陰道瘙癢是不是霉菌性陰道炎？
文章來源生育幫
俗話說：十個女人九個炎。白帶異常、陰道瘙癢、坐立難安....，常見婦科炎癥主要分為外生殖器的炎癥和內(nèi)生殖器的炎癥，主要有陰道炎、宮頸炎、盆腔炎和附件炎。最為常見的應該屬陰道炎了。陰道炎有3種。臨床上最常見的包括霉菌性陰道炎，滴蟲性陰道炎，細菌性陰道炎。那這陰道瘙癢是不是霉菌性陰道炎？霉菌性陰道炎由真菌感染引起，以外陰瘙癢為主要表現(xiàn)，嚴重時常坐臥不寧，痛苦不堪，還可伴有尿頻、尿痛，陰道分泌物呈豆渣樣。這陰道炎什么原因引起的？能通過癥狀自我診斷嗎？下面一起來聽詳解。
什么是陰道炎？
陰道炎即陰道的炎癥，是導致外陰陰道癥狀如瘙癢、灼痛、刺激和異常流液的一組病癥。正常健康婦女陰道由于解剖組織的特點對病原體的侵入有自然防御功能，當陰道的自然防御功能受到破壞時，病原體易于侵入，便會導致陰道炎癥。
陰道炎通常指滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道病等。廣義上講，可屬于性病范疇，但同性病有所區(qū)別。性病多見于外陰部、陰道、宮頸等部位出現(xiàn)單個或多個乳頭狀、雞冠狀、菜花狀或團塊狀的贅生物。
陰道炎的分類有哪些？
臨床上常見有：細菌性陰道病、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎、幼女性陰道炎。
各類陰道炎的病因和診斷
1、細菌性陰道病
病因：
正常陰道內(nèi)以產(chǎn)生過氧化氫的乳酸桿菌占優(yōu)勢。細菌性陰道病時，由于陰道內(nèi)乳酸桿菌減少、加德納菌及厭氧菌等增加所致的內(nèi)源性混合感染。分泌物白帶的顏色會出現(xiàn)灰白色和帶有惡臭的異味，陰道的黏膜會充血還會看到有血點。
診斷：
（1）陰道分泌物牛奶樣均質(zhì)，有臭味。
?。?）陰道pH值>4.5。
?。?）胺試驗陽性。
?。?）線索細胞陽性。
上述4條中3條陽性即可臨床診斷，其中第4條為診斷金標準。
2、念珠菌性陰道炎
病因：
顧名思義，是由于感染了白色念珠菌引起的。當自身的免疫力下降或者陰道局部的免疫力下降的時候，念珠菌便會趁虛而入，大量繁殖，最終誘發(fā)念珠菌性陰道炎。發(fā)生念珠菌性陰道炎時白帶性狀發(fā)生改變，外觀呈現(xiàn)濃稠豆腐渣樣，感染蔓延還會導致尿頻、尿急、尿痛等不適。
診斷：
有陰道炎癥狀或體征的婦女，在陰道分泌物中找到白假絲酵母菌的芽生孢子或假菌絲即可確診。
3、滴蟲性陰道炎
病因：
這是因為感染陰道毛滴蟲導致的，因為滴蟲會吞噬精子，因此多數(shù)患者還同時存在著不孕的癥狀，會嚴重影響夫妻生活。這種炎癥會出現(xiàn)白帶變多，呈白色或是黃色，帶有異味，有時還會出現(xiàn)膿性泡沫狀的白帶，嚴重者還會伴有尿頻和尿痛。
診斷：
在陰道分泌物中找到滴蟲即可確診。但要注意取材前24～48小時避免洗、藥、查，取材后保暖、及時送檢。
4、老年性陰道炎
病因：
絕經(jīng)后婦女因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，陰道內(nèi)pH增高，局部抵抗力降低，其他致病菌過度繁殖或容易入侵引起炎癥，以需氧菌為主?；忌线@種炎癥的女性會出現(xiàn)陰道分泌物變多，呈稀薄、淡黃色的狀態(tài)，嚴重的病人還會出現(xiàn)膿血性的白帶，并伴有臭味。
