正常月經(jīng)節(jié)律的建立是多級(jí)、多種激素和因子相互反饋?zhàn)饔玫慕Y(jié)果。而表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常的疾病,如功血、卵巢早衰高催乳素血癥、多囊卵巢綜合征(PCOS)等都涉及反饋機(jī)制的失衡。女性排卵期不排卵是什么原因?qū)е碌??不排卵也就是排卵障礙,分為3種類(lèi)型,是導(dǎo)致女性不孕的主要原因之一。排卵障礙的患者多數(shù)有月經(jīng)失調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)周期長(zhǎng)、稀發(fā)甚至閉經(jīng),還會(huì)有多毛、肥胖、面部痤瘡或背部小癤腫等癥狀。值得注意的是,由于長(zhǎng)期不排卵,性激素紊亂,身體受單一的雌激素刺激,有發(fā)生子宮內(nèi)膜癌及乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
世界衛(wèi)生組織WHO把排卵障礙分為三型,這一分類(lèi)法,自上世紀(jì)80年代后即得以應(yīng)用,但前提需要排除下生殖道性閉經(jīng)、先天性無(wú)子宮、性發(fā)育異常、妊娠等疾病,排除這些問(wèn)題后再來(lái)以孕激素試驗(yàn)、雌孕激素試驗(yàn)劃分型別,根據(jù)不同型別使用不同方案來(lái)治療,這樣診斷與治療則非常清晰明了。
Ⅰ型:內(nèi)源性促性腺激素降低,雌激素水平極低,其中也包括FSH、LH正常,但雌激素很低,是中樞性閉經(jīng)的特殊類(lèi)型,此型孕激素試驗(yàn)陰性即無(wú)撤退性出血。
Ⅱ型:促性腺激素水平正常,有一定內(nèi)源性雌激素,此型多見(jiàn)于多囊卵巢綜合征、卵巢儲(chǔ)備功能降低、體重異常、部分甲狀腺、腎上腺功能異常等疾病導(dǎo)致的排卵障礙,此型孕激素試驗(yàn)陽(yáng)性即撤退后有出血。
?、笮停焊叽傩韵偌に匦孕韵俟δ艿拖拢诵驮屑に卦囼?yàn)陰性即無(wú)撤退性出血。
女性排卵期不排卵是什么原因?qū)е碌模?/p>
1、卵巢早衰
卵巢早衰在生活當(dāng)中是比較常見(jiàn)的?,F(xiàn)在很多女性平時(shí)會(huì)使用一些避孕的藥物,使用不當(dāng)?shù)臅r(shí)候可能會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰。卵巢出現(xiàn)早衰的時(shí)候,卵泡就沒(méi)辦法正常生長(zhǎng),這樣就會(huì)導(dǎo)致卵巢不排卵,如果不及時(shí)治療,是會(huì)影響懷孕的。
2、垂體異常
當(dāng)女性患有垂體泌乳素瘤和高泌乳素血癥時(shí)也會(huì)引起排卵障礙。若是去醫(yī)院做激素測(cè)定顯示泌乳素增高的話,應(yīng)該先做排查工作,看看有沒(méi)有垂體泌乳素瘤。若是因?yàn)榇贵w瘤所導(dǎo)致的閉經(jīng)泌乳,要根據(jù)瘤體的大小決定是否進(jìn)行藥物或者手術(shù)治療。
3、患有中樞疾病
當(dāng)下丘腦-垂體-卵巢軸功能發(fā)生紊亂時(shí)就會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)、沒(méi)有排卵性的月經(jīng),這主要和過(guò)度焦慮憤怒以及緊張等不良的情緒有關(guān)。消極情緒會(huì)讓腦部功能發(fā)生失調(diào),從而讓排卵異常。
4、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征屬于排卵障礙性的疾病,病因非常復(fù)雜,不僅會(huì)引起月經(jīng)紊亂、不排卵以及閉經(jīng),同時(shí)伴隨著臉上長(zhǎng)痤瘡、身體肥胖以及體毛增多。患者卵巢里有很多小卵泡,但不能發(fā)育成熟,必須通過(guò)科學(xué)治療的方式來(lái)促進(jìn)卵泡發(fā)育。
5、輸卵管出現(xiàn)堵塞
卵巢不排卵,有時(shí)候也可能是輸卵管堵塞導(dǎo)致的,當(dāng)輸卵管出現(xiàn)堵塞的時(shí)候,卵泡沒(méi)辦法從里面排出,這樣是會(huì)影響卵子排出的,要注意及時(shí)檢查看看。
6、和藥物因素有關(guān)
一些藥物也會(huì)抑制女性的排卵機(jī)制,比如注射長(zhǎng)效類(lèi)固醇避孕藥物會(huì)破壞卵巢和大腦之間的互動(dòng),從而壓制了排卵,導(dǎo)致女性不孕。使用此類(lèi)避孕方法的時(shí)間越長(zhǎng),發(fā)生閉經(jīng)的可能性就會(huì)越高。
排卵障礙的癥狀有哪些?
?。?)月經(jīng)失調(diào):包括月經(jīng)量少、不規(guī)律、閉經(jīng);
?。?)第二性征出現(xiàn)異常:如毛發(fā)增多、身材高大以及出現(xiàn)催乳素增多,乳房溢乳;
?。?)不規(guī)則子宮出血:月經(jīng)過(guò)多或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),嚴(yán)重是還伴有貧血現(xiàn)象;
?。?)雙側(cè)卵巢增大:進(jìn)行B超檢查或腹腔鏡檢查,有時(shí)可發(fā)現(xiàn)兩側(cè)的卵巢增大;
?。?)不孕:指在未采取避孕措施時(shí),備孕12個(gè)月未妊娠。
育齡婦女可以進(jìn)行促排卵(藥物促排卵、內(nèi)科治療、中西醫(yī)結(jié)合、飲食調(diào)理),建立正常卵泡發(fā)育周期。對(duì)于在排卵上障礙的患者在接受藥物治療時(shí),最好應(yīng)用B超監(jiān)測(cè)排卵。同時(shí)超聲監(jiān)測(cè)還可以清晰觀察子宮內(nèi)膜的厚度和形態(tài),在預(yù)測(cè)妊娠上也是有一定的作用的。