宮外孕也叫異位妊娠,是由于受精卵在子宮體腔外著床發(fā)育而造成。宮外孕中 95%為輸卵管妊娠,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是受精卵沒(méi)有進(jìn)入子宮,直接種在輸卵管中,一旦胚胎長(zhǎng)大,容易撐破輸卵管引起大出血,是婦產(chǎn)科常見(jiàn)的急腹癥之一,嚴(yán)重時(shí)危及生命。而造成輸卵管妊娠的主要原因是因?yàn)檩斅压芄芮粏?wèn)題,影響了受精卵向?qū)m腔的輸送。
目前隨著超聲早期診斷宮外孕的水平不斷提高,大部分輸卵管妊娠都會(huì)在孕早期發(fā)現(xiàn),通過(guò)保守治療(藥物殺胚)化險(xiǎn)為夷。保守治療雖然保留了輸卵管完整性,但是經(jīng)保守治療后胚胎于輸卵管內(nèi)死亡,可形成輸卵管積血、 輸卵管過(guò)度擴(kuò)張,若胚囊未被完全吸收在輸卵管內(nèi),則易造成輸卵管不通暢,繼而引起不孕或再次宮外孕的發(fā)生。幸運(yùn)的是我們女性有兩條輸卵管可用,故不必驚慌,宮外孕后自然妊娠的機(jī)率很大,再次宮外孕的機(jī)率仍然很小。所以,宮外孕后3個(gè)月就可以開(kāi)始備孕啦,無(wú)需做輸卵管造影等檢查。
如宮外孕后備孕1年仍未妊娠,則需要做輸卵管通暢性檢查了。檢查時(shí)間為月經(jīng)干凈4-7天不同房,來(lái)醫(yī)院做婦科檢查及分泌物化驗(yàn),如正常,就可以做造影了。輸卵管造影的方法包括:碘油造影,碘水造影和B超下造影。造影后15天不能同房。這就是說(shuō)造影當(dāng)月一定不要同房。