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目錄1.張掖無(wú)創(chuàng)產(chǎn)篩多錢(qián)2.無(wú)創(chuàng)產(chǎn)篩什么時(shí)候做3.產(chǎn)篩怎么檢查4.無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)和唐氏篩查
1.張掖無(wú)創(chuàng)產(chǎn)篩多錢(qián)
現(xiàn)如今,受西方文化和我國(guó)晚婚晚育政策的影響,不少女性會(huì)選擇高齡產(chǎn)子,但是很多高齡孕媽或是唐篩高風(fēng)險(xiǎn)的孕媽都聽(tīng)說(shuō)需要做無(wú)創(chuàng)DNA這項(xiàng)檢查,卻不知道關(guān)于這項(xiàng)檢查到底是怎么回事,所以為了了解這項(xiàng)檢查,孕媽在做無(wú)創(chuàng)DNA之前,可一定要搞清楚這些問(wèn)題,表現(xiàn)如下:?1、無(wú)創(chuàng)DNA能檢測(cè)什么?無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)指無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè),又稱為無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測(cè)、無(wú)創(chuàng)胎兒染色體非整倍體檢測(cè)等。根據(jù)國(guó)際權(quán)威學(xué)術(shù)組織美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)院委員會(huì),無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測(cè)是應(yīng)用最廣泛的技術(shù)名稱,而且無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)技術(shù)僅需采取孕婦靜脈血,利用新一代DNA測(cè)序技術(shù)對(duì)母體外周血漿中的游離DNA片段(包含胎兒游離DNA)進(jìn)行測(cè)序,并將測(cè)序結(jié)果進(jìn)行生物信息分析,可以從中得到胎兒的遺傳信息,從而檢測(cè)胎兒是否患三大染色體疾病。2、哪些類型的孕媽需要做無(wú)創(chuàng)DNA?第一類就是曾經(jīng)有過(guò)自然流產(chǎn)史、畸形胎兒史、死胎或者死產(chǎn)史的孕婦,當(dāng)再次懷孕時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢查。第二類是曾經(jīng)妊娠或者生育過(guò)染色體病患兒的孕婦,據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,曾經(jīng)懷孕過(guò)染色體疾病的孕婦,再次懷孕有染色體病患兒的幾率要比一般的人要高,所以這類孕婦需要進(jìn)行無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測(cè)。第三類是因害怕流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)而拒絕任何創(chuàng)傷性檢查的孕婦,有些孕媽擔(dān)心這對(duì)胎兒可能會(huì)產(chǎn)生一定的影響,例如羊水穿刺等,因此,不敢輕易進(jìn)行羊水穿刺等檢查項(xiàng)目。?3、孕媽多少周去做無(wú)創(chuàng)DNA比較合適?無(wú)創(chuàng)DNA的最佳檢查時(shí)間是孕12---22周,而12周~26周是進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)的整個(gè)時(shí)間段,孕媽?xiě)?yīng)宜早不宜遲。