胚胎停育是指?妊娠早?期胚胎發(fā)育自然終止、胚胎丟失的病理過程，其妊娠結(jié)局通常為稽留流產(chǎn)和不全流產(chǎn)。超聲學(xué)檢查表現(xiàn)為子宮增大多發(fā)無回聲光點(diǎn)或光團(tuán)、無妊娠囊、孕囊不完整、無胚胎組織或無胎心、胎動。

哪些人是胎停育的高發(fā)人群？

- 1 -有過胎停育史的備孕女性

胎停育的發(fā)生除了偶然因素外，還存在很多必然致病因素，而這些因素有可能會在再次妊娠中成為引起胎停育的病因。尤其是發(fā)生2次或者多次胎停后，提示致病原因可能更多、更復(fù)雜，再次妊娠胎停育的風(fēng)險更大。
- 2 -高齡

年齡大于35歲的高齡女性或年齡大于45歲的男性。隨著年齡的增長，卵子和精子的質(zhì)量會因為老化隨之下降，從而降低胚胎的質(zhì)量，尤其是高齡女性，除了會有卵子質(zhì)量下降的問題外，還將面臨內(nèi)分泌異常、子宮異常、宮腔環(huán)境下降等問題，增加胎停育的風(fēng)險。

- 3 -多年不孕不育史患者

大量的臨床研究發(fā)現(xiàn)，不孕不育夫妻懷孕后胎停育的風(fēng)險比普通夫妻胎停育的風(fēng)險要明顯升高。這是因為多年不孕，提示機(jī)體存在部分致病的因素，妊娠后，存在的致病因素，有可能成為引起胎停育的主要病因。
- 4 -體重過重或過輕的女性

脂代謝異?？梢砸饍?nèi)分泌異常，直接影響卵子質(zhì)量和體內(nèi)激素分泌，不適宜胚胎的生長發(fā)育，引起胎停育。
- 5 -長期處在甲醛、輻射等不良環(huán)境中的夫妻或長期吸煙和飲酒的夫妻

研究已經(jīng)證實(shí)，甲醛、輻射等對精子、卵子或者胚胎有致畸的影響。煙酒對于妊娠的不良影響也是很明確的。

胎停育的病因有哪些？

胚胎為什么會停止發(fā)育呢？可能的原因包括種子本身的問題，還有土壤和環(huán)境的問題。

- 1 -胚胎本身質(zhì)量不佳

最常見的原因是胚胎自身的遺傳物質(zhì)，也就是染色體，有巨大問題，導(dǎo)致無法繼續(xù)生長。據(jù)統(tǒng)計，單次孕早期胚胎停育的原因有50%-60%是因為胚胎染色體異常。

偶然的一次胎停育，屬于自然淘汰，對下次妊娠無明顯影響，但是，如果連續(xù)胎停育2次或者以上，夫妻雙方則需要警惕，懷孕前最好進(jìn)行更深一步的化驗和檢查。
- 2 -生殖內(nèi)分泌因素

胚胎著床及繼續(xù)發(fā)育依賴于復(fù)雜的內(nèi)分泌系統(tǒng)彼此協(xié)調(diào)，任何一個環(huán)節(jié)失常，都可能導(dǎo)致胚胎停育。母體自身的內(nèi)源性激素不足，滿足不了胚胎需要，就有可能造成胚胎停育和流產(chǎn)。內(nèi)分泌異常包括：黃體功能不全，多囊卵巢綜合征，高泌乳素血癥，甲狀腺功能異常等。
- 3 -母體因素

胎兒是依靠母體而生的，當(dāng)孕婦患有全身性疾病或者感染了某種病毒，都可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育異?；蛘咴性缙诹鳟a(chǎn)。

生殖器官疾病如子宮畸形、子宮肌瘤或?qū)m腔粘連等，子宮的內(nèi)環(huán)境和子宮整體的環(huán)境都有可能對胚胎有影響。

- 4 -胎盤因素

胎盤是負(fù)責(zé)給胎兒輸送營養(yǎng)和氧氣的，如果胎盤發(fā)育不良或者出現(xiàn)疾病，那么胎兒就將得不到營養(yǎng)和氧氣，而停止生長。
- 5 -免疫因素

妊娠是一種同種異體移植，母體免疫排斥胚胎抗原會造成胚胎停育。另外，母親如果患有自身免疫疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結(jié)締組織病、皮肌炎，或自身有抗精子抗體，抗子宮內(nèi)膜抗體，抗卵巢抗體等，都可能造成胚胎停育。

專家溫馨提示，如果體檢健康的女性，第一次發(fā)生胚胎停育，回顧孕期也沒有明確的意外事件發(fā)生，我可能只能建議她負(fù)重前行，期待下一次會有好的收獲。如果是多次發(fā)生流產(chǎn)、胎停的病例，因為屬于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，還是需要生殖科就診，進(jìn)行更詳細(xì)（瑣碎）的檢查。