取出精子和卵子在體外受精。將受精卵培養(yǎng)到第三天或者第五天，進(jìn)行評(píng)級(jí)。見圖1

我們把第三天的胚胎叫卵裂期胚胎（又稱鮮胚）。
我們把第五-六天的胚胎叫囊胚（又稱鮮囊）。

怎么看第三天卵裂期胚胎評(píng)級(jí)？
?按照碎片的數(shù)量將胚胎分為四級(jí)（見圖2）

一級(jí)：胚胎細(xì)胞球非常均勻，細(xì)胞脆片小于10%。

二級(jí)：胚胎細(xì)胞球較均勻，細(xì)胞碎片在10%-20%之間。

三級(jí)：胚胎細(xì)胞球均勻度交差，細(xì)胞碎片在20%-50%之間

四級(jí)：胚胎細(xì)胞球極度不均勻，細(xì)胞球碎片大于50%。

??????總結(jié)：
一級(jí)和二級(jí)胚胎屬于優(yōu)質(zhì)胚胎，移植的成功率比較高；

三級(jí)胚胎相對(duì)一級(jí)和二級(jí)來說比較差，可以用來移植，也有成活的可能；

四級(jí)胚胎是比較差的。

怎么看第五天囊胚的評(píng)級(jí)？
囊胚的評(píng)級(jí)看3點(diǎn)：

1、分裂程度；（分為1-6級(jí)，注：1-6級(jí)中，比較好的是3級(jí)和4級(jí)，最好的囊胚評(píng)分應(yīng)該是第5天的囊胚3AA和第6、7天的囊胚4AA。）見圖3

2、ICM（內(nèi)細(xì)胞團(tuán)）等級(jí)；（分為A、B、C、D）見圖4

3、TE（滋養(yǎng)層細(xì)胞）等級(jí)。（分為A、B、C、D）見圖4

??????囊胚期胚胎評(píng)分=分裂程度+內(nèi)細(xì)胞團(tuán)+滋養(yǎng)層細(xì)胞。見圖5

??????也是數(shù)字（一般看3以后的數(shù)字）+越靠前面的字母+越靠前面的字母，胚胎質(zhì)量越高。（圖五）

??????例如優(yōu)質(zhì)胚胎從高到底的組合：
3AA/3AB/3BA/3BC/3BB/3BC/3CB/3CC
4AA/4AB/4BA/4BC/4BB/4BC/4CB/4CC

??????像4DD這種就是很差的胚胎，不適合移植。
優(yōu)質(zhì)的胚胎移植成功率會(huì)高一些，但也不是100％就能移植成功。

影響成功率的因素很多，胚胎質(zhì)量是其中之一，還包括女方年齡，子宮內(nèi)膜的環(huán)境，母體激素水平及免疫狀況等，因此不必過于糾結(jié)胚胎評(píng)分的高低。醫(yī)生會(huì)為你選擇出最適合的胚胎進(jìn)行移植。

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