因?yàn)樾∮?2孕周,有些孕婦可能會(huì)出現(xiàn)外周血中游離的胎兒DNA量不夠需要重新抽血做檢測(cè)的情況,而大于26孕周,萬(wàn)一無(wú)創(chuàng)DNA出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果則沒(méi)有時(shí)間來(lái)做應(yīng)對(duì),并且超過(guò)26孕周是禁止停止妊娠的。準(zhǔn)媽媽們?nèi)羰窍胱鲞@項(xiàng)檢查的話,一定要在這個(gè)時(shí)間段去做,這樣才不會(huì)影響檢查結(jié)果的,提高檢查精準(zhǔn)率。4、關(guān)于無(wú)創(chuàng)DNA的費(fèi)用無(wú)創(chuàng)DNA分為兩種,一種是普通的無(wú)創(chuàng)DNA,它的價(jià)格根據(jù)所在醫(yī)院和地區(qū)的經(jīng)濟(jì)水平來(lái)進(jìn)行制定的,價(jià)格大約為500-2000元不等,甚至有些地方的醫(yī)院如果能夠有自己機(jī)器檢測(cè),或者已經(jīng)提供了免費(fèi)的檢測(cè)項(xiàng)目。另一種無(wú)創(chuàng)DNA叫做無(wú)創(chuàng)DNA+,它是除了常規(guī)檢測(cè)18、13和21號(hào)染色體以外,還能檢測(cè)其他十余種微重復(fù)微缺失綜合征,但是由于檢測(cè)的項(xiàng)目增多,費(fèi)用相對(duì)來(lái)說(shuō)也多一些,一般無(wú)創(chuàng)DNA+的費(fèi)用應(yīng)該在2000-3000元之間,因此無(wú)創(chuàng)DNA多少錢(qián)主要取決于當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平以及經(jīng)濟(jì)水平。?5、無(wú)創(chuàng)DNA究竟怎么做?無(wú)創(chuàng)DNA檢查是需要抽取母體血液的,而且在做無(wú)創(chuàng)DNA檢查前是不需要空腹的,孕媽只要保證正常飲食就可以了,也沒(méi)有其他禁忌。看完上述這些問(wèn)題,各位孕媽是不是對(duì)無(wú)創(chuàng)DNA有了更多的了解了呢?畢竟這項(xiàng)檢查這么貴,如果自己都不明不白,那做了也等于白做,所以孕媽對(duì)于這項(xiàng)檢查一定要做到心中有數(shù)。
2.無(wú)創(chuàng)產(chǎn)篩什么時(shí)候做
我剛做完,大夫告訴我是16-20周做這個(gè)檢查。
3.產(chǎn)篩怎么檢查
唐氏篩查是一種對(duì)胎兒無(wú)損傷的檢測(cè)方法,經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、安全,在孕14-18周之間進(jìn)行。只需要抽取孕婦靜脈血2毫升,孕婦于抽血后2—3周即可得知結(jié)果。若血清篩查呈陽(yáng)性者則需再做羊水檢查,以明確診斷和處理方法。做唐氏綜合征篩查還可檢查出神經(jīng)管缺損、18體綜合征及13體綜合征的高危孕婦?!T檢查是檢查胎兒頸部透明帶厚度,常用于產(chǎn)前篩查,可以早期診斷染色體疾病和早期發(fā)現(xiàn)多種原因造成的胎兒異常。如果超過(guò)3mm,常提示有不良胎兒結(jié)局AFP和HCG各代表什么?OD值和MOM值分別是什么意思?什么叫21三體風(fēng)險(xiǎn)?什么是18三體風(fēng)險(xiǎn)和13三體風(fēng)險(xiǎn)?當(dāng)拿到唐氏篩查報(bào)告,這些問(wèn)題就使準(zhǔn)媽媽困惑不已,現(xiàn)在馬上來(lái)教你讀懂你的唐氏篩查報(bào)告單?! FP(甲胎蛋白) AFP是胎兒的一種特異性球蛋白,分子量為64000-70000道爾頓,在妊娠期間可能具有糖蛋白的免疫調(diào)節(jié)功能,可預(yù)防胎兒被母體排斥?! FP在妊娠早期1-2個(gè)月由卵黃囊合成,繼之主要由胎兒肝臟合成,胎兒消化道也可以合成少量AFP進(jìn)入胎兒血循環(huán)。妊娠6周胎血AFP值快速升高,至妊娠13周達(dá)高峰,此后隨妊娠進(jìn)展逐漸下降至足月,羊水中AFP主要來(lái)自胎尿,其變化趨勢(shì)與胎血AFP相似,母血AFP來(lái)源于羊水和胎血,但與羊水和胎血變化趨勢(shì)并不一致。