蹤到出軌內(nèi)膜的作案現(xiàn)場，比如巧克力囊腫典型的影像學(xué)表現(xiàn)就是子宮后方圓形或橢圓形包塊，囊內(nèi)有細(xì)小密集的絮狀光點。

3.CA125 出軌的人類大多荷爾蒙旺盛，出軌的內(nèi)膜大多伴有血清CA125升高，重癥患者更為明顯，但有時和病情并不相符。但血清CA125用于監(jiān)測出軌內(nèi)膜病變活動情況更有價值，動態(tài)監(jiān)測CA125有助于評估治療方案的療效和預(yù)測復(fù)發(fā)。最后，女性們也不必過度憤懣——“為什么受苦、受罪的總是我們女人？”

其實內(nèi)異癥不是女士獨有，極個別男士也會受“懲罰”，比如前列腺癌手術(shù)后行激素治療的男性，也會發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥。