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　　到了孕晚期，在確定分娩方式的時(shí)候，往往需要先對(duì)胎兒進(jìn)行估重，在沒(méi)有B超的年代，這是一個(gè)純手藝活。

　　后來(lái)有了B超，就可以通過(guò)B超檢查來(lái)估重，雖然B超可以給你一個(gè)精確到“克”的胎兒體重，但是這往往不太靠譜。

　　因?yàn)檫@個(gè)具體的估重后面還有加減號(hào)，可以加400-500g，也可以減400-500g，也就是說(shuō)一進(jìn)一出可以相差2斤，這也太不靠譜了吧。

　　其實(shí)，這也不能責(zé)怪B超醫(yī)生，因?yàn)檫@是B超機(jī)器的內(nèi)設(shè)公式和參數(shù)計(jì)算得出來(lái)的結(jié)果，B超估重和手摸估重完全是兩種邏輯。

　　B超是看個(gè)頭，主要是骨性標(biāo)志為主。

　　手摸是看塊頭，是連骨頭帶肉都一起估的。

　　同樣身高的人，體重可以相差很多，主要取決于胖瘦。B超主要看的是個(gè)頭，是身高，無(wú)法很好的判斷胖瘦，經(jīng)常會(huì)遇到這種很尷尬的情況。

　　B超提示胎兒是巨大兒，于是決定行剖宮產(chǎn)，誰(shuí)知道生出來(lái)只有6斤左右……

　　本來(lái)人家是想自己生的，結(jié)果因?yàn)锽超的超級(jí)烏龍，只好做了剖宮產(chǎn)。

　　與其他學(xué)科相比，產(chǎn)科更多的是手藝活，現(xiàn)在隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，產(chǎn)科原來(lái)最經(jīng)典的很多手藝活都逐漸的萎縮了，失傳了，例如手摸估重，例如臀位外倒轉(zhuǎn)，例如產(chǎn)鉗等。

　　這些產(chǎn)科的手藝活不是一天兩天就能學(xué)會(huì)的，也不是能計(jì)算出來(lái)的，是需要成年累月的不停實(shí)踐和琢磨慢慢掌握的，靠的不是讀書考試能力，而是動(dòng)手的能力。

　　手藝活也是需要傳承的，是要用一對(duì)一師傅帶徒弟的純手工方式去打磨的，好的產(chǎn)科醫(yī)生是現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式與傳統(tǒng)師傅帶徒弟模式相結(jié)合才能培養(yǎng)出來(lái)的，不是每個(gè)人都適合做產(chǎn)科醫(yī)生的。

　　手藝人也需要一定的天分，然后就是刻苦訓(xùn)練了。

　　產(chǎn)科的手摸估重強(qiáng)調(diào)的是手感，能夠綜合判斷胎兒的大小和胖瘦，手摸估重是個(gè)手藝活，沒(méi)什么道理可講，就是不斷的摸，然后根據(jù)出生體重進(jìn)行不斷的校正。

　　所以，B超檢查時(shí)的估重只是參考，還是要用手摸來(lái)做最終的判斷。

　　 生殖醫(yī)學(xué)中心

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