本文由來(lái)自生育幫

　　過(guò)了20歲，皮膚會(huì)明顯感覺(jué)有一些初老的癥狀，新陳代謝下降，細(xì)胞不再那么活躍。面部會(huì)衰老，私密處也難以幸免，生完娃感受更為明顯，松弛、漏尿、性生活不如意……這些都是私密部位衰老的信號(hào)。

　　私密部位不僅指的是女性的內(nèi)外陰，還包括尿道、膀胱、子宮等臟器，再加上其他一些結(jié)締組織，包括肌肉、筋膜和韌帶，這些我們統(tǒng)稱為盆底。盆底的肌肉、筋膜和韌帶等組織就像一張大網(wǎng)，牢牢地托住盆底臟器，保證它們?cè)谡５慕馄饰恢貌粫?huì)往下掉，以便行使其功能。

　　隨著年齡的增長(zhǎng)，膠原蛋白的流失，彈性下降，盆底的肌肉、筋膜和韌帶則容易出現(xiàn)松弛和下垂，支撐力一年不如一年。再加上女性一生當(dāng)中往往都會(huì)經(jīng)歷性生活、流產(chǎn)、懷孕、分娩（側(cè)切）等這些生理狀況，所以女性的盆底肌更加容易引起損傷，出現(xiàn)嚴(yán)重的盆底肌松弛，甚至子宮脫垂、陰道前后壁膨出，這些結(jié)構(gòu)的變化導(dǎo)致了女性出現(xiàn)漏尿、陰道排氣、婦科炎癥、異味、便秘等癥狀，使得女性苦不堪言。

　　因此女性不光要關(guān)注外在變化還要關(guān)注盆底肌私密區(qū)域的內(nèi)在變化。

　　順產(chǎn)過(guò)程中胎兒頭部通過(guò)產(chǎn)道時(shí)，對(duì)盆底的支撐組織是多么巨大的考驗(yàn)。因此有數(shù)據(jù)表明，剖宮產(chǎn)術(shù)后盆底肌的損傷是順產(chǎn)后的0.75倍，也就是說(shuō)雖然我們不鼓勵(lì)剖宮產(chǎn)，但是在盆底肌的損傷上剖宮產(chǎn)是比順產(chǎn)占優(yōu)勢(shì)的。

　　盆底的組織雖然有強(qiáng)大的延展性，但是經(jīng)過(guò)牽拉延展后，它就不易恢復(fù)如初，這就需要女性更加關(guān)心盆底的健康。

　　因?yàn)榧词共簧⒆?，盆底在將?lái)女性絕經(jīng)之后，也就是雌激素分泌減少后也會(huì)面臨很大的考驗(yàn)。這也是我們身邊很多老年女性不愿意長(zhǎng)途出門和身上總有一股特殊味道的原因。

　　私密問(wèn)題除了內(nèi)部松弛，還有外陰松弛的問(wèn)題也越來(lái)越常見(jiàn)。

　　前面我們講了年齡增長(zhǎng)造成的影響，再加上懷孕分娩的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致盆底松弛，從而帶來(lái)外陰的松松垮垮，很多人在就診時(shí)常常會(huì)說(shuō)穿緊身內(nèi)褲或騎自行車時(shí)感到外陰的組織被擠壓，非常的難受。

　　如何自我判斷?

　　用以下4種方法判斷：

　　1.癥狀

　　漏尿、陰道排氣、便秘、性交痛、性生活滿意度下降、容易出現(xiàn)白帶異味等婦科炎癥。

　　2.盆底超聲檢查

　　直接去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生做下盆底的超聲檢查，醫(yī)生通過(guò)你向下屏氣做VASAVAL運(yùn)動(dòng)時(shí)，子宮、膀胱、陰道的活動(dòng)度來(lái)進(jìn)行判斷。

　　3.盆底肌Glazer評(píng)估

　　這個(gè)也是一種方便的檢查，現(xiàn)在各個(gè)醫(yī)院都有，具體方法是將一個(gè)探頭置入陰道內(nèi)，探頭可以收集盆底肌肉出現(xiàn)的肌電信號(hào)，然后分析肌電信號(hào)得出結(jié)論。

　　4.正常的外陰形態(tài)

　　自行觀察外陰的形態(tài)，如果發(fā)現(xiàn)大陰唇代表的位置向下垂，或者彼此合并在一起甚至有重疊就是典型的外陰松弛了。

　　如何治療？

　　對(duì)于私密的問(wèn)題，目前進(jìn)行治療的主流治療方式有：激光、手術(shù)、射頻治療、凱格爾訓(xùn)練、電刺激治療。

　　雖說(shuō)方式有很多種，但是從創(chuàng)傷性的角度來(lái)區(qū)分的話，以上治療方式就分為兩類：

　　一是有創(chuàng)性的治療手段：手術(shù)、激光治療，手術(shù)主要用于盆底脫垂類比較嚴(yán)重的疾病，激光治療由于有粘膜剝脫和熱效應(yīng)，也會(huì)在治療中帶來(lái)疼痛和出血，因此激光治療一定要選擇有資質(zhì)的醫(yī)生和醫(yī)院進(jìn)行，不可盲目治療，容易引發(fā)感染和損傷。

　　二是無(wú)創(chuàng)性的治療：射頻、凱格爾訓(xùn)練、電刺激治療。這三種治療方式中，以射頻治療最為簡(jiǎn)單方便，見(jiàn)效比凱格爾訓(xùn)練和電刺激治療要快。

　　射頻的知識(shí)點(diǎn)：

　　1.激活成纖維細(xì)胞分泌膠原蛋白，改善韌帶及筋膜的彈性和強(qiáng)度；

　　2.促進(jìn)治療區(qū)域小神經(jīng)、小血管的新生，促進(jìn)血液循環(huán)，同時(shí)改善細(xì)胞功能和組織代謝功能；

　　3.作用于陰道壁，可使粘膜褶皺增多，促進(jìn)糖原分泌，陰道乳酸桿菌將糖原分解為乳酸，從而改善陰道內(nèi)環(huán)境

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