做試管哪個(gè)步驟最受罪
如果你和你的愛(ài)人打算在中國(guó)的一家三甲醫(yī)院做試管嬰兒,這里有幾件事你需要先了解:
一、做個(gè)基本測(cè)試,了解自己的生育能力: 夫妻雙方應(yīng)在女方月經(jīng)周期的第2-3天攜帶身份證和結(jié)婚證到醫(yī)院進(jìn)行檢查。內(nèi)容大致包括:女方抽血檢測(cè)激素;男方抽血和精液(提前禁欲3-5天)。 二、傳染病檢查: 月經(jīng)后3-5天,女方做衣原體、支原體、白帶常規(guī)、TCT+HPV。 三.建檔:所有的檢測(cè)報(bào)告出來(lái)后,跟進(jìn)醫(yī)生的預(yù)約。核實(shí)所有檢測(cè)報(bào)告,提交身份證和結(jié)婚證復(fù)印件。完成夫妻雙方的指紋采集。
四。用藥治療: 文件完成后,醫(yī)生會(huì)預(yù)約下次就診的時(shí)間,如果需要用藥,也會(huì)預(yù)約。請(qǐng)注意,一定要確保你準(zhǔn)時(shí)參加復(fù)診預(yù)約! 這一點(diǎn)非常重要! 五、進(jìn)入周期: 進(jìn)入取卵周期。根據(jù)協(xié)議,每個(gè)人進(jìn)入取卵周期的時(shí)間不同。對(duì)于大多數(shù)病人來(lái)說(shuō),一個(gè)新鮮的周期大約需要1個(gè)月。如果有一些需要提前處理的指標(biāo)異常,則需要更長(zhǎng)的時(shí)間。在中國(guó)長(zhǎng)方案或超長(zhǎng)方案比較常用,治療時(shí)間長(zhǎng),但主要是降調(diào)等待時(shí)間長(zhǎng),降調(diào)14天后進(jìn)入排卵周期,促排時(shí)間一般為12天左右。適用于卵巢儲(chǔ)備功能正?;蛏圆畹幕颊?。拮抗劑方案目前主要針對(duì)多囊卵巢綜合征、卵巢儲(chǔ)備功能低下、卵巢反應(yīng)亢進(jìn)和卵巢過(guò)度刺激綜合征發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較大的患者。微刺激方案主要用于高齡或卵巢儲(chǔ)備功能低下的患者,他們?cè)敢舛啻螄L試積累胚胎,因?yàn)榇髣┝康乃幬镏委煂?duì)他們不起作用。采用微刺激和拮抗劑方案的患者在月經(jīng)第2/3天的早上進(jìn)入取卵周期。自然周期方案主要是針對(duì)卵巢功能下降和對(duì)常規(guī)方案反應(yīng)不佳的患者。無(wú)論哪種方案,進(jìn)入取卵周期的步驟是上午抽血和B超檢查,下午注射藥物。取卵周期一般持續(xù)8-14天不等,期間每日需藥物注射。 定期復(fù)查B超及血檢,初次用藥后4-6天做一次,隨后則1-4天做一次不等。
六、卵泡足夠大時(shí),注射破卵針(HCG或達(dá)必佳):
用藥后34-36小時(shí)即隔日上午,女方取卵、男方同時(shí)取精。
七、聽(tīng)取胚胎的意見(jiàn)。
七、聽(tīng)取胚胎報(bào)告:
取卵后3天,醫(yī)生將解讀胚胎報(bào)告,同時(shí)告知下一步(冷凍、移植或是養(yǎng)囊胚)。 如進(jìn)行新鮮移植,一般安排在取卵后3- 5天移植,移植后14日抽血檢查(E2、P4、HCG)。 如胚胎進(jìn)行冷凍,則進(jìn)入冷凍周期。 冷凍移植周期,按醫(yī)生解讀胚胎報(bào)告時(shí)約定的時(shí)間,按時(shí)復(fù)診。 冷凍移植周期的檢查依然是B超和/或抽血檢查,大約持續(xù)10-14天,告知移植時(shí)間,屆時(shí)遵醫(yī)囑用藥,準(zhǔn)備移植,移植后14日抽血檢查(E2、P4、HCG)。
八、驗(yàn)孕:
移植后第14天,抽血檢查(E2、P4、HCG)。
移植后第21天,抽血檢查(E2、P4、HCG)。
移植后第28天,抽血檢查(E2、P4、HCG)+陰道B超確認(rèn)胎心。
移植后第6周(42天),腹部B超(需憋尿)。
移植后第9周,腹部B超,同時(shí)可考慮無(wú)創(chuàng)DNA檢查。