文章來自m.sinmedi.com網(wǎng)站

試管減胎的風險到底大不大

人力生殖醫(yī)學的發(fā)展，雖然為女性不孕的女性解決了生孕難題，但難以避免的情況是，有較高的機遇創(chuàng)造多胞胎，這不僅僅讓孕媽與胎寶寶遭遇風險性，再加上并不是每一個人都能擔負起照料多胞胎的職責及耗費，因而，減胎手術(shù)治療變成必不可少的醫(yī)療行為。

生不了小孩，令人苦惱;生很多小孩，也讓人頭疼。拜人力生殖醫(yī)學的發(fā)展之賜，讓不孕癥女人的求子愿望大多能獲得達到，殊不知在愿望得到達到之時，卻免不了發(fā)生「要一個，來2個，乃至更好幾個」的難題，怎么辦呢?

人工受精容易有多胞胎

在人工受孕情況下，懷二胎的機遇大約是九十分之一，叁胞胎則是8,100分之一，可是通過吃排卵藥，打排卵針或嵌入胚胎等方法，懷二胎(乃至叁胞胎)的機遇就多了，尤其是嵌入胚胎的數(shù)量供卵試管成功，以求取得成功，通常會多放好多個胚胎，以求取高一點的通過率。一般，均值每一個胚胎的受精卵著床率是20%，年齡愈輕的女性，受精卵著床機遇愈高;伴隨著年齡提升，胚胎質(zhì)量下降，受精卵著床機遇則會減少，通常更必須多放好多個胚胎，以拉升順利受孕的機遇。

試管嬰兒權(quán)威專家林某宏醫(yī)師說，前些年時，嵌入胚胎的數(shù)量多看看醫(yī)生習慣性，若胚胎多順利受精卵著床得話，便會發(fā)生多胞胎。相比于人工受孕的孿生造成的併發(fā)癥較少，依靠人工受精而成的雙胞胎寶寶，造成併發(fā)癥的可能較高，更不要說叁胞胎之上的併發(fā)癥及嚴重后果，這時候就必須考慮到開展減胎手術(shù)治療，以保證孕媽與胎寶寶都能安全。但是，自打96年實行的「人力生殖系統(tǒng)法」，要求「每一次數(shù)最多只有嵌入四個胚胎」，減胎手術(shù)治療就變得不那麼需要了。

防止多胞胎?嵌入單一胚胎漸成流行

試管嬰兒一次的成本約10來萬，在所費挺高的情況下，不孕不育癥者自然期待一次多放好多個胚胎以提升取得成功機遇，但若因而獲得多胞胎，就需要遭遇早產(chǎn)兒的風險性，為之下一個早產(chǎn)嬰兒務必投入的成本，很有可能比一次試管嬰兒的成本高于甚多。試管嬰兒權(quán)威專家林某宏醫(yī)師強調(diào)，歐洲國家多提議放2個胚胎，而單一胚胎嵌入則是國際性生殖醫(yī)學發(fā)展趨勢的發(fā)展趨勢。殊不知，診療是服務行業(yè)，試管嬰兒在臺灣是自付，我國沒有補貼的條件下，遭遇不孕癥者承擔的工作壓力，也務必顧以及體會與要求，只有在滿足有關(guān)要求下，盡可能考慮病人的要求，若我國補貼，或許單一胚胎嵌入患者較可接納

防止母女都面臨著風險性

往往要執(zhí)行減胎手術(shù)治療，主要是保證孕媽媽與胎寶寶的安全性，試管嬰兒權(quán)威專家林某宏醫(yī)師強調(diào)，「胎兒窘迫對孕媽媽與胎寶寶全是風險」!

就孕媽媽來講，前期要遭遇小產(chǎn)的風險性，懷孕期內(nèi)將會發(fā)生合併癥：如早產(chǎn)兒，子癇前癥，妊娠期高血壓，孕婦高血糖等，此外，很多懷孕的癥狀如害喜等也會非常顯著。以胎寶寶而言，很有可能發(fā)生如早產(chǎn)兒，生長一代試管嬰兒發(fā)育遲緩，雙胞胎寶寶靜脈注射綜合征，胎兒停育等。多胞胎最首要的併發(fā)癥是早產(chǎn)兒，并且胎寶寶數(shù)量愈多，早產(chǎn)兒的時機及比較嚴重水平愈高。

他說道，以叁胞胎為例子，均值在32～33週即出世，全部早產(chǎn)兒的風險性都是有也許產(chǎn)生，乃至發(fā)生「都生出來了，卻也一個都無法留住」的狀況，但倘若能通過減胎手術(shù)治療，視狀況「放棄」，讓留有的寶寶發(fā)育的更強。