妊娠早期,母血AFP濃度最低,隨妊娠進(jìn)展而逐漸升高,妊娠28-32周時(shí)達(dá)高峰,以后又下降?! 延邢忍煊扌吞旱脑袐D,其血清AFP水平為正常孕婦的70%,即平均MoM值為0.7-0.8MoM?! ree hCG(游離-亞基-促絨毛膜性腺激素) 懷有先天愚型胎兒的孕婦,其血清Free hCG?水平呈強(qiáng)直性升高,平均MoM值為2.3-2.4MoM?! ∑鋵?shí)free-hcg的MOM值偏高大家不必太緊張?! £P(guān)于:hCG是由胎盤(pán)細(xì)胞合成的人絨毛膜促性腺激素,由a-和b-兩個(gè)亞單位構(gòu)成。HCG以兩種形式存在,完整的hCG和單獨(dú)的b-鏈。兩種hCG都有活性,但只有b-單鏈形式存在的hCG才是測(cè)定的特異分子。HCG在受精后就進(jìn)入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后緩慢降低濃度直到第18~20周,然后保持穩(wěn)定。 而MOM值是一個(gè)比值,即孕婦體內(nèi)標(biāo)志物檢測(cè)值除以相同孕周正常孕婦的中位數(shù)值,該值即為MOM。由于產(chǎn)前篩查物的水平隨著孕周的增加會(huì)有很大變化,因此其值必須轉(zhuǎn)化為中位數(shù)的倍數(shù)(MOM)表示,使其“標(biāo)準(zhǔn)化”,便于臨床判斷?! ±纾涸兄転?4周+0天的隨機(jī)孕婦free-HCG?值:28800mIU/ml 孕周為14周+0天的中位數(shù)為:14400mIU/ml 此孕婦的MOM:28800/14400=2,所以如果單純此項(xiàng)指標(biāo)有波動(dòng),也不要太在意,它也可能由于懷孕的時(shí)間計(jì)算不準(zhǔn)引起的,實(shí)在沒(méi)必要讓自己陷入恐慌?! £P(guān)于21、18、13三體的問(wèn)題 正常情況下,人有46個(gè)23對(duì)染色體,21、18、13三體就是胎兒的第21對(duì)、第18對(duì)、第13對(duì)染色體比正常的2個(gè),多出來(lái)1個(gè),就叫XX三體。其中21三體就是唐氏綜合癥?! ∪魏文挲g的孕婦都有可能懷上染色體異常的胎兒,但是染色體異常的發(fā)生率隨著孕婦年齡的增長(zhǎng)而明顯增加,如25歲以下的孕婦中染色體異常的發(fā)生機(jī)率為1:1185,而25歲時(shí)則高達(dá)1:335,故25歲以上的高齡孕婦需做染色體檢查?! ?、唐氏篩查為可能性檢查:高危人群只是說(shuō)胎兒更有可能是唐氏兒,低危人群中也有可能是唐氏兒 2、在全部孕婦中約有1/10的孕婦篩查是高危人群,高危人群中1~2/100是唐氏兒,也就是在孕婦中有1~2/1000是唐氏兒 3、當(dāng)驗(yàn)血篩查值大于1/270為高危人群,正常值是1/700左右。國(guó)際上標(biāo)準(zhǔn)是1/270 4、唐氏篩查值是修正值。影響唐氏篩查值的因素主要有:孕婦年齡,孕周,胎兒分泌的胎甲蛋白,胎盤(pán)分泌的人絨激素,藥物因素,遺傳因素等。保胎時(shí)吃“多利媽”使人絨激素超出正常值可能影響唐氏篩查值。
4.無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)和唐氏篩查
您好,做唐氏篩查的時(shí)間是懷孕15周到20周加六天之間,在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)都可以去醫(yī)院抽血化驗(yàn)做唐氏篩查,但是唐氏篩查只是一個(gè)初步的篩查。這個(gè)準(zhǔn)確率偏低一些,如果做唐氏篩查顯示有一項(xiàng)或者是幾項(xiàng)是高風(fēng)險(xiǎn),這種情況是需要進(jìn)一步做無(wú)創(chuàng)DNA的,無(wú)創(chuàng)DNA的準(zhǔn)確率相當(dāng)高。
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