• FSH到底是什么？ FSH是卵泡刺激素的簡稱，由我們的腦垂體前葉產(chǎn)生。 在男性體內(nèi)，它主要作用于睪丸曲細(xì)精管，刺激精子的生成。 簡言之， FSH數(shù)值高低將直接反應(yīng)出男女雙方的孕育能力。
• 雙促中的HMG起什么作用？ 很多男患者打針時(shí)會疑惑，這不是女人的促排藥嗎？其實(shí)， hmg的作用包括促排卵和生精。 HMG（尿促性素）能促使男性睪丸曲細(xì)精管發(fā)育，促進(jìn)精細(xì)胞分裂和精子成熟，是幫助無精、少弱精患者喚醒睪丸功能的重要武器。
• 為什么會FSH高（高促）？ 對于男性而言，如果睪丸精子生成和雄激素產(chǎn)生都差，但同時(shí)FSH和LH（黃體生成素）升高，說明大腦的“司令部”沒問題，而是前線作戰(zhàn)的睪丸本身出現(xiàn)了嚴(yán)重障礙。

• 睪丸源性無精癥的本質(zhì) ：醫(yī)學(xué)上，無精通常是指在常規(guī)檢測及離心檢測中均未發(fā)現(xiàn)精子。 而 睪丸源性無精癥 是由各種先天性或后天性原因引起的睪丸不能產(chǎn)精。
• 不可忽視的先天染色體因素 ：如果打針治療一直無效，且FSH不降反升，必須警惕先天性原因。例如存在 克氏征染色體異常 （患者染色體為47,XXY），這類患者先天便不能正常產(chǎn)精，同時(shí)伴有高FSH水平，。 這是藥物刺激效果不佳的深層原因之一。

生育幫版權(quán)文章

• 自然的優(yōu)勝劣汰 ：正常性生活時(shí)的受孕是一個(gè)優(yōu)勝劣汰的自然選擇過程，數(shù)以億計(jì)的精子中，最終選出來的那個(gè)，絕對是顏值最好、品質(zhì)最好的精子。
• 專家的權(quán)威定調(diào) ：男科專家明確指出，在男性不育治療策略選擇時(shí)，首先應(yīng)選擇藥物治療等措施，其次才考慮手術(shù)治療或者輔助生育技術(shù)。 FSH的波動(dòng)是藥物治療期的正常博弈，切勿因?yàn)槎唐谥笜?biāo)不佳就立刻放棄藥物調(diào)理。
• 評估金標(biāo)準(zhǔn) ：記住， 男性生育力評估 最主要的方法不是單看某一次的激素指標(biāo)，而是 精液常規(guī)分析結(jié)果。

• 五子衍宗湯的藥理奇效 ：中藥方劑“五子衍宗湯”已被藥理證實(shí)** 五子衍宗湯能保護(hù)睪丸生精功能 **，調(diào)節(jié)下丘腦—垂體—性腺軸功能。
• 中醫(yī)辯證調(diào)理 ：結(jié)合遠(yuǎn)志、石菖蒲等寧心安神，以及蜈蚣疏肝通經(jīng)，能達(dá)到滋腎填精、補(bǔ)腎助陽、催精舉陽的功效，為西藥雙促效果不佳的患者開辟了另一條極具希望的出路。

• 戒除煙酒 ：從優(yōu)生優(yōu)育考慮，男士必須戒煙、戒酒三個(gè)月以上，因?yàn)闊熅贫净司拥纳羁臻g，直接影響精子成活率。
• 規(guī)避生活惡習(xí) ：環(huán)境污染、精神緊張會削弱精子活力。此外，日常的熱水浴、穿緊身牛仔褲、特殊職業(yè)的輻射傷害等，都會讓睪丸局部溫度過高，導(dǎo)致生精環(huán)境惡化。

• 結(jié)合女方因素 ：除了男方精液問題，選擇輔助生殖技術(shù)還要結(jié)合女方因素綜合考慮（如女方年齡偏大），建議盡快采取行動(dòng)。
• 終極防線 ：如果經(jīng)過充分的藥物調(diào)理和睪丸顯微取精手術(shù)，睪丸內(nèi)確實(shí)無法獲得精子，或患有嚴(yán)重的染色體遺傳性疾病，還可以通過 供精人工授精 或試管嬰兒技術(shù)獲得健康胚胎，圓做父母的夢。

• 案例背景 ：一對縣城轉(zhuǎn)診的不育夫婦，男方被診斷為高促型非梗阻性無精子癥，睪丸體積偏小，F(xiàn)SH偏高。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了普通睪丸穿刺，病理報(bào)告提示偶見精子。
• 治療過程 ：在進(jìn)行試管周期時(shí)，三甲醫(yī)院醫(yī)生實(shí)施了急診顯微鏡下睪丸取精術(shù)，雖然努力了近三小時(shí)，依然未取到精子。
• 深度反思 ：這說明傳統(tǒng)的盲穿活檢存在“局灶生精”的誤差（剛好把唯一有精子的地方拿走了）。 因此，在有條件的情況下， 顯微鏡下睪丸取精術(shù)（放大20倍直視尋找生精灶）正在逐漸取代傳統(tǒng)盲穿 ，成為高促無精患者尋找最后生機(jī)的關(guān)鍵技術(shù)。