若再從心理狀態(tài)社會發(fā)展方面看來，孕婦一次照料叁個之上的小孩，不管精力或者經(jīng)濟發(fā)展面全是一項沉重負擔，何況照料的目標或是早產(chǎn)嬰兒，試管嬰兒權(quán)威專家林某宏醫(yī)師說，即便現(xiàn)在有健保計付，但照料早產(chǎn)嬰兒或是比一般小孩要開支越多的花費。蔡鋒博醫(yī)生填補，減胎能夠增加孕期的週數(shù)，提升新生寶寶的休重，自然也會減少新生嬰兒住進煉護病區(qū)的幾率和入院的時間，可大幅度節(jié)約醫(yī)療費的開支。

減胎手術(shù)治療的詳細介紹

減胎手術(shù)治療指將多胞胎懷孕的胎寶寶數(shù)量減小的全過程。最開始于1978年用以停止雙胞胎寶寶中出現(xiàn)異常胎寶寶的性命，以后，被運用于多胞胎懷孕，將寶寶的數(shù)量減到一個或二個，以提升寶寶的生存機遇。

1.執(zhí)行時間：10週上下

減胎手術(shù)治療一般在10週上下實施，由于前期胚胎很有可能會肯定取代而小產(chǎn)。10週上下胚胎就相對穩(wěn)定。試管嬰兒權(quán)威專家林某宏醫(yī)師說，若是太遲做，則有可能會直接影響到其他生存的胚胎。

2.選擇塬試管嬰兒出血則：以出現(xiàn)異常胎寶寶為首選目標

一般以部位最易于貼近的胚胎，孕婦羊水較少，生長發(fā)育比較慢，或同卵雙胞胎作為減胎之目標。試管嬰兒權(quán)威專家林某宏醫(yī)師說，約九週時，可先通過毛絨抽樣，確定寶寶的性染色體一切正常，異常者為優(yōu)先選擇減胎目標。

3.開展方法：以腹腔穿刺術(shù)為主導

可從腹腔穿刺術(shù)或從陰道內(nèi)開展，但以便防止傳染風險性，多從腹腔穿刺術(shù)為主導。在超聲波的幫助下，將氯化鉀溶液引入選中被放棄胎寶寶的心臟內(nèi)，使胎兒心跳終止，胎寶寶接著會慢慢委縮。

4.遭遇風險性：關(guān)鍵併發(fā)癥為小產(chǎn)及感柒

試管嬰兒權(quán)威專家林某宏醫(yī)師說，手術(shù)治療自身存在小產(chǎn)的風險性，但這又與醫(yī)生技術(shù)性，工作經(jīng)驗相關(guān);手術(shù)后則有感柒風險性，因而，提議手術(shù)后應多歇息，如發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)有流血或下腹痛，發(fā)高燒，請盡速就診查驗。再度提示，這時候找有工作經(jīng)驗的醫(yī)生十分關(guān)鍵。

多留雙胞胎寶寶

減胎手術(shù)治療一般留有雙胞胎寶寶，由于雙胞胎寶寶的併發(fā)癥一般不容易難以操縱，并且萬一流產(chǎn)一個，最少還剩余一個。試管嬰兒權(quán)威專家林某宏醫(yī)師強調(diào)，實施減胎手術(shù)治療毫無疑問是充分發(fā)揮「犧牲小我，進行大我」的精神實質(zhì)，孕媽媽及親屬大多能了解在其中塬委，殊不知，最艱難的一部分也是在「減好多個」，除開診療上的技術(shù)專業(yè)考慮──孕媽能夠承擔的情況外，也與產(chǎn)婦及親人的念頭，經(jīng)濟發(fā)展水平相關(guān)。醫(yī)生說，「許多不孕不育癥者積極向醫(yī)生說明期待生雙胞胎」，由于生產(chǎn)制造一次可獲得兩個孩子，既可降低生產(chǎn)制造風險性，而人工受精的不貲耗費也因一次獲得兩個孩子，而予人合乎經(jīng)濟收益之感。

醫(yī)生與孕媽媽同受磨練

因為會選取做人工受精的孕媽媽，皆受不孕癥所苦，一旦小生活在身體內(nèi)成型，一直給人無盡期待，卻又在母女身心健康的考慮下而務必取捨，免不了令人備受煎熬。此外，不孕不育癥大專醫(yī)生先協(xié)助患者孕期，后邊又要出任如「屠夫」的人物角色，心理狀態(tài)試管嬰兒供精的衝擊無可避免。