最近，某百萬粉絲博主自曝，因月經(jīng)失調(diào)確診“多囊卵巢綜合征”。評論區(qū)不少女性留言：“我月經(jīng)也不準，是不是也得了多囊?”、“多囊真的會導致不孕嗎?”

但你知道嗎?月經(jīng)不調(diào)的背后，可能還有其他原因。今天，跟著家恩德運醫(yī)院生殖婦科王紅主任一起，揭開月經(jīng)異常的真相。

一：月經(jīng)紊亂背后的病癥

1. 多囊卵巢綜合征(PCOS)：

近年來頻頻被提及，但實際上，它并非月經(jīng)不調(diào)的唯一原因。部分多囊女孩仍然月經(jīng)規(guī)律，僅憑月經(jīng)不調(diào)診斷會出現(xiàn)漏診/誤診!

PCOS的診斷基于以下三個標準中的兩個：

①排卵異常：月經(jīng)不規(guī)律或者沒有月經(jīng)。

②高雄激素表現(xiàn)：多毛、痤瘡等臨床表現(xiàn)或生化指標。

③超聲特征：經(jīng)超聲檢查顯示多囊卵巢。

2. 卵巢儲備減退(DOR)：

指卵巢功能水平低于其同期年齡女性的正常卵巢功能水平，同樣會出現(xiàn)月經(jīng)周期異常的情況，常常會導致"想懷卻懷不上"。

①月經(jīng)周期推遲、縮短、量少甚至閉經(jīng)。

②伴隨潮熱、失眠、情緒失控等癥狀。

3. 甲狀腺功能異常：

甲功異常也會令月經(jīng)周期紊亂，對于備孕的家庭來說，甲功五項是孕前的必查項，否則可能影響胚胎著床。

4. 垂體瘤：

催乳素檢測異常時需要大家警惕，及時進行排查。

①會出現(xiàn)閉經(jīng)、溢乳、頭痛、視力模糊。

②這類患者容易被誤認為壓力型月經(jīng)失調(diào)，延誤治療時機。

生殖婦科王紅主任提示：這些看似獨立的病癥，實則通過下丘腦-垂體-卵巢軸相互關(guān)聯(lián)。特別是卵巢儲備減退，它不僅會打亂月經(jīng)周期，更會觸發(fā)一系列其他健康危機。

二：卵巢儲備減退的影響

1. 生育力下跌：

卵巢儲備(卵子數(shù)量和質(zhì)量)下降，從而導致生育力降低、流產(chǎn)率升高，可以自懷，但懷孕的難度會增加。

2. 早衰信號：

最明顯表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)，進一步出現(xiàn)潮熱、盜汗、骨質(zhì)疏松等圍絕經(jīng)期癥狀。

3. 遠期危害：

骨質(zhì)疏松、心血管疾病風險增加，皮膚松弛加速，體態(tài)衰老。

對于出現(xiàn)卵巢儲備減退但仍有生育需求的家庭，備孕計劃越往后推，懷孕的幾率越小。

但王紅主任也告訴大家：姐妹們無需慌張，其實可以通過相關(guān)輔助方法延緩衰老速度，細心呵護卵巢，改善卵巢功能，還可通過輔助生殖技術(shù)解決生育需求。

三：卵巢功能評估項目

月經(jīng)模式改變是評估卵巢功能減退(DOR)最直觀的指標。對于育齡期女性，如果出現(xiàn)上文所述的顯著癥狀，則需要在醫(yī)生的專業(yè)指導下進行相關(guān)檢查。

1.基礎(chǔ)性激素六項：

月經(jīng)期來潮第2-5天空腹抽血，了解激素水平情況及卵巢基礎(chǔ)功能狀態(tài)。

2.抗繆勒氏管激素(AMH)檢測：

由卵巢中的小卵泡分泌，可以用于了解卵巢內(nèi)卵子的儲備情況。

不受月經(jīng)周期波動影響，所以可以隨時檢測，尤其適用于月經(jīng)不規(guī)律或職場女性快速篩查。

3.超聲檢查：

月經(jīng)期第2-5天做B超檢查，可以了解基礎(chǔ)竇卵泡個數(shù)，看卵巢形態(tài)大小是否有異常，幫助我們做下一步治療。

最后家恩德運生殖婦科王紅主任提醒：月經(jīng)不調(diào)是身體發(fā)出的“求救信號”，但病因可能千差萬別。但無論是多囊還是卵巢功能減退，或者其他問題，早篩查、早干預才能守住健康、守住生育力!

轉(zhuǎn)發(fā)給身邊焦慮的親朋好友，科學應對，積極治療，積極備孕。家恩德運醫(yī)院會盡全力幫您解決生殖健康問題!

文章來源生育幫