診斷：
根據(jù)絕經(jīng)、卵巢手術(shù)史、盆腔放射治療史或藥物性閉經(jīng)史及臨床表現(xiàn)，診斷一般不難，但應排除其他疾病才能診斷。
5、幼女性陰道炎
病因：
這種炎癥一般都會發(fā)生在2-9歲的幼年女童身上，癥狀會表現(xiàn)為外陰部和陰道出現(xiàn)瘙癢，分泌物也會變多，常伴有小便疼痛的情況。
診斷：
嬰幼兒語言表達能力差，采集病史常需詳細詢問女孩母親，同時詢問母親有無陰道炎病史，結(jié)合癥狀及查體所見，通?？梢宰龀龀醪皆\斷。
陰道瘙癢是不是霉菌性陰道炎？
引起陰道炎相關(guān)癥狀的疾病中，最常見的是前段時間說過的細菌性陰道病。霉菌性陰道炎雖然屈居第二，引起的癥狀卻煩人得多。
什么是霉菌性陰道炎？
霉菌性陰道炎或念珠菌性陰道炎即外陰陰道假絲念珠菌病（VVC），常由白假絲酵母菌引起，偶爾還可由其他假絲酵母菌引起。VVC典型癥狀包括外陰瘙癢、陰道疼痛、性交痛、陰道分泌物異常，以及排尿時尿液刺激外陰及前庭引起的疼痛，但這些都非VVC特異性癥狀。
陰道瘙癢是不是霉菌性陰道炎？
有的朋友對于霉菌性陰道炎的認知可能是豆腐渣樣的白帶，這確實是霉菌性陰道炎的典型表現(xiàn)。
但其實很多人發(fā)病時并不會出現(xiàn)這么典型的分泌物，一些人可能沒有或僅有少量分泌物，分泌物的性狀也不一定都是豆腐渣樣，還可能會是酸奶樣、稀薄的水樣等等，和正常分泌物或者細菌性陰道病的分泌物很像。
所以，我們很難直接通過自己白帶的表現(xiàn)判斷是否出現(xiàn)了霉菌性陰道炎。
比起分泌物性狀的改變，瘙癢會是霉菌性陰道炎更主要的特征。
一些人還有燒灼感、疼痛感以及尿道刺激癥狀，也是局部黏膜受到炎癥刺激的表現(xiàn)。
不過，盡管霉菌性陰道炎可以引發(fā)劇烈瘙癢，仍然有一些人并不會表現(xiàn)得那么嚴重。
即便是以往有過霉菌性陰道炎的發(fā)病經(jīng)歷的人，也經(jīng)常會對自己的情況發(fā)生誤判。所以，不推薦通過癥狀自我診斷。
如果輕微不適不能通過一般的清潔措施緩解就去正規(guī)醫(yī)院就診；有明顯不適就隨時去就診。
大多數(shù)單純性的霉菌性陰道炎都能在正規(guī)治療后迅速痊愈。
但霉菌性陰道炎有時又很難治，因為有部分人就是會反復發(fā)作。
一般情況下醫(yī)生不會建議對性伴侶進行同步治療。
哪些人群易患霉菌性陰道炎（VVC）？
雖然VVC的病原菌是單一的，但誘發(fā)因素是多方面的。VVC的復發(fā)與多種因素有關(guān)，宿主因素主要包括：妊娠、過敏體質(zhì)、人類免疫缺陷病毒（HIV）感染、未控制的糖尿病、皮質(zhì)類固醇藥物使用、抗菌藥物應用、激素替代療法、外陰皮膚病、會陰裂傷、肛門陰道距離短?。?amp;lt;3 cm）等；行為因素主要包括：口服避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器的使用、性交頻率、會陰脫毛等。
陰道炎會影響懷孕嗎？
陰道炎繼發(fā)盆腔炎，附件炎，影響子宮內(nèi)膜和輸卵管可能引起不孕。
陰道炎預防方法
?。?）增強抵抗力，適當鍛煉身體，走路、瑜伽等；
?。?）做好局部護理，每日更換內(nèi)褲，并用清水清洗外陰一次；
（3）有不適癥狀應及時就診，早發(fā)現(xiàn)早治療，切忌拖延。
