在試管嬰兒臨床上,有一個環(huán)節(jié)非常重要,對后期的成功率有很大的影響,那就是降調(diào)。對于這一點,相信很多人都知道,但大家并不知道什么是降調(diào),適應(yīng)人群有哪些。
其實,這個環(huán)節(jié)是所有做試管嬰兒的人都需要做的,甚至有些人在進入周期的一件事就是打降調(diào)針,那么為什么要打降調(diào)針呢試管嬰兒降調(diào)有什么作用
前面也說過,降調(diào)是試管嬰兒期間很重要的環(huán)節(jié),主要目的是為了避免自發(fā)排卵。此時進行注射降調(diào)針,是為了促進卵泡發(fā)育,甚至讓更多卵泡同時發(fā)育。
通過調(diào)節(jié)垂體的分泌功能,可以調(diào)節(jié)女性自然排卵周期,這樣就能自由決定取卵時間,然后配合試管嬰兒的進程。
降調(diào)還有一個重要的作用,那就是可以獲得更多成熟卵泡,促使更多卵子成熟,為后面的胚胎提供更多選項。當(dāng)然了,也有些女性不用接受降調(diào),就直接進入到試管嬰兒促排環(huán)節(jié)。這些女性可能是因為卵巢功能不好,所以就省了促排前的降調(diào)工作。
對于降調(diào)針,可能很多人并不知道需要打多久。其實,降調(diào)針也分為兩種,一是的,二是短效的。對于卵巢儲備功能較好的患者一般都適用于降調(diào)針,其意思是在黃體中期注射達(dá)必佳一次,藥效可以維持40天左右。
而對于高齡、卵巢儲備較差的患者來說,一般都建議使用短效降調(diào)針。也就是在黃體中期開始,每天注射短效達(dá)必佳,一直持續(xù)到打夜針當(dāng)天。
因為降調(diào)在試管嬰兒期間有非常重要的作用,所以在這期間,各位患者一定要注意遵醫(yī)囑,嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐做好每一點。此時不要隨便吃其他藥物,在飲食上也要多加注意,一些辛辣刺激的食物盡量少吃。
降調(diào)方案有很多種,其中常見的就是長方案與短方案,這也是大家應(yīng)用廣泛的。在這里我們需要知道一點:雖然說醫(yī)生會根據(jù)患者的病癥去制定合適的方案進行促排,但這些方案并不是性,而是不定時根據(jù)患者的身體條件、藥物反應(yīng)等進行調(diào)整。
所以,縱然降調(diào)方案有很多種,但并不是每一種都適合患者,具體如何選擇,這個需要聽從醫(yī)生的安排。而試管嬰兒也沒有想象中那么復(fù)雜,只要患者注意飲食,遵從醫(yī)生的囑托,不過于緊張,一般都能成功獲得好孕。
達(dá)必佳
達(dá)必佳屬于專利技術(shù)的微囊制劑,適用于治療不孕不育下所需的垂體降調(diào)節(jié),如體外授精術(shù)、配子輸卵管內(nèi)移植、試管嬰兒等。達(dá)必佳屬于工傷醫(yī)保乙類雙跨藥物,在醫(yī)院和藥店均有出售。
達(dá)必佳的價格并不算便宜,有進口與國產(chǎn)之分,國產(chǎn)的達(dá)必佳市場報價為1400元左右一支,而國外進口的達(dá)必佳則超過2000元一支。
達(dá)菲林
達(dá)菲林別名注射用醋酸曲普瑞林,是促性腺激素類藥物的一種,而在試管嬰兒技術(shù),該藥物常用于促排階段的降調(diào)節(jié),其目的是為了防止女性在促排卵期間發(fā)生自然排卵的現(xiàn)象。
達(dá)菲林的用途較為廣泛,即可作為轉(zhuǎn)移性前列腺癌、女性不孕癥、性早熟、子宮肌瘤的治療藥物,也可用于試管嬰兒周期中的女性降調(diào)、促排,只要能正確使用該藥物,基本都能起到很好的功效。此外,達(dá)菲林的價格也不算貴,大多數(shù)人都能承受,通常在180元-1800元1支/盒不等。
補佳樂
