做試管嬰兒中,因?yàn)槊總€(gè)患者的實(shí)際情況是不一樣的,所以適用的試管嬰兒方案也是不一樣的,試管嬰兒的方案決定了試管成功率以及試管手術(shù)的順利進(jìn)行。關(guān)于促排卵的方案,基本上有兩大方面。一個(gè)是常規(guī)的方案,一個(gè)是非常規(guī)的方法。一般來說說,如果沒有存在特別異常的情況,大家都走陽光大道,常規(guī)的方案,今天我們需要了解的就是常用方案之短方案。
試管嬰兒短方案的流程介紹
短方案相比較其他方案來說,其用藥時(shí)間少、周期短,適用于一些年紀(jì)較大或卵巢反應(yīng)較差的女性,這里為了大家可以全面的了解到短方案的流程,這里進(jìn)行了總結(jié)。
1、一般來說,短方案是從女性來月經(jīng)第二天開始進(jìn)行GnRHa(達(dá)必佳、達(dá)菲林、曲普瑞林等)注射的,這個(gè)時(shí)候就會利用GnRHa的正調(diào)作用,即GnRHa使用的1-3天左右是促使體內(nèi)FSH、LH分泌,加強(qiáng)促排卵作用;
2、在卵泡逐漸長大成熟的時(shí)候GnRHa逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榻嫡{(diào)(Gn果納芬、普利康、賽增、麗申寶、HMG)作用;
3、在月經(jīng)的第3天開始使用促排卵藥物,并測定雌激素含量、B超監(jiān)測卵泡的生長情況,根據(jù)B超和雌激素結(jié)果判斷卵巢對藥物的反應(yīng)并依此調(diào)整促排卵藥物的使用劑量;
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4、直到卵泡成熟的當(dāng)天晚上注射10000IUHCG以促使卵子成熟;
5、HCG注射36小時(shí)后(HCG注射日的第3天早上8點(diǎn)),然后安排進(jìn)行取卵就可以了。
短方案的流程是比較簡單的,而且療程短。大約從治療用藥開始,15-20天完成一個(gè)療程。常用于患者工作生活有特殊安排,或前一周期用長方案或其他方案效果不好的患者。短方案在保障女性卵泡數(shù)量的同時(shí),避免長方案對卵巢功能抑制過強(qiáng),導(dǎo)致獲卵少的情況。
試管嬰兒短方案適用人群
試管嬰兒短方案適用于年紀(jì)較大或卵巢反應(yīng)較差的患者。因?yàn)樵嚬軏雰洪L方案降調(diào)周期長,降調(diào)藥效大,會壓制了自身促卵泡生長激素的分泌,可能會使卵泡不易發(fā)出,或只有較少卵泡生長,因此試管嬰兒長方案不適用于卵巢功能差的女性,只能使用短方案效果更好,不過具體的情況也是要視情況而定的。
此外各種方案的成功率并沒有可比性,在選擇促排方案的同時(shí),要結(jié)合自身的條件和各方案的優(yōu)勢擇優(yōu)選擇,這樣才能取得質(zhì)量最好,數(shù)量最可觀的優(yōu)質(zhì)卵子,才能為試管下一步奠定良好基礎(chǔ)。簡單的來說,就是每個(gè)患者的不孕原因、身體條件、卵巢情況等不同的話,其適用的試管方案都是不一樣的,只有適合自己的方案,才能確保試管成功率的穩(wěn)定。
文章來源生育幫
醫(yī)生在選擇方案時(shí)要考慮有效性和安全性。有效性就是要獲得較多的可用的優(yōu)質(zhì)卵子;安全性是指在達(dá)到有效性的同時(shí),盡量避免合并癥和并發(fā)癥的發(fā)生。