隨著社會(huì)發(fā)展，女性獨(dú)立得到更多的認(rèn)可，女性平均生育年齡較二十年前推遲了6歲。然而女性最佳生育年齡卻沒(méi)有相應(yīng)延長(zhǎng)， 其輔助生殖助孕結(jié)局如圖一，大于40歲的女性中不管新鮮移植還是冷凍移植平均活產(chǎn)率仍徘徊在10%。

大于40歲的高齡婦女，新鮮移植平均活產(chǎn)率從40歲時(shí)的19.7%下降到43歲時(shí)的4.4%。冷凍移植活產(chǎn)率從40歲時(shí)26.0% 下降到43歲時(shí)的8.0%。

我們知道，導(dǎo)致高齡婦女生育力下降的主要原因是卵子老化。如果采取供卵，高齡婦女的妊娠結(jié)局會(huì)不會(huì)好一點(diǎn)。數(shù)據(jù)顯示從43歲到50歲的婦女，如果采取供卵，其活產(chǎn)率穩(wěn)定在30%以上（未展示數(shù)據(jù)）。

但美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)會(huì)“不建議給55歲以上婦女植入供卵或者胚胎，即使他們沒(méi)有健康問(wèn)題”。因?yàn)?，圍產(chǎn)期并發(fā)癥，如孕期糖尿病，高血壓，產(chǎn)婦死亡，死胎，新生兒早產(chǎn)，甚至新生兒死亡等在高齡婦女中發(fā)生率是34歲以前年輕婦女的數(shù)倍之多。并且，根據(jù)大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，50歲生育的婦女有10%的機(jī)會(huì)在子女15歲前離世，60歲生育的婦女有20%的機(jī)會(huì)在子女15歲前離世，這些將對(duì)后代造成嚴(yán)重心理障礙。

最后，對(duì)高齡婦女的輔助生殖助孕，有以下建議：

一、使病患詳細(xì)了解因懷孕而增加的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及后代撫育問(wèn)題。

二、活產(chǎn)率隨年齡增加而顯著下降，及至45歲婦女，活產(chǎn)率不足2%。

三、接受自卵助孕或者供卵助孕的婦女，在治療前應(yīng)詳細(xì)檢查心血管及新陳代謝機(jī)能狀況，當(dāng)婦女有高血壓或糖尿病等健康狀況，強(qiáng)烈不建議實(shí)施人工助孕。

四、高齡婦女自卵受精時(shí)建議行單一胚胎植入術(shù)，供卵受精時(shí)強(qiáng)烈建議行單一胚胎植入術(shù)。對(duì)55歲以上婦女，應(yīng)慎審評(píng)估，強(qiáng)烈不建議其實(shí)施輔助生殖。