補佳樂別稱戊酸雌二醇,為雌激素藥品的一種,能有效補充雌激素幫助修復(fù)內(nèi)膜,防止宮腔粘連的一種口服類藥物,被譽為是最接近人體分泌的天然雌激素,特點是吸收迅速而且完全。
該藥物在臨床多用于試管降調(diào)節(jié),因為它能促使細(xì)胞合成DNA、RNA和相因組織內(nèi)的各種蛋白質(zhì),也能通過減少下丘腦促性腺激素的釋放,從而抑制排卵。但該藥物相比其他降調(diào)藥物而言,可以說很便宜了,市場報價在35元21片/盒。
諾雷得
諾雷得又稱醋酸戈舍瑞林,是一種注射用的促黃體生成素釋放激素類似物(LHRHa),此藥物可暫時增加女性血清雌二醇的濃度,持續(xù)用藥后就會抑制性激素的分泌。但該藥物主要用于乳腺癌、前列腺癌、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病的治療,相比其他降調(diào)藥物而言,此藥物用于降調(diào)較為少見情況。
諾雷得于1990年在全球首次上市,1996年在中國上市,目前它的銷量在LHRHa制劑中世界排名第二。也正因如此,該藥物的費用是較為昂貴的,約1800元-5000元1支/盒。
在試管長方案中,前期注射降調(diào)針劑是必不可少的,主要作用是及時預(yù)防早發(fā)LH(促黃體生成素)峰,比較常見的幾種降調(diào)藥物的牌子分別為達(dá)菲林、達(dá)必佳以及貝依和抑那通等,針對不同情況的女性,醫(yī)生給配置的降調(diào)藥物也就不同,但最終的目的和效果都是相同的,如果想要更好的達(dá)到效果,建議各位女性患者在降調(diào)期間,注意日常休息時間以及飲食均衡等。
降調(diào)藥物是每個使用試長方案的女性患者都需要注射的,而市面上的降調(diào)藥物也是非常多的,而我們接下來就針對各大醫(yī)院比較常見的幾種降調(diào)藥物來進行一個詳細(xì)的了解。
藥品信息
產(chǎn)品名稱::
達(dá)必佳(醋酸曲普瑞林注射液)
生產(chǎn)企業(yè)::
輝凌(德國)制藥有限公司(進口藥物)
產(chǎn)品規(guī)格::
75mg
產(chǎn)品價格::
2065元左右
使用方法::
使用達(dá)必佳1毫克每日皮下注射
產(chǎn)品作用::
適用于不育治療下所需的垂體降調(diào)節(jié)
藥品信息
產(chǎn)品名稱::
達(dá)菲林(注射用醋酸曲普瑞林)
生產(chǎn)企業(yè)::
IpsenPharmaBiotech(進口藥物)
產(chǎn)品規(guī)格::
75mg
產(chǎn)品價格::
1800元左右
使用方法::
月經(jīng)周期第2天肌肉注射1支,每4周注射一次
產(chǎn)品作用::
體外受精-胚胎移植程序(IVF-ET)中,與促性腺激素(hMG,F(xiàn)SH,hCG)聯(lián)合使用,誘導(dǎo)排卵
藥品信息
產(chǎn)品名稱::
抑那通(注射用醋酸亮丙瑞林微球)
生產(chǎn)企業(yè)::
TakedaPharmaceuticalCompanyLimited,HikariPlant(進口藥物)
產(chǎn)品規(guī)格::
75mg
產(chǎn)品價格::
1500元左右
藥品信息
產(chǎn)品名稱::
貝依(注射用醋酸亮丙瑞林微球)
生產(chǎn)企業(yè)::
上海麗珠制藥有限公司(國產(chǎn)藥物)
產(chǎn)品規(guī)格::
75mg
產(chǎn)品價格::
1500元左右
近年來我國出生率斷崖式下跌,形勢不容樂觀,很多暫時不愿意生育或不孕不育的朋友就想通過凍卵等方式來保存自己的生育能力。但是冷凍卵子并不簡單,國內(nèi)各地區(qū)、其他國家在凍卵條件以及費用上都有所差異,具體情況可以通過以下表格查詢:
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