試管嬰兒促排卵方案中的長效長方案就是相對于長方案來說的,試管嬰兒周期較長。由于試管嬰兒促排卵期間,每個(gè)患者的身體狀況都是不一樣的,那么醫(yī)生所采用的促排卵方案也會有所不同。一般而言,在試管促排過程中,生殖醫(yī)生使用的促排卵方案大概有5種,即試管嬰兒長方案、試管嬰兒短方案、試管嬰兒拮抗劑方案、試管嬰兒微刺激方案、試管長效長方案。
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試管長效長方案,即長效GnRH-a- Gn- HCG方案,治療周期前一個(gè)周期的黃體中期或是月經(jīng)第17~23天應(yīng)用長效 GnRHa制劑1.25~3.75 mg,皮下注射,在治療周期的月經(jīng)第3~5天即注射后的第12~14天,或者月經(jīng)第3~5天測血,或是B超檢查降調(diào)是否成功。若成功予以注射 Gn (FSH或 HMG)150~300 U/d,劑量依卵巢儲備功能而定,其中至少有1~2個(gè)卵泡發(fā)育到18~20 mm,血E2水平 200 pg/ml時(shí),于當(dāng)天晚上9~10點(diǎn)鐘左右皮下注射HCG5000~10000U,待36小時(shí)后就可進(jìn)行取卵。
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在試管促排中,對于卵巢反應(yīng)正常、子宮內(nèi)膜異位癥的年輕女性,建議采用長效長方案,特別是卵泡發(fā)育不良、短效長方案降調(diào)失敗的患者,可以選擇長效長方案。另外,對于多次試管未孕、每日打針注射不方便的患者,也可以選用長效長方案。該方案的成功率比短方案的成功率要更高一些,將患者體內(nèi)LH值壓的更加徹底,與子宮內(nèi)膜厚度同步發(fā)育的更好,因此,想要進(jìn)行鮮胚移植的女性患者,可選擇試管長效長方案促排,但單周期的時(shí)間消耗較大。
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以上就是對試管長效長方案的講解,建議在促排卵期間,一定要通過b超監(jiān)測卵泡的生長情況,了解卵泡的生長速度,在卵泡達(dá)到優(yōu)勢的情況下,可皮下注射絨毛膜促性腺素,促進(jìn)卵泡破裂,排出卵子。同時(shí)要注意促排卵藥物可能會導(dǎo)致卵巢早衰,所以要注意排卵藥物的劑量,不能過大。
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