最近有客戶咨詢，在做美國試管嬰兒的過程中，精子是如何優(yōu)化處理的。其實很多人都會有這樣的疑問，今天就請生殖顧問專家為大家講解這個問題吧。

　　隨著社會壓力增大，以及各種不良的壞習慣例如吸煙喝酒，都會對男性的精子產生不良影響，嚴重者甚至導致不育，所以在這種情況下選擇美國試管嬰兒技術，可以說是一個很好的選擇了。

　　精液優(yōu)化處理是美國試管嬰兒的重要的環(huán)節(jié)，可以去除男性精漿、不活動精子、畸形精子、細胞碎片及其他有害的物質，而且還可以制備出含高比例的形態(tài)學正常的活動精子。

　　一、常規(guī)的精液優(yōu)化處理方法有2種：上游法和密度梯度離心法。

　　上游法：

　　利用活動精子有向上游到培養(yǎng)液中的能力，從而將活動精子和死精子、白細胞及雜質分開。

　　密度梯度離心法

　　此方法利用成熟精子和未成熟精子及其他細胞、碎片密度不同的原理，通過離心方法，達到將成熟精子分離的目的。本中心使用80%PureSperm(梯度液1)和40% PureSperm(梯度液2)，成熟精子密度高于80% PureSperm因而可以到達離心管的底部，而未成熟精子或者其他細胞會存留在80%和40% PureSperm界面，從而將正常精子和其他細胞及碎片等分開。

　　二、2種處理方法的比較：

　　上游法適合精液參數較好的標本，上游法優(yōu)點是：顯著提高精子活動率，存活率，正常形態(tài)百分率，上游法缺點是精子回收率低。

　　密度梯度離心法適合正常精液標本和少、弱、畸精子標本，優(yōu)點是正常形態(tài)精子回收率高，密度梯度離心法缺點離心操作可能使精子發(fā)生物理損傷：精子膜損傷，頂體的不完整等。

　　最新研究表明：上游法比密度梯度離心法處理得到的精子DNA碎片率更低，建議在符合標準的情況下優(yōu)先使用上游法處理精子。

　　總之，精子經任何一種方法優(yōu)選后，都要對精子再次進行活力及形態(tài)的評估，以準確了解精子的情況并結合臨床決定受精方式。

　　不孕不育夫婦中約30%是由男性因素引起的，傳統(tǒng)的體外受精在某些男性因素導致受精障礙或者受精失敗的患者中無效，例如梗阻性無精癥患者附睪或者睪丸中取出精子數目較少，達不到體外受精的要求。為此，顯微輔助受精技術開始引入第二代試管嬰兒中，ICSI (Intracytoplasmic sperm injection)即卵胞漿內單精子顯微注射技術，也就是我們常說的第二代試管嬰兒，是目前主流的顯微受